Tremelimumab 联合抗 PD-L1 MEDI4736 抗体治疗恶性间皮瘤 (NIBIT-MESO-1) 的研究
2015年10月26日 更新者:Italian Network for Tumor Biotherapy Foundation
Tremelimumab 联合抗 PD-L1 MEDI4736 单克隆抗体治疗不可切除的恶性间皮瘤受试者的单组 II 期临床研究:NIBIT-MESO-1
这项 2 期、开放标签、单臂研究旨在评估 tremelimumab 与抗 PD-L1 MEDI4736 联合治疗不可切除恶性间皮瘤受试者的疗效
研究概览
详细说明
恶性间皮瘤 (MM) 患者的预后仍然令人沮丧,有效的治疗代表了高度未满足的医疗需求。
研究人员最近报道了抗 CTLA-4 mAb tremelimumab 在接受过治疗的 MM 患者中具有良好的临床活性:疾病控制率 (DCR) 为 31%,1 年和 2 年的生存率分别为 48.3% 和 36.7%,
分别。
这些初步发现得到了第二项研究的证实,该研究基于回顾性药代动力学分析,使用了强化的 tremelimumab 方案。
52% 的患者达到了 DCR(中位持续时间 10.9 个月)。
这些有趣的临床结果和靶向 PD-1/PD-L1 轴的免疫调节 mAb 在不同肿瘤类型中的新兴疗效促使我们设计了 NIBIT-MESO-1 研究,旨在研究 tremelimumab 联合抗 PD 药物的疗效-MM 患者中的 L1 MEDI4736。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
40
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Luana Calabro', MD, PhD
- 电话号码:+39-0577586116
- 邮箱:l.calabro@ao-siena.toscana.it
研究联系人备份
- 姓名:Michele Maio, MD, PhD
- 电话号码:+39-0577586335
- 邮箱:mmaiocro@gmail.com
学习地点
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-
-
Siena、意大利、53100
- 招聘中
- Medical Oncology and Immunotherapy Division, University Hospital of Siena
-
接触:
- Luana Calabro', MD, PhD
- 电话号码:+39-0577586116
- 邮箱:l.calabro@ao-siena.toscana.it
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接触:
- Michele Maio, MD, PhD
- 电话号码:+39- 0577586335
- 邮箱:mmaiocro@gmail.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 愿意并能够给予书面知情同意。
- 恶性间皮瘤的组织学诊断。
- 已拒绝一线铂类化疗的受试者,或在针对晚期疾病最多一线铂类疗法后疾病进展的受试者。
- 不适合手术治疗的疾病。
- 可测量的疾病,根据针对胸膜间皮瘤的改良实体瘤反应评估标准 [RECIST] 或针对腹膜间皮瘤的 RECIST 1.1 版)。
- 预期寿命≥12周。
- ECOG 体能状态 0 或 1
- 正常的实验室检查
- HIV、乙型肝炎和丙型肝炎的阴性筛查试验。
- 存档肿瘤组织的可用性或在筛选阶段进行新肿瘤活检的可行性。
- 18 岁及以上的男性和女性。 育龄妇女 (WOCBP) 必须使用适当的避孕方法。 WOCBP 应使用适当的方法避免在最后一次研究药物给药后的 180 天内怀孕。
排除标准:
- 参与研究的计划和/或实施。
- 在过去 6 周内参与过另一项使用研究产品的临床研究。
- 任何先前使用 CTLA4、PD-1 或 PD-L1 抑制剂的治疗,包括 tremelimumab 或 MEDI4736。
- 另一种原发性恶性肿瘤的病史,除了:恶性肿瘤以治愈为目的进行治疗并且在研究药物首次给药前 ≥ 3 年没有已知的活动性疾病并且复发的潜在风险低。 没有疾病证据的非黑色素瘤皮肤癌或恶性雀斑得到充分治疗。 没有疾病证据的原位癌得到充分治疗,例如,原位宫颈癌。
- 在研究药物首次给药前 ≤ 6 周内接受最后一次抗癌治疗。
- 使用 Bazett 校正对心率 (QTc) ≥ 470 ms 进行校正的平均 QT 间期。
- 在第一次服用 tremelimumab 和 MEDI4736 之前的 28 天内正在或之前使用过免疫抑制药物,但生理剂量的鼻内和吸入皮质类固醇或全身性皮质类固醇除外,它们不超过 10 mg/天的泼尼松或等效皮质类固醇.
