低悪性度、ステージ Ta、非筋層浸潤性膀胱癌の治療のためのプロリポソーム膀胱内パクリタキセル
低悪性度、ステージ Ta、非筋層浸潤性膀胱癌の治療のための膀胱内 TSD-001 の第 1/2a 相パイロット研究
これは、膀胱の低悪性度の非浸潤性乳頭癌(ステージ Ta)の被験者を対象とした処方パクリタキセルの単群第 1/2a 相試験です。
研究のパート 1 は、TSD-001 として処方されたパクリタキセルの漸増用量を受ける膀胱の低悪性度、ステージ Ta の移行上皮癌 (TCC) を有する 6 人の被験者 (コホートあたり 3 人) を登録します。毒性を制限する(または最大送達可能用量まで)観察される(最大耐用量が確立される)。
研究のパート 2 では、膀胱の低悪性度、ステージ Ta (単発性または多発性) TCC を有する追加の 10 人の被験者を登録します。研究のパート1。 膀胱鏡検査で孤立性乳頭腫瘍がある場合、組織学的診断なしで低悪性度の定義を満たす可能性があります。
研究のパート 3 では、パート 1 と 2 に登録された被験者を引き続き追跡し、無病生存率を決定します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ、85741
- Urological Associates of Southern Arizona, PC
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California
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Bakersfield、California、アメリカ、93301
- Trovare Clinical Research
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Tower Urology
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Maryland
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Hanover、Maryland、アメリカ、21076
- Chesapeake Urology Associates
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South Carolina
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Myrtle Beach、South Carolina、アメリカ、29572
- Carolina Urologic Research Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -低悪性度(G1またはG2)、単発性または多発性の乳頭状膀胱腫瘍、ステージTaと診断されています。
- パート1では、被験者は1つ以上5つ以下の腫瘍(TURBT前)を持ち、いずれも直径3.0cmを超えません。パート 2 の場合、患者は 2 つ以上かつ 5 つ以下の腫瘍を有し (TURBT の前)、いずれも直径 3.0 cm を超えない (切除ループは約 1 cm)、またはパート 2 の場合、被験体は膀胱鏡検査で評価された場合、この包含を満たします。孤立性の乳頭状腫瘍(直径0.5cm以上2.0cm以下)がある。
- -被験者は、通常のNMIBC治療計画の一環としてTURBTの外科的候補者です。 パート 1 では、TURBT 手順が正常に完了しました。 パート 2 では、1 つのマーカー病変がそのまま残っている膀胱鏡検査/TURBT 手順が正常に完了しました。マーカー病変は、直径が 0.5 cm を超え、2.0 cm 未満でなければなりません。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1。
- -末梢神経障害グレード1以下。
- 適切な血液学的、肝臓、および腎臓パラメータ;すなわち、ヘモグロビン > 10 g/dL、クレアチニン < 3.5 mg/dL、ビリルビン < 1.5 mg/dL、およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ < 50 U/L、およびアルカリホスファターゼ < 130 U/L。
- 生殖能力のある性的に活発なすべての被験者は、研究登録の少なくとも2週間前、研究全体、および研究療法の完了後少なくとも3か月間、信頼できる避妊法を使用または使用を開始する必要があります。
- -出産の可能性のある女性は、登録前の30日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。 少なくとも 1 年間閉経後 (最後の月経から 12 か月以上と定義) の女性、または不妊手術を受けている女性は、この検査を必要としません。
- 男性被験者の場合、直腸指診で前立腺癌の疑いがあってはなりません。
- 最大 120 分間 (± 15 分) 膀胱点滴を保持できます。
除外基準:
- -アクティブな同時悪性腫瘍/生命を脅かす疾患があります。 以前の悪性腫瘍/生命を脅かす疾患の病歴がある場合、被験者は少なくとも5年間無病である必要があります。 研究に参加する前に他の悪性腫瘍の患者が 5 年未満であった場合、治療を受けて癌が完全に消失し、現在、活動性または再発性疾患の臨床的、放射線学的、または実験的証拠がない場合、登録することができます。 被験者は、再発性NMIBC、基底細胞または扁平上皮皮膚がん、または子宮頸部の非浸潤がんについて除外されません。
- -スクリーニングで尿路上皮悪性腫瘍の尿細胞診が陽性である。
- -尿路感染症、基礎疾患、または被験者がプロトコル治療を受ける能力を損なうその他の深刻な病気を含む、制御されていない感染症を患っています。
- -研究登録から6か月以内の以前の膀胱内療法。
- 骨盤への事前放射線。
- -以前の臨床試験に参加したか、治験薬、生物学的製剤、またはデバイスを研究治療の90日以内に使用したか、または研究の過程でこれらのいずれかを使用する予定です。
- -過去5年間にパクリタキセルまたはドセタキセルに曝露したことがあります。
- 持っている、または持ったことがある: 上部路TCC;尿道腫瘍(前立腺尿道を含む);腫瘍Ta、低悪性度(G1-G2)以外であることが知られている浸潤性膀胱腫瘍;リンパ節または遠隔転移の証拠; TCC以外の組織型を伴う膀胱腫瘍;または上皮内癌(CIS)。
- 膀胱憩室に腫瘍がある
- -任意の化学療法剤による同時治療。
- 膀胱尿管逆流の病歴。
- 留置尿管ステント。
- -骨盤放射線療法(外部ビームおよび/または小線源治療を含む)を受けた。
- -出血性疾患またはスクリーニング血小板数が100×109 / L未満。
- 間質性膀胱炎の積極的な診断を受けています。
- 再発性腫瘍を有する被験者については、被験者は、最後の腫瘍再発とスクリーニング膀胱鏡検査との間に少なくとも6ヶ月の膀胱鏡検査で腫瘍がないことが確認された間隔を有していた。
