长时间输注头孢吡肟与院内感染 (PICNIC)

简介：已经证明，头孢吡肟治疗革兰氏阴性菌微生物学治愈的主要决定因素是高于最小抑菌浓度的时间（T>MIC）。 尽管这种特殊的药代动力学特性从未在使用头孢吡肟的临床试验中得到证实，但使用其他β-内酰胺类抗生素（例如哌哌西林-他唑巴坦）进行的干预研究显示出临床益处。

目的：评估长时间输注（持续 4 小时）头孢吡肟是否转化为更好的临床结果。

方法：研究人员的目标是在接受泌尿道或呼吸道感染治疗的患者中使用头孢吡肟进行一项开放标签、独特中心、随机对照试验。 入院 72 小时后发生这些感染、临床失败后需要使用广谱抗生素或从足够的对头孢吡肟敏感的样本中分离出革兰氏阴性菌的患者将被纳入。 允许使用第二种抗生素，例如克林霉素、万古霉素或甲硝唑。

干预：研究人员的目标是将 134 名患者随机分配到两个不同的治疗组，干预组将在 4 小时的持续输注中接受药物治疗，而主动控制组将在 30 分钟的持续输注中接受药物治疗。 随机分组将以每组 10 名患者为一组进行，并将根据患者年龄（65 岁以上或 65 岁以下）和是否存在 SIRS 标准进行平衡。