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前脂质体膀胱内紫杉醇治疗低级别、Ta 期、非肌肉浸润性膀胱癌

2022年1月18日 更新者:Lipac Oncology LLC

膀胱内 TSD-001 治疗低级别 Ta 期非肌肉浸润性膀胱癌的 1/2a 期初步研究

这是一项针对低级别、非浸润性膀胱乳头状癌(Ta 期)受试者的配方紫杉醇的单组 1/2a 期研究。

研究的第 1 部分将招募 6 名患有低级别 Ta 期膀胱移行细胞癌 (TCC) 的受试者(每组 3 名),他们将每 2 周接受剂量递增的 TSD-001 紫杉醇,进行 6 次治疗,直到剂量观察到限制毒性(或直到最大可递送剂量)(建立最大耐受剂量)。

该研究的第 2 部分将招募另外 10 名患有膀胱低级别 Ta(单灶或多灶)TCC 的受试者,他们将每周接受 TSD-001 治疗,持续 6 周,最高无毒剂量(即 MTD)确定于研究的第 1 部分。 如果在膀胱镜评估中他们有一个孤立的乳头状肿瘤,可能符合低等级的定义而没有组织学组织诊断。

该研究的第 3 部分将继续跟踪第 1 部分和第 2 部分中登记的受试者以确定无病生存率。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Arizona
      • Tucson、Arizona、美国、85741
        • Urological Associates of Southern Arizona, PC
    • California
      • Bakersfield、California、美国、93301
        • Trovare Clinical Research
      • Los Angeles、California、美国、90048
        • Tower Urology
    • Maryland
      • Hanover、Maryland、美国、21076
        • Chesapeake Urology Associates
    • South Carolina
      • Myrtle Beach、South Carolina、美国、29572
        • Carolina Urologic Research Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 诊断为低级别(G1 或 G2)、单灶或多灶性乳头状膀胱肿瘤,Ta 期。
  • 对于第 1 部分,受试者将有 ≥ 1 且 ≤ 5 个肿瘤(在 TURBT 之前),没有一个肿瘤的直径超过 3.0 厘米;对于第 2 部分,患者将有 ≥ 2 且 ≤ 5 个肿瘤(在 TURBT 之前),其中没有一个肿瘤的直径超过 3.0 cm(切除环约 1 cm),或者,对于第 2 部分,如果在膀胱镜评估中他们满足此纳入有一个孤立的乳头状肿瘤(直径> 0.5 cm且≤ 2.0 cm)..
  • 作为正常 NMIBC 治疗计划的一部分,受试者是 TURBT 的手术候选者。 对于第 1 部分,成功完成 TURBT 程序。 对于第 2 部分,成功完成膀胱镜评估/TURBT 手术,并保留一个标记病变;标记病灶的直径应 > 0.5 cm 且 < 2.0 cm。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 周围神经病变 1 级或以下。
  • 足够的血液学、肝脏和肾脏参数;即,血红蛋白 > 10 g/dL,肌酐 < 3.5 mg/dL,胆红素 < 1.5 mg/dL,以及天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶 < 50 U/L 和碱性磷酸酶 < 130 U/L。
  • 所有具有生殖潜力的性活跃受试者都必须在研究登记前至少 2 周、整个研究期间以及完成研究治疗后至少 3 个月内使用或开始使用可靠的节育方法。
  • 有生育能力的女性必须在入学前 30 天内进行阴性妊娠试验。 绝经后至少 1 年(定义为自上次月经后超过 12 个月)或接受手术绝育的女性不需要进行此测试。
  • 对于男性受试者,直肠指检不得怀疑前列腺癌。
  • 能够将膀胱滴注保留长达 120 分钟(± 15 分钟)。

排除标准:

