- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02588131
Badanie tremelimumabu w połączeniu z przeciwciałem anty-PD-L1 MEDI4736 w międzybłoniaku złośliwym (NIBIT-MESO-1)
26 października 2015 zaktualizowane przez: Italian Network for Tumor Biotherapy Foundation
Jednoramienne badanie kliniczne fazy II tremelimumabu w połączeniu z przeciwciałem monoklonalnym MEDI4736 anty-PD-L1 u pacjentów z nieoperacyjnym międzybłoniakiem złośliwym: test NIBIT-MESO-1
To jednoramienne, otwarte badanie fazy 2 ma na celu ocenę skuteczności tremelimumabu w skojarzeniu z anty-PD-L1 MEDI4736 u pacjentów z nieoperacyjnym międzybłoniakiem złośliwym
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rokowanie u pacjentów z międzybłoniakiem złośliwym (MM) pozostaje ponure, a skuteczne leczenie stanowi niezaspokojoną potrzebę medyczną.
Badacze donieśli ostatnio o obiecującej aktywności klinicznej tremelimumabu anty-CTLA-4 mAb u leczonych wcześniej pacjentów z MM: odsetek kontroli choroby (DCR) wyniósł 31%, a odsetek przeżyć 1- i 2-letnich 48,3% i 36,7%,
odpowiednio.
Te wstępne ustalenia zostały potwierdzone w drugim badaniu, w którym na podstawie retrospektywnych analiz farmakokinetycznych zastosowano zintensyfikowany schemat podawania tremelimumabu.
Pięćdziesiąt dwa % pacjentów osiągnęło DCR (mediana czasu trwania 10,9 miesiąca).
Te intrygujące wyniki kliniczne i pojawiająca się skuteczność immunomodulującego mAb ukierunkowanego na oś PD-1/PD-L1 w różnych typach nowotworów skłoniły nas do zaprojektowania badania NIBIT-MESO-1, którego celem było zbadanie skuteczności tremelimumabu w połączeniu z anty-PD -L1 MEDI4736 u pacjentów z MM.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Siena, Włochy, 53100
- Rekrutacyjny
- Medical Oncology and Immunotherapy Division, University Hospital of Siena
-
Kontakt:
- Luana Calabro', MD, PhD
- Numer telefonu: +39-0577586116
- E-mail: l.calabro@ao-siena.toscana.it
-
Kontakt:
- Michele Maio, MD, PhD
- Numer telefonu: +39- 0577586335
- E-mail: mmaiocro@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Rozpoznanie histologiczne międzybłoniaka złośliwego.
- Pacjenci, którzy odmówili chemioterapii pierwszego rzutu opartej na platynie lub pacjenci w progresji choroby po maksymalnie jednej linii terapii opartej na platynie w przypadku zaawansowanej choroby.
- Choroba niekwalifikująca się do leczenia chirurgicznego.
- Mierzalna choroba, zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami oceny odpowiedzi w guzie litym [RECIST] dla międzybłoniaka opłucnej lub RECIST wersja 1.1 dla międzybłoniaka otrzewnej).
- Oczekiwana długość życia ≥ 12 tygodni.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Normalne testy laboratoryjne
- Negatywne testy przesiewowe w kierunku HIV, zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C.
- Dostępność archiwalnej tkanki guza lub wykonalność wykonania nowej biopsji guza na etapie badań przesiewowych.
- Mężczyźni i kobiety w wieku powyżej 18 lat. Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą stosować odpowiednie metody antykoncepcji. WOCBP powinien zastosować odpowiednią metodę, aby uniknąć ciąży przez 180 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Zaangażowanie w planowanie i/lub prowadzenie badania.
- Udział w innym badaniu klinicznym z badanym produktem w ciągu ostatnich 6 tygodni.
- Jakiekolwiek wcześniejsze leczenie inhibitorem CTLA4, PD-1 lub PD-L1, w tym tremelimumabem lub MEDI4736.
