- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02507232
Badanie NovoTTF-200A samego i z temozolomidem u pacjentów z glejakami o niskim stopniu złośliwości
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie NovoTTF-200A stosowanego w monoterapii i w skojarzeniu z temozolomidem u pacjentów z glejakami o niskim stopniu złośliwości
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się około 2000 do 3000 glejaków niskiego stopnia (LGG) u dorosłych. Na podstawie różnych czynników prognostycznych mediana przeżycia całkowitego waha się od 3 do 9 lat.
NovoTTF-200A to urządzenie wytwarzające zmienne pola elektryczne w ludzkim ciele, które zakłócają podziały komórkowe. Te pola elektryczne o średniej częstotliwości o bardzo niskim natężeniu (TTFields) upośledzają wzrost komórek nowotworowych poprzez zatrzymanie podziału komórek i indukowanie apoptozy.
Chociaż FDA zatwierdziła go do leczenia glejaka wielopostaciowego nawrotowego lub progresywnego, dalsze badania nad NovoTTF-200A są uzasadnione w przypadku glejaka o niskim stopniu złośliwości, w którym może on hamować wzrost guza bez znaczącej toksyczności. W trwającym badaniu klinicznym wykazano również, że NovoTTF-200A jest bezpieczny w połączeniu z uzupełniającym 5-dniowym schematem temozolomidu w nowo zdiagnozowanym glejaku wielopostaciowym. Biorąc pod uwagę niski wskaźnik proliferacyjny w glejakach o niskim stopniu złośliwości, połączenie NovoTTF-200A z chemioterapią metronomiczną może być bardziej skuteczne.
Jest to randomizowane, dwuramienne, otwarte badanie NovoTTF-200A stosowanego w monoterapii lub w skojarzeniu z temozolomidem stosowanym codziennie w leczeniu pacjentów z nowo zdiagnozowanymi glejakami o niskim stopniu złośliwości.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednego z dwóch ramion, w sumie 22 pacjentów (11 na ramię). Ramię A będzie otrzymywać wyłącznie NovoTTF-200A, a ramię B będzie otrzymywać NovoTTF-200A i temozolomid w małej dawce (50 mg/m2 pc.) dziennie.
Wszyscy pacjenci, którzy wyrażą świadomą zgodę, zostaną poddani badaniu kwalifikacyjnemu. Ocena wyjściowa będzie obejmować parametry życiowe, badanie fizykalne, hematologię i chemię krwi, ocenę stanu sprawności Karnofsky'ego (KPS), ocenę jakości życia (QOL) za pomocą oceny czynnościowej terapii nowotworowej-mózg (FACT-Br), badanie neurologiczne i neurologiczne - obrazowanie (MRI) mózgu. Zostanie pobrana dodatkowa próbka krwi do badań biomarkerów.
Oceny kliniczne obejmują badanie fizykalne, funkcje życiowe, KPS, badanie neurologiczne oraz hematologię i chemię krwi (uzyskiwane raz w miesiącu przez cały okres leczenia). Neuroobrazowanie i ocena odpowiedzi będą wykonywane mniej więcej co 3 miesiące. QOL będzie oceniana za pomocą skali oceny KPS i kwestionariusza FACT-Br podczas badania przesiewowego, a następnie co sześć miesięcy w trakcie leczenia. Krew będzie pobierana do badań porównawczych w 1. dniu każdego parzystego cyklu. Wszelkie informacje molekularne uzyskane z badań korelacyjnych lub opieki klinicznej będą powiązane z odpowiedzią pacjenta.
Pacjenci będą kontynuować miesięczne cykle leczenia przez 12 cykli lub do progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Pacjenci w Ramie B mogą kontynuować leczenie NovoTTF-200A, jeśli temozolomid zostanie wcześnie przerwany z powodu toksyczności. Wizyta kończąca leczenie w celu oceny klinicznej i oceny bezpieczeństwa zostanie przeprowadzona około czterech do sześciu tygodni po wycofaniu się z badanego leczenia. Pacjenci przerywający badane leczenie będą obserwowani w miesiącach 18 i 24 z oceną guza, jeśli przerwali badane leczenie bez progresji choroby i przeżycia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone, 90404
- John Wayne Cancer Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence Brain & Spine Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie glejak o niskim stopniu złośliwości, w tym gwiaździak stopnia 2, skąpodrzewiak stopnia 2 lub skąpodrzewiakogwiaździak stopnia 2.
- Guz jest zlokalizowany nadnamiotowo i mierzalny.
- Choroba, która nigdy wcześniej nie była poddawana radioterapii, radiochirurgii, chemioterapii ani żadnemu eksperymentalnemu leczeniu guza mózgu. Dozwolone są wcześniejsze zabiegi chirurgiczne.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni.
- Albo nie otrzymuje sterydów z powodu objawów choroby, albo przyjmuje stałą dawkę sterydów przez co najmniej 5 dni.