  • 患有活动性并发恶性肿瘤/危及生命的疾病。 如果之前有恶性肿瘤/危及生命的疾病的病史,受试者应至少 5 年无病。 在进入研究前 5 年内患有其他恶性肿瘤的受试者,如果他们接受了导致癌症完全消退的治疗,并且目前没有活动性或复发性疾病的临床、放射学或实验室证据,则仍可入组。 受试者不会因复发性 NMIBC、基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或非浸润性宫颈癌而被排除在外。
  • 筛查时尿路上皮恶性肿瘤的尿液细胞学检查呈阳性。
  • 有活动性不受控制的感染,包括尿路感染、基础疾病或其他会损害受试者接受方案治疗能力的严重疾病。
  • 进入研究后 6 个月内的既往膀胱内治疗。
  • 先前对骨盆的辐射。
  • 在研究治疗前 90 天内参加过先前的临床试验或使用过任何研究药物、生物制剂或设备,或计划在研究过程中使用其中任何一项。
  • 在过去 5 年内曾接触过紫杉醇或多西紫杉醇。
  • 有过或曾经有过:上尿路TCC;尿道肿瘤(包括前列腺尿道);任何已知不是肿瘤 Ta 的浸润性膀胱肿瘤,低级别 (G1-G2);任何淋巴结或远处转移的证据;除 TCC 外的任何组织学膀胱肿瘤;或原位癌 (CIS)。
  • 膀胱憩室有肿瘤
  • 与任何化疗药物同时治疗。
  • 膀胱输尿管反流病史。
  • 留置输尿管支架。
  • 接受过任何盆腔放射治疗(包括外照射和/或近距离放射治疗。)
  • 有出血性疾病或筛查血小板计数 < 100×109/L。
  • 积极诊断为间质性膀胱炎。
  • 对于患有复发性肿瘤的受试者,受试者在最后一次肿瘤复发和筛查性膀胱镜检查之间至少有 6 个月的膀胱镜检查证实无肿瘤间隔。
  • 存在控制不佳的糖尿病(糖化血红蛋白 [HgbA1c] > 9.0%)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:TSD-001 管理第 1 部分,队列 1
第 1 部分,队列 1:对于登记的前 3 名受试者,初始剂量为 10 毫克无菌注射用水 (SWFI)。 TSD-001 将在膀胱中保留 2 小时(1 小时或更长时间是可以接受的,具体取决于受试者对程序的耐受性)。 如果剂量限制性毒性 (DLT) 未发生,则 14 天后膀胱内滴注将根据时间表逐渐增加(SWFI 中为 25、50、75、100、150 mg)直至 DLT(定义为任何 3 级或 4 级毒性或观察到延长 [大于 14 天] 2 级毒性)。
通过膀胱内滴注给药。
其他名称:
  • 前脂质体膀胱内紫杉醇
实验性的:TSD-001 管理第 1 部分,队列 2

第 1 部分,队列 1:对于接下来登记的 3 名受试者,初始剂量为 90 毫克 SWFI。 TSD-001 将在膀胱中保留 2 小时(1 小时或更长时间是可以接受的,具体取决于受试者对程序的耐受性)。 如果 DLT 没有发展,14 天后的膀胱内滴注将根据时间表(SWFI 中的 180、270、360、450 和 540 mg)逐渐增加,直到 DLT(定义为任何 3 级或 4 级毒性或延长[大于14 天] 观察到 2 级毒性)。

如果在滴定至 540 mg 后前 6 名受试者(第 1 组和第 2 组)中未观察到 DLT,则将定义最大可递送剂量 (MDD) 并为研究的第 2 部分推荐剂量。

通过膀胱内滴注给药。
其他名称:
  • 前脂质体膀胱内紫杉醇
实验性的:TSD-001 管理第 2 部分

在第 2 部分中,剂量将选择为 MTD/MDD,在第 1 部分中确定并每周通过膀胱内途径提供。

在第 2 部分期间,最多 10 名额外受试者将通过膀胱导尿在第 1 部分中建立的 MTD/MDD 中接受 TSD-001 的膀胱内滴注,连续 6 周每周一次。 TSD-001 将在膀胱中保留 2 小时(1 小时或更长时间是可以接受的,具体取决于受试者对程序的耐受性)。

通过膀胱内滴注给药。
其他名称:
  • 前脂质体膀胱内紫杉醇

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 部分:最大耐受​​剂量
大体时间:12周
在发生 DLT 时或达到 MDD 时立即给药。
12周
第 2 部分:标记病变反应率
大体时间:12周
使用第 1 部分中建立的 MTD 确定标记病变响应率。
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 部分:确定紫杉醇浓度
大体时间:10周
确定膀胱内暴露于所有剂量的 TSD-001 之前和之后的局部(膀胱尿液)和全身(外周血)紫杉醇浓度。 将在每次滴注前 15 (± 15) 分钟和滴注后 2 小时(± 10 分钟)收集血液和尿液样本。
10周
第 2 部分:确定紫杉醇浓度
大体时间:5周

在 TSD-001 的第三次膀胱内滴注之前 15 (± 15) 分钟和之后 2 小时(± 10 分钟)确定局部(膀胱尿液)紫杉醇浓度。

在首次膀胱内滴注 TSD-001 后 2 小时(± 10 分钟)确定全身(外周血)紫杉醇浓度。 确定 TSD-001 第三次膀胱内滴注前 15 (± 15) 分钟和后 2 小时(± 10 分钟)的全身(外周血)紫杉醇浓度。

5周
不良事件的严重性和频率
大体时间:第 1 部分:16 周,第 2 部分:13 周
表征 TSD-001 膀胱内给药后 AE 的严重性和频率。
第 1 部分:16 周,第 2 部分:13 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
第 3 部分:无病生存率
大体时间:2年
长期随访(初始治疗后 2 年)以确定第 1 部分或第 2 部分中暴露于 TSD-001 的受试者何时出现复发的组织学组织诊断证据。膀胱镜检查将作为护理标准进行,大约每 3 个月从第 1 部分或第 2 部分的最后一次内窥镜评估直到 24 个月(从初始滴注开始)。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 研究主任:Michael Oefelein, MD、Lipac Oncology LLC

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年5月17日

初级完成 (实际的)

2020年8月27日

研究完成 (实际的)

2021年8月5日

研究注册日期

首次提交

2017年3月10日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月15日

首次发布 (实际的)

2017年3月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年1月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年1月18日

最后验证

2022年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

TSD-001的临床试验

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