- 先前抗癌治疗的任何未解决的毒性(CTCAE 等级 >2)。
- 在接受任何先前的免疫治疗药物时,任何先前的 >3 级免疫相关不良事件 (irAE),或任何未解决的 >1 级的 irAE。活动性或先前记录的自身免疫或炎症性疾病
- 原发性免疫缺陷病史或同种异体器官移植史。
- 对 tremelimumab 或 MEDI4736 或任何赋形剂过敏史。
- 不受控制的并发疾病,包括持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不受控制的高血压、不稳定型心绞痛、心律失常、活动性消化性溃疡病或胃炎、活动性出血体质
- 以前临床诊断结核病的已知病史。
- 软脑膜癌病史。
- 在进入研究前 30 天内或在接受 tremelimumab 和 MEDI4736 后 30 天内接受减毒活疫苗接种。
- 有症状或不受控制的脑转移需要同时治疗,包括但不限于手术、放疗和/或皮质类固醇。
- 癫痫发作不受控制的受试者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:tremelimumab 加 MEDI4736
Tremelimumab 联合 MEDI4736
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tremelimumab1 mg/kg i.v 超过 60 分钟加上 MEDI 4736 20 mg/kg i.v 每四个星期一次,共 4 剂,然后 MEDI4736 20 mg/kg IV 每四个星期一次,另外 9 剂。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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免疫相关 (ir)- 客观缓解率 (ORR)
大体时间:60周
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根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST 1.1 在胸膜或腹膜受试者中分别具有完全反应 [CR] 或部分反应 [PR] 的受试者比例。
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60周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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免疫相关疾病控制率 (ir-DCR)
大体时间:60周
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根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST 1.1 在胸膜或腹膜受试者中分别具有 ir-CR、ir-PR、ir-稳定疾病的受试者比例
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60周
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疾病控制率(DCR)
大体时间:60周
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根据修改后的 RECIST 或 RECIST 1.1 在胸膜或腹膜受试者中分别具有 CR、PR、稳定疾病的受试者比例
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60周
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免疫相关无进展生存期 (PFS)
大体时间:60周
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ir-PFS 根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST-1.1 分别用于胸膜或腹膜间皮瘤,将定义为随机化日期与进展或死亡日期之间的时间
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60周
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:60周
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胸膜间皮瘤或腹膜间皮瘤分别根据改良 RECIST 或 RECIST-1.1 的 PFS,将定义为随机化日期与进展或死亡日期之间的时间
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60周
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总生存期(OS)
大体时间:120周
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总生存期 (OS) 定义为从随机分组到死亡日期的时间。
对于那些没有死亡的受试者,OS 将在记录的受试者最后接触日期被截断,对于缺少记录的最后联系日期的受试者,OS 将在已知受试者存活的最后日期被截断。
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120周
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安全性(不良事件)
大体时间:120周
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安全终点包括不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)。
安全性、暴露程度、合并用药和研究治疗中止的报告将基于接受至少 1 剂治疗的所有受试者。
毒性将根据 NCICTC v 4.0 进行登记
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120周
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基于 PD-L1 肿瘤表达的免疫相关 ORR
大体时间:60周
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根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST 1.1 在胸膜或腹膜受试者中分别达到完全反应 [CR] 或部分反应 [PR] 的 PD-L1 阳性或阴性肿瘤表达受试者的比例。
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60周
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基于PD-L1肿瘤表达的免疫相关疾病控制率
大体时间:60周
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根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST 1.1 在胸膜或腹膜受试者中分别达到 CR、PR、稳定疾病的 PD-L1 阳性或阴性肿瘤表达受试者的比例
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60周