- Historia innego pierwotnego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem: nowotworu złośliwego leczonego z zamiarem wyleczenia i bez znanej aktywnej choroby ≥3 lata przed podaniem pierwszej dawki badanego leku io niskim potencjalnym ryzyku nawrotu. Odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry lub lentigo maligna bez objawów choroby. Odpowiednio leczony rak in situ bez objawów choroby, np. rak szyjki macicy in situ.
- Otrzymanie ostatniej dawki terapii przeciwnowotworowej ≤ 6 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku.
- Średni odstęp QT skorygowany o częstość akcji serca (QTc) ≥470 ms przy użyciu poprawki Bazetta.
- Obecne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki tremelimumabu i MEDI4736, z wyjątkiem donosowych i wziewnych kortykosteroidów lub ogólnoustrojowych kortykosteroidów w dawkach fizjologicznych nieprzekraczających 10 mg/dobę prednizonu lub równoważnego kortykosteroidu .
- Jakakolwiek nierozwiązana toksyczność (stopień CTCAE >2) z poprzedniej terapii przeciwnowotworowej.
- Jakiekolwiek wcześniejsze zdarzenie niepożądane pochodzenia immunologicznego (irAE) stopnia >3. podczas otrzymywania jakiegokolwiek wcześniejszego środka immunoterapeutycznego lub jakiekolwiek nierozwiązane irAE stopnia >1. Czynne lub wcześniej udokumentowane zaburzenia autoimmunologiczne lub zapalne
- Historia pierwotnego niedoboru odporności lub allogenicznego przeszczepu narządu.
- Historia nadwrażliwości na tremelimumab lub MEDI4736 lub jakąkolwiek substancję pomocniczą.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niekontrolowane nadciśnienie, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, czynna choroba wrzodowa lub zapalenie błony śluzowej żołądka, czynna skaza krwotoczna
- Znana historia wcześniejszej klinicznej diagnozy gruźlicy.
- Historia raka opon mózgowo-rdzeniowych.
- Otrzymanie żywej atenuowanej szczepionki w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania lub w ciągu 30 dni od otrzymania tremelimumabu i MEDI4736.
- Objawowe lub niekontrolowane przerzuty do mózgu wymagające jednoczesnego leczenia, w tym między innymi operacji, radioterapii i/lub kortykosteroidów.
- Pacjenci z niekontrolowanymi napadami padaczkowymi.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: tremelimumab plus MEDI4736
Tremelimumab w połączeniu z MEDI4736
|
tremelimumab 1 mg/kg dożylnie przez 60 minut plus MEDI 4736 20 mg/kg dożylnie co 4 tygodnie dla 4 dawek, następnie MEDI4736 20 mg/kg dożylnie co 4 tygodnie dla dodatkowych 9 dawek.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
o podłożu immunologicznym (ir) – wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią [CR] lub częściową odpowiedzią [PR]) zgodnie z ir-modified-RECIST lub ir-RECIST 1.1 odpowiednio u pacjentów z opłucną lub otrzewną.
|
60 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik kontroli chorób o podłożu immunologicznym (ir-DCR)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
odsetek pacjentów z ir-CR, ir-PR, ir-stabilną chorobą zgodnie z ir-modified-RECIST lub ir-RECIST 1.1 odpowiednio u pacjentów z opłucną lub otrzewną
|
60 tygodni
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
odsetek pacjentów z CR, PR, chorobą stabilną według zmodyfikowanego RECIST lub RECIST 1.1 odpowiednio u pacjentów z opłucną lub otrzewną
|
60 tygodni
|
Przeżycie wolne od progresji choroby związanej z odpornością (PFS)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
ir-PFS według ir-modified-RECIST lub ir-RECIST-1.1 odpowiednio dla międzybłoniaka opłucnej lub otrzewnej, zostanie zdefiniowany jako czas między datą randomizacji a datą progresji lub zgonu
|
60 tygodni
|
przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
PFS według zmodyfikowanego RECIST lub RECIST-1.1 odpowiednio dla międzybłoniaka opłucnej lub otrzewnej zostanie zdefiniowany jako czas między datą randomizacji a datą progresji lub zgonu
|
60 tygodni
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 120 tygodni
|
Całkowite przeżycie (OS) definiuje się jako czas od randomizacji do daty zgonu.