- コントロール不良の糖尿病の存在 (糖化ヘモグロビン [HgbA1c] > 9.0%)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TSD-001 投与部1 コホート1
パート 1、コホート 1: 登録された最初の 3 人の被験者の場合、最初の投与量は滅菌注射用水 (SWFI) で 10 mg になります。
TSD-001 は膀胱内に 2 時間保持されます (被験者の手順に対する忍容性に応じて、1 時間以上が許容されます)。
用量制限毒性(DLT)が発生しない場合、14日後の膀胱内注入は、スケジュール(SWFIで25、50、75、100、150 mg)に従ってDLT(グレード3または4の毒性または長期 [14 日以上] グレード 2 の毒性) が観察されます。
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膀胱内注入を介して投与されます。
他の名前:
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実験的:TSD-001 投与部1 コホート2
パート 1、コホート 1: 登録された次の 3 人の被験者の場合、最初の用量は SWFI で 90 mg になります。 TSD-001 は膀胱内に 2 時間保持されます (被験者の手順に対する忍容性に応じて、1 時間以上が許容されます)。 DLT が発生しない場合、14 日後の膀胱内注入は、スケジュール (SWFI で 180、270、360、450、および 540 mg) に従って、DLT (グレード 3 または 4 の毒性として定義されるか、長期 [ 14 日間] グレード 2 の毒性) が観察されます。 540 mg までの漸増後に最初の 6 人の被験者 (コホート 1 および 2) で DLT が観察されない場合、最大送達可能用量 (MDD) が定義され、研究のパート 2 に推奨される用量になります。 |
膀胱内注入を介して投与されます。
他の名前:
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実験的:TSD-001 運営 パート2
パート 2 では、用量は MTD/MDD として選択され、パート 1 で確立され、膀胱内経路を介して毎週提供されます。 パート 2 では、最大 10 人の追加の被験者が、パート 1 で確立された MTD/MDD で膀胱の尿道カテーテル法を介して、週間隔で 6 週間連続して TSD-001 の膀胱内注入を受けます。 TSD-001 は膀胱内に 2 時間保持されます (被験者の手順に対する忍容性に応じて、1 時間以上が許容されます)。 |
膀胱内注入を介して投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート 1: 最大耐量
時間枠:12週間
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DLTが発生する用量の直前の用量、またはMDDに達したときの用量。
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12週間
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パート 2: マーカー病変反応率
時間枠:12週間
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パート 1 で確立された MTD を使用して、マーカー病変反応率を決定します。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート 1: パクリタキセル濃度の決定
時間枠:10週間
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すべての用量で TSD-001 への膀胱内曝露前後の局所 (膀胱尿) および全身 (末梢血) パクリタキセル濃度を決定します。
血液と尿のサンプルは、各点滴の 15 (± 15) 分前と 2 時間 (± 10 分) 後に採取されます。
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10週間
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パート 2: パクリタキセル濃度の決定
時間枠:5週間
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TSD-001 の 3 回目の膀胱内注入の 15 (± 15) 分前、および 2 時間 (± 10 分) 後の局所 (膀胱尿) パクリタキセル濃度を決定します。 TSD-001 の最初の膀胱内注入の 2 時間後 (± 10 分) に、全身 (末梢血) パクリタキセル濃度を測定します。 TSD-001 の 3 回目の膀胱内注入の 15 (± 15) 分前、および 2 時間 (± 10 分) 後の全身 (末梢血) パクリタキセル濃度を測定します。 |
5週間
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有害事象の重症度と頻度
時間枠:パート 1: 16 週間、パート 2: 13 週間
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TSD-001の膀胱内投与後のAEの重症度と頻度を特徴付けます。
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パート 1: 16 週間、パート 2: 13 週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート 3: 無病生存率
時間枠:2年
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パート1またはパート2でTSD-001にさらされた被験者に再発の組織学的組織診断の証拠がいつ発生するかを判断するための長期フォローアップ(最初の治療後2年間)。パート1またはパート2の最後の内視鏡評価は、24か月まで(最初の点滴から)。
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2年
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Michael Oefelein, MD、Lipac Oncology LLC
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TD-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
TSD-001の臨床試験
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Institut de Recherche Biomedicale des Armees完了
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