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基于 PD-L1 肿瘤表达的免疫相关无进展生存期
大体时间:60周
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ir-PFS 根据 ir-modified-RECIST 或 ir-RECIST-1.1 分别用于胸膜或腹膜间皮瘤,将在 PD-L1 阳性或阴性肿瘤表达的受试者中定义为随机化日期和进展日期之间的时间或死亡
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60周
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基于 PD-L1 肿瘤表达的总生存期
大体时间:120周
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PD-L1 阳性或阴性肿瘤表达受试者的总生存期 (OS) 定义为从随机分组到死亡日期的时间。
对于那些没有死亡的受试者,OS 将在记录的受试者最后接触日期被截断,对于缺少记录的最后联系日期的受试者,OS 将在已知受试者存活的最后日期被截断。
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120周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Luana Calabro', MD, PhD、Medical Oncology and Immunotherapy Division, Univeristy Hospital os Siena, Siena, Italy
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Calabro L, Morra A, Fonsatti E, Cutaia O, Amato G, Giannarelli D, Di Giacomo AM, Danielli R, Altomonte M, Mutti L, Maio M. Tremelimumab for patients with chemotherapy-resistant advanced malignant mesothelioma: an open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2013 Oct;14(11):1104-1111. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70381-4. Epub 2013 Sep 11.
- Calabro L, Ceresoli GL, di Pietro A, Cutaia O, Morra A, Ibrahim R, Maio M. CTLA4 blockade in mesothelioma: finally a competing strategy over cytotoxic/target therapy? Cancer Immunol Immunother. 2015 Jan;64(1):105-12. doi: 10.1007/s00262-014-1609-9. Epub 2014 Sep 19.
- Calabro L, Morra A, Fonsatti E, Cutaia O, Fazio C, Annesi D, Lenoci M, Amato G, Danielli R, Altomonte M, Giannarelli D, Di Giacomo AM, Maio M. Efficacy and safety of an intensified schedule of tremelimumab for chemotherapy-resistant malignant mesothelioma: an open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Respir Med. 2015 Apr;3(4):301-9. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00092-2. Epub 2015 Mar 26.
- Antonia et al. A Phase Ib study of MEDI4736, a programmed cell death ligand-1 (PD-L1) antibody, in combination with tremelimumab, a cytotoxic T-lymphocyte-associated protein-4 (CTLA-4) antibody, in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). ASCO 2015 (Abstract #3014).
- Calabro L, Rossi G, Morra A, Rosati C, Cutaia O, Daffina MG, Altomonte M, Di Giacomo AM, Casula M, Fazio C, Palmieri G, Giannarelli D, Covre A, Maio M. Tremelimumab plus durvalumab retreatment and 4-year outcomes in patients with mesothelioma: a follow-up of the open label, non-randomised, phase 2 NIBIT-MESO-1 study. Lancet Respir Med. 2021 Sep;9(9):969-976. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00043-6. Epub 2021 Apr 9.
- Calabro L, Morra A, Giannarelli D, Amato G, D'Incecco A, Covre A, Lewis A, Rebelatto MC, Danielli R, Altomonte M, Di Giacomo AM, Maio M. Tremelimumab combined with durvalumab in patients with mesothelioma (NIBIT-MESO-1): an open-label, non-randomised, phase 2 study. Lancet Respir Med. 2018 Jun;6(6):451-460. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30151-6. Epub 2018 May 15.
有用的网址
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年10月1日
初级完成 (预期的)
2016年6月1日
研究完成 (预期的)
2018年3月1日
研究注册日期
首次提交
2015年10月26日
首先提交符合 QC 标准的
2015年10月26日
首次发布 (估计)
2015年10月27日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2015年10月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年10月26日
最后验证
2015年10月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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