W przypadku osób, które nie zmarły, OS zostanie ocenzurowane w zarejestrowanej ostatniej dacie kontaktu z osobą, a w przypadku osób z brakującą zarejestrowaną ostatnią datą kontaktu, OS zostanie ocenzurowane w ostatniej dacie, o której wiadomo, że osoba żyje.
|
120 tygodni
|
Bezpieczeństwo (zdarzenia niepożądane)
Ramy czasowe: 120 tygodni
|
Punkty końcowe dotyczące bezpieczeństwa obejmują zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE).
Zgłaszanie bezpieczeństwa, zakresu narażenia, jednocześnie stosowanych leków i przerwania badanej terapii będzie oparte na wszystkich osobach, które otrzymały co najmniej 1 dawkę leczenia.
Toksyczność zostanie zarejestrowana zgodnie z NCICTC v 4.0
|
120 tygodni
|
ORR o podłożu immunologicznym na podstawie ekspresji PD-L1 w guzie
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
odsetek pacjentów z dodatnią lub ujemną ekspresją PD-L1 w guzie, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź [CR] lub częściową odpowiedź [PR]) zgodnie z ir-modified-RECIST lub ir-RECIST 1.1 odpowiednio u pacjentów z opłucną lub otrzewną.
|
60 tygodni
|
Wskaźnik kontroli chorób o podłożu immunologicznym na podstawie ekspresji PD-L1 w guzie
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
odsetek pacjentów z dodatnią lub ujemną ekspresją PD-L1 w guzie, którzy osiągnęli CR, PR, stabilizację zgodnie z ir-modified-RECIST lub ir-RECIST 1.1 odpowiednio u pacjentów z opłucną lub otrzewną
|
60 tygodni
|
Przeżycie wolne od progresji immunologicznej na podstawie ekspresji PD-L1 w guzie
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
ir-PFS według ir-modified-RECIST lub ir-RECIST-1.1 odpowiednio dla międzybłoniaka opłucnej lub otrzewnej zostanie określony u pacjentów z ekspresją guza PD-L1 dodatnią lub ujemną jako czas między datą randomizacji a datą progresji lub śmierć
|
60 tygodni
|
Całkowite przeżycie na podstawie ekspresji PD-L1 w guzie
Ramy czasowe: 120 tygodni
|
Całkowity czas przeżycia (OS) definiuje się u pacjentów z ekspresją guza PD-L1 dodatnią lub ujemną jako czas od randomizacji do daty śmierci.
W przypadku osób, które nie zmarły, OS zostanie ocenzurowane w zarejestrowanej ostatniej dacie kontaktu z osobą, a w przypadku osób z brakującą zarejestrowaną ostatnią datą kontaktu, OS zostanie ocenzurowane w ostatniej dacie, o której wiadomo, że osoba żyje.
|
120 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Luana Calabro', MD, PhD, Medical Oncology and Immunotherapy Division, Univeristy Hospital os Siena, Siena, Italy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Calabro L, Morra A, Fonsatti E, Cutaia O, Amato G, Giannarelli D, Di Giacomo AM, Danielli R, Altomonte M, Mutti L, Maio M. Tremelimumab for patients with chemotherapy-resistant advanced malignant mesothelioma: an open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2013 Oct;14(11):1104-1111. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70381-4. Epub 2013 Sep 11.
- Calabro L, Ceresoli GL, di Pietro A, Cutaia O, Morra A, Ibrahim R, Maio M. CTLA4 blockade in mesothelioma: finally a competing strategy over cytotoxic/target therapy? Cancer Immunol Immunother. 2015 Jan;64(1):105-12. doi: 10.1007/s00262-014-1609-9. Epub 2014 Sep 19.
