补充罗伊氏乳杆菌 DSM 17938 对绞痛婴儿哭闹时间的影响

婴儿绞痛是一种以过度哭闹为特征的常见病症。 不到 3 个月的其他方面健康的婴儿在哭闹期间很难得到安抚。 该病症由修改后的 Wessel 标准定义，即每天哭泣超过 3 小时，每周哭泣超过 3 天，持续至少 1 周。

罗马 III 诊断标准也定义了婴儿肠绞痛的描述，包括从出生到 4 个月大的婴儿，没有发育不良，表现出阵发性烦躁、烦躁或哭闹，无明显原因地开始和停止。 发作持续 3 小时或更多小时/天，每周至少 3 天，持续至少一周。 婴儿没有中枢神经系统或内在发育困难的迹象，体格检查正常，生长模式正常。

虽然婴儿肠绞痛被认为是自限性的，但它对家庭来说是一个令人痛苦的问题。 事实上，这是父母在孩子出生后的前 3 个月内寻求儿科医生或家庭医生建议的最常见原因之一。高达 20% 的 3 个月以下婴儿受到婴儿绞痛的影响。

婴儿绞痛可能对家庭生活质量产生重大不利影响，甚至可能引发摇晃婴儿综合症。 因此，强烈建议将父母对绞痛抱怨的看法作为婴儿绞痛试验中的一项结果指标。

在波兰的一项研究中，借助视觉模拟量表 (VAS) 测量父母/家庭的生活质量和父母对绞痛严重程度的看法表明，使用益生菌罗伊氏乳杆菌 DSM 17938 可以改善感知到的问题。

一项针对 96 名婴儿的前瞻性研究研究了婴儿绞痛与儿童后期胃肠病、过敏和心理障碍之间的关系，分为绞痛和非绞痛两组。 被诊断患有婴儿绞痛的儿童在 10 岁时表现出对反复腹痛、过敏和心理障碍的易感性增加。

婴儿绞痛的病因似乎是多因素的，但尽管经过多年研究，仍然未知。 有和没有绞痛的婴儿的肠道微生物群不同，因此被认为具有潜在的作用。 其他可能的解释是例如肠道运动障碍、低度粘膜炎症和内脏超敏反应。

证据表明益生菌 L 的给药。 reuteri DSM 17938 可能会提供一些好处。 reuteri DSM 17938 已经测试了它对绞痛婴儿哭闹的影响，并且在五个试验中被证明对哭闹时间有显着的有利影响。 一项是将益生菌与西甲硅油进行比较的随机试验；三项安慰剂对照随机双盲试验，还有一项是安慰剂对照随机、单盲、观察性研究。 第五项研究没有发现任何影响。

结合来自三项双盲、安慰剂对照随机试验（在分析时发表，包括中性试验）的荟萃分析结果发现，与安慰剂相比，罗伊氏乳杆菌给药减少了第 21 天的哭闹时间，大约40 分钟

最近，一项临床试验表明，在生命的前三个月内预防性使用罗伊氏乳杆菌 DSM 17938 可减少功能性胃肠道疾病的发作，尤其是功能性便秘、反流和婴儿绞痛。

总之，施用罗伊氏乳杆菌 DSM 17938 可以减少患有婴儿绞痛的儿童的哭闹时间，尤其是那些主要或完全以母乳喂养的儿童。 然而，需要进一步的随机对照研究才能制定治疗婴儿绞痛的建议。

本试验旨在进一步证明 L. reuteri DSM 17938 对绞痛婴儿哭闹的影响。