- Status wydajności Karnofsky'ego (KPS) ≥ 60%
Odpowiednia funkcja hematologiczna potwierdzona przez:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
Odpowiednia czynność nerek potwierdzona przez:
- AST/SGOT i ALT/SPGT ≤ 2,5 X instytucjonalna górna granica normy
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 x GGN instytucji
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x GGN instytucji
Kryteria wyłączenia:
- Gwiaździak pilocytarny, glejak zwojowy, żółtakogwiaździak pleomorficzny lub guzy dysembrioplastyczne neuroepitelialne nie kwalifikują się.
- Bieżące lub przewidywane użycie innych agentów badawczych.
- Elektroniczne urządzenie medyczne wszczepione do mózgu (np. głęboki stymulator mózgu, stymulator nerwu błędnego, programowalny bocznik).
- Pacjenci, u których pozostało mniej niż 4 tygodnie od operacji lub których rekonwalescencja po urazie lub gojeniu się rany jest niewystarczająca.
- Poważne lub niekontrolowane zaburzenie medyczne, które w opinii badacza upośledzałoby możliwość otrzymania badanego leczenia (tj. niekontrolowana cukrzyca, przewlekła choroba nerek, przewlekła choroba płuc lub aktywna, niekontrolowana infekcja, choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania ).
- Ciężka niewydolność serca (klasa III lub IV wg NYHA) z niekontrolowaną i/lub niestabilną chorobą serca lub chorobą wieńcową.
- W ciąży lub karmiące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię A
NovoTTF-200A
|
12 cykli
|
|
Aktywny komparator: Ramię B
NovoTTF-200A + Temozolomid 50 mg/m2 dziennie (doustnie)
|
12 cykli
50 mg/m2/dobę w zaokrągleniu do najbliższych 5 mg.
Jeden cykl trwa 28 dni i będzie podawany przez 12 cykli
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność związana z leczeniem NovoTTF-200A w monoterapii iw skojarzeniu z temozolomidem
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Uczestnicy zostaną ocenieni pod kątem rozwoju toksyczności zgodnie z normą NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE), wersja 4.03.
Dostosowanie dawki zostanie dokonane zgodnie z systemem wykazującym największy stopień toksyczności.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność NovoTTF-200A samego iw połączeniu z temozolomidem
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Uczestnicy zostaną ocenieni pod kątem skuteczności NovoTTF-200A w monoterapii iw skojarzeniu z temozolomidem, co zmierzy się na podstawie przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS), przeżycia całkowitego (OS) i odpowiedzi guza w ciągu 24 miesięcy.
|
24 miesiące
|
|
12-miesięczny wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) samego NovoTTF-200A w połączeniu z temozolomidem
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem 12-miesięcznego wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) samego NovoTTF-200A i skojarzonego z temozolomidem w leczeniu dorosłych z nowo zdiagnozowanym glejakiem o niskim stopniu złośliwości.
|
12 miesięcy
|
|
Wpływ NovoTTF-200A samego iw połączeniu z temozolomidem na aktywność napadów padaczkowych
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Uczestnicy zostaną ocenieni pod kątem częstości napadów.
|
24 miesiące
|
|
Wpływ samego NovoTTF-200A i skojarzonego z temozolomidem na jakość życia (QOL)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Jakość życia uczestników zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza FACT-Br.
|
24 miesiące
|
|
Częstotliwość transformacji glejaka o niskim stopniu złośliwości w glejaka o wysokim stopniu złośliwości
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Stopień guza glejaka będzie oceniany w miarę upływu czasu w celu przekształcenia do wyższego stopnia.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- JWCI-16-1101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedJeszcze nie rekrutacjaR/R Glioma stopnia 4
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Hiszpania, Dania, Niemcy, Włochy, Australia, Kanada, Finlandia, Zjednoczone Królestwo, Francja, Czechy, Rosja, Japonia, Brazylia, Argentyna, Izrael, Holandia, Belgia, Szwecja
Badania kliniczne na NovoTTF-200A
-
Drexell Hunter BoggsNovoCure Ltd.ZakończonyRak Drobnokomórkowy Płuc | Przerzuty do mózguStany Zjednoczone
-
Hackensack Meridian HealthNovoCure Ltd.Zakończony
-
Daniela A. BotaNovoCure Ltd.ZakończonyGwiaździak, stopień IIIStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.WycofaneUrządzenie NovoTTF-200A w leczeniu pacjentów z nowo zdiagnozowanym skąpodrzewiakiem wysokiego ryzykaSkąpogwiaździak | Skąpodrzewiak | Skąpodrzewiak anaplastycznyStany Zjednoczone
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNieznanyGlejaka wielopostaciowegoIzrael
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.Aktywny, nie rekrutującyZłośliwy glejak | Wyściółczak | Rozlany wewnętrzny glejak mostuStany Zjednoczone
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNovoCure Ltd.ZakończonyRozległy etap drobnokomórkowego raka płucaStany Zjednoczone
-
NovoCure Ltd.NieznanyGlejak wielopostaciowyIzrael
-
Brown UniversityNovoCure Ltd.WycofaneCzerniak przerzutowy | Przerzut czerniaka do mózguStany Zjednoczone
-
Hackensack Meridian HealthNovoCure Ltd.ZakończonyGlejak, dorosłyStany Zjednoczone