- Calabro L, Morra A, Fonsatti E, Cutaia O, Fazio C, Annesi D, Lenoci M, Amato G, Danielli R, Altomonte M, Giannarelli D, Di Giacomo AM, Maio M. Efficacy and safety of an intensified schedule of tremelimumab for chemotherapy-resistant malignant mesothelioma: an open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Respir Med. 2015 Apr;3(4):301-9. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00092-2. Epub 2015 Mar 26.
- Antonia et al. A Phase Ib study of MEDI4736, a programmed cell death ligand-1 (PD-L1) antibody, in combination with tremelimumab, a cytotoxic T-lymphocyte-associated protein-4 (CTLA-4) antibody, in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). ASCO 2015 (Abstract #3014).
- Calabro L, Rossi G, Morra A, Rosati C, Cutaia O, Daffina MG, Altomonte M, Di Giacomo AM, Casula M, Fazio C, Palmieri G, Giannarelli D, Covre A, Maio M. Tremelimumab plus durvalumab retreatment and 4-year outcomes in patients with mesothelioma: a follow-up of the open label, non-randomised, phase 2 NIBIT-MESO-1 study. Lancet Respir Med. 2021 Sep;9(9):969-976. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00043-6. Epub 2021 Apr 9.
- Calabro L, Morra A, Giannarelli D, Amato G, D'Incecco A, Covre A, Lewis A, Rebelatto MC, Danielli R, Altomonte M, Di Giacomo AM, Maio M. Tremelimumab combined with durvalumab in patients with mesothelioma (NIBIT-MESO-1): an open-label, non-randomised, phase 2 study. Lancet Respir Med. 2018 Jun;6(6):451-460. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30151-6. Epub 2018 May 15.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2015
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 czerwca 2016
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 marca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 października 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 października 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
27 października 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
27 października 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 października 2015
Ostatnia weryfikacja
1 października 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Gruczolak
- Nowotwory, mezotelium
- Nowotwory opłucnej
- Międzybłoniak
- Międzybłoniak złośliwy
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Durwalumab
- Tremelimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- NIBIT-MESO-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na tremelimumab plus MEDI4736
-
MedImmune LLCZakończonyGruczolakorak żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowegoKanada, Stany Zjednoczone, Tajwan, Republika Korei, Japonia, Singapur
-
AstraZenecaZakończonyPrzerzutowy gruczolakorak przewodowy trzustkiHiszpania, Kanada, Republika Korei, Holandia, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
MedImmune LLCZakończonyRak płaskonabłonkowy głowy i szyiStany Zjednoczone, Kanada
-
AstraZenecaPRA Health SciencesZakończonyNawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyiStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Hiszpania, Belgia, Czechy, Republika Korei, Węgry, Malezja, Zjednoczone Królestwo, Tajwan, Australia, Niemcy, Gruzja, Izrael
-
AstraZenecaZakończonyZaawansowane guzy liteJaponia, Republika Korei, Tajwan
-
AstraZenecaZakończonyZaawansowane nowotwory liteStany Zjednoczone, Niemcy, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Francja, Republika Korei, Holandia
-
AstraZenecaZakończonyNawracający lub przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyi z dodatnim lub ujemnym wynikiem PD-L1 SCCHNStany Zjednoczone, Francja, Włochy, Hiszpania, Belgia, Czechy, Rumunia, Tajwan, Republika Korei, Brazylia, Węgry, Japonia, Federacja Rosyjska, Australia, Niemcy, Izrael, Serbia, Bułgaria, Ukraina, Argentyna, Polska, Chile, Chorwacja, ...
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak anaplastyczny tarczycy z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Immunocore LtdAstraZenecaZakończonyCzerniak złośliwyStany Zjednoczone
-
AstraZenecaZakończonyGruczolakorak przewodowy trzustki | Potrójnie ujemny rak piersi | Rak pęcherza moczowegoStany Zjednoczone, Belgia, Republika Korei, Polska, Holandia