加速间隔输卵管调度 (ExITS)

潜在参与者的识别：在入院分娩时，将询问所有女性是否计划在分娩后系好输卵管。 要求结扎输卵管但在产后第一天未接受输卵管结扎术、预计不会在产后第 2 天或第 3 天完成输卵管结扎术且没有避孕装置（宫内节育器或 Nexplanon）的女性分娩时间将从医院服务清单中确定。

登记：研究人员将接触所有符合纳入标准的患者，并询问绝育是否是他们首选的避孕方法。 如果潜在参与者仍然表示希望永久绝育，则该潜在参与者将被邀请参加该研究。 将描述该研究，并确定预期的首选灭菌方法。 参与者将签署知情同意书。

分配隐藏：将使用计算机化数字生成器开发随机化序列，并将以 1:1 的比例生成参与者分配，随机排列的块大小为 4、6 和 8。 一个不参与研究注册的人会将带有参与者分配的卡片放在一系列按顺序编号、密封的不透明密封信封中。 这些信封将存放在产后地板上，在患者完成知情同意后，将打开下一个顺序信封。

随机化：潜在候选人将通过打开下一个按顺序编号的密封信封进行随机化。 转让将被记录和披露。 作业将在学习图表中注明，带有作业的卡片将与图表一起存储。

随机化后的研究方案：

如果参与者被分配到标准护理组，将指示参与者进行产后访问，并在那时安排手术程序。 这些参与者将获得适当的短期避孕药具。 这反映了当前有关产后跟进和避孕的护理标准。

如果参与者被分配到快速安排组，将确认首选的绝育方法（腹腔镜或宫腔镜）。 将在适当的窗口（产后 4-8 周）提供可用的手术日期，参与者将确认她的首选日期。 将联系手术安排小组，并将患者安排在时间表上。 如果在出院前无法确定日期，将指示参与者在出院后 3 天内等待手术调度员的电话确认手术日期。 在该电话中，管理员将提供入院前测试日期的信息，以便在需要时完成术前实验室工作。 参与者将被指示按照通常的协议安排例行的产后访问。 将向所有参与者提供适当的短期避孕药具。

出院后随诊。 快速组中的患者将在安排手术前一天收到手术安排团队关于术前预约和围手术期护士的标准电话。 参与者将不会收到任何其他关于其手术日期或随访意向的专门提醒。 如果参与者联系办公室要求更改手术日期，这将被允许。

按照通常的外科手术程序，如果参与者没有出席他们预定的手术，他们将被联系并提供重新安排的机会。 如果参与者错过超过一个预定的手术日期，将不会进一步联系他们重新安排；但是，如果参与者致电办公室独立安排，将提供另一个手术日期。

标准护理组的患者将收到标准出院摘要和说明，其中包括联系门诊妇产科办公室以安排约 6 周内的产后随访的说明。 一旦安排好约会，参与者将收到标准的自动约会提醒电话或短信。 参与者将不会收到任何关于后续常规产后护理或关于绝育手术安排的专门提醒。 在这次访问中，研究人员不会看到参与者以鼓励或促进输卵管的安排，因为目标是让该组接受当前的标准护理。 有关这次访问结果的数据将由研究人员从产后图表中提取。

研究完成：

在这些端点，参与者将被视为退出研究：

• 输卵管如期完成 - 做满意度调查：研究完成
• 看到跟进，并明确声明他们已经改变了对输卵管的想法并且不再想要它 - 做满意度调查：研究完成（调查 B 专门针对那些改变了他们对输卵管的想法的人）
• 在 6 个月内进行随访，说明完成输卵管的意图。 它在 6 个月内完成。 在输卵管时进行调查：研究完成。
• 在 6 个月内进行随访，表示有意完成输卵管，但在 6 个月时尚未完成 - 将通过电话联系，询问障碍和未完成的原因，并完成满意度调查：研究完成（调查 C用于针对未完成跟进的调查）
• 在 6 个月内根本没有看到随访 - 将在 6 个月时通过电话联系以确定是否在其他地方进行了输卵管、避孕方法、间隔怀孕、完全满意度调查（调查 C）：研究完成