非小细胞肺癌患者的 AST-VAC2 疫苗
AST-VAC2(同种异体树突细胞疫苗)每周通过皮内注射对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者进行的一项英国癌症研究 I 期试验
研究概览
详细说明
这项临床研究正在研究一种名为 AST-VAC2 的疫苗。 AST-VAC2 旨在潜在地帮助免疫系统攻击癌症。 这是一种新疫苗,在实验室研究中看起来很有前途,但从未在人体中进行过测试。
树突状细胞作为免疫系统的一部分自然存在于您的身体中,但是这些树突状细胞在寻找体内与癌症相关的蛋白质方面具有特殊作用,希望疫苗能够训练免疫系统识别这些蛋白质并进行攻击癌症。
一些癌症往往含有更多的某种类型的蛋白质(构成细胞的身体组成部分的一部分),称为“hTERT”,实验室研究(以及对使用类似疫苗的患者的研究)已经证明了这一点,靶向 hTERT 可导致免疫系统破坏癌细胞。 AST-VAC2 将靶向 hTERT 蛋白。
人类白细胞抗原 (HLA) 是另一种蛋白质。 HLA 预筛查测试将能够显示一个人对特定 HLA 蛋白呈阳性还是阴性(AST-VAC2 仅适用于某些类型的 HLA),因为该蛋白呈阳性可能意味着有更好的机会疫苗攻击癌症。 特定 HLA 类型呈阳性的患者将被要求同意接种疫苗。 那些 HLA 类型阴性的患者将没有资格参加试验。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Birmingham、英国
- Birmingham University Hospital
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Southampton、英国
- Southampton General Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
a) 晚期 NSCLC(转移性或局部晚期)患者,没有其他合适的治疗选择。-
- 能够并且可能足够好以接受六次疫苗接种,即由研究者判断在疫苗接种计划的持续时间和疫苗接种访视结束期间不需要替代治疗。
从以前的治疗中有足够的清除期如下:
i) 化疗 4 周 ii) 试验性医药产品 (IMP) 6 周 iii) 免疫治疗 8 周(根据治疗的半衰期,更短的间隔可能是可以接受的。 资格将由赞助商和 CI 确认)。
- 可测量的疾病
- 可活检疾病是优选的,但是仍然可以考虑没有可活检疾病的患者进行研究。
- 书面(签名并注明日期)知情同意书,并能够配合治疗和随访。
- 确认 HLA A*02:01 阳性基因型。
- 预期寿命至少为 12 周。
- 世界卫生组织 (WHO) 的表现状态为 0-2。
如下所示范围内的血液学和生化指标。 这些测量必须在患者接受第一次 AST-VAC2 疫苗接种之前进行。
所需的实验室测试和值
血红蛋白 (Hb) ≥9.0 g/dL;中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5 x 10^9 /L;血小板计数≥100 x 10^9/L;淋巴细胞计数≥1.0 x 10^9 /L;胆红素≤1.5 x 正常上限 (ULN);丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 或天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和碱性磷酸酶 (ALP) ≤ 3.0 x ULN;计算的肌酐清除率 > 30 mL/min
- 同意时年满 18 岁。
排除标准:
- 治疗前 4 周内接受过放射治疗(姑息治疗除外)。
- 先前治疗的持续毒性表现大于 CTCAE 1 级。脱发或某些 2 级毒性除外,研究者和申办者认为不应将患者排除在外。
- 除替代治疗外,在试验期间禁止全身性类固醇或其他可能影响免疫能力的药物。 允许吸入和局部使用类固醇。 可预测的使用需求将阻止患者进入试验。
- 能够怀孕(或已经怀孕或正在哺乳期)的女性患者。 但是,入组前血清或尿液妊娠试验阴性并同意使用两种避孕方法(一种有效形式加屏障方法)[口服、注射或植入激素避孕药和避孕套;宫内节育器和避孕套; [带有杀精子凝胶和避孕套的隔膜]或同意性禁欲*,在整个试验期间从第一次施用 AST-VAC2 起有效,并且在之后的六个月内被认为是合格的。
有生育潜力伴侣的男性患者(除非他们同意采取措施,通过使用屏障避孕方法[避孕套加杀精子剂]或在整个试验期间从第一次施用 AST-VAC2 起有效的性禁欲*不生孩子以及之后的六个月。 有生育潜力伴侣的男性也必须愿意确保他们的伴侣在相同的持续时间内使用有效的避孕方法,例如激素避孕、宫内节育器、带有杀精剂凝胶的隔膜或性禁欲)。 必须建议有怀孕或哺乳期伴侣的男性使用屏障避孕法(例如,避孕套加杀精子凝胶)以防止胎儿或新生儿接触。
*只有当禁欲符合受试者的首选和通常的生活方式时,才被认为是一种可接受的避孕方法。 定期禁欲(例如日历、排卵、症状体温、排卵后方法)和戒断是不可接受的避孕方法。
- 患者尚未康复的大型胸部或腹部手术。
- 由于非恶性全身性疾病(包括活动性不受控制的感染)而处于高医疗风险中。
- 已知对乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 呈血清学阳性。
- 任何正在进行的活动性自身免疫性疾病的证据。
- 并发充血性心力衰竭、既往有 III/IV 级心脏病病史(纽约心脏协会 [NYHA])、既往心肌缺血病史或既往心律失常病史。
- 参加或计划参加另一项介入性临床试验,同时参加 AST-VAC2 的 I 期试验。 参与不涉及 IMP 给药且研究者和医疗顾问认为不会给患者带来不可接受负担的观察性试验或介入性临床试验是可以接受的。
- 在第一次 AST-VAC2 疫苗接种前 4 周内进行的任何疫苗接种(研究人员酌情允许的 COVID-19 疫苗接种除外)。
- 从试验开始到完成 AST-VAC2 疫苗接种的任何计划的预防性疫苗接种(研究人员酌情允许的 COVID-19 疫苗接种除外)。
- 任何可能干扰患者产生免疫反应能力的情况。
- 研究者认为不会使患者成为临床试验良好候选人的任何其他情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:患有晚期 NSCLC 的参与者将接受 AST-VAC2
参与者将在六周内接受最多六次疫苗接种。
每周一次的 AST-VAC2 疫苗接种将通过两次皮内注射分次给药,目标剂量定义为 1 x 10^7 个活细胞。
研究期间没有计划增加剂量;将仅探索一个剂量水平。
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同种异体树突状细胞疫苗。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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AST-VAC2 严重不良事件 (SAE)、非严重不良事件 (NSAE) 和 ≥3 级不良事件 (AE) 的频率和因果关系
大体时间:从知情同意的时间到第一次 AST-VAC2 剂量的 2 年。
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SAE、NSAE 和≥3 级 AE 的总体数量以及与 AST-VAC2 相关的 SAE、NSAE 和≥3 级 AE 的数量。
AE 根据监管活动医学词典版本 (v) 25.0 分类,并根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 v4.02 或注射部位反应 (ISR) 方案特定分级系统对严重程度进行分级。
由报告研究医生评估的与 AST-VAC2 存在因果关系的 AE。
相关的是那些具有可能、很可能或极可能因果关系的 AE。
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从知情同意的时间到第一次 AST-VAC2 剂量的 2 年。
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按等级划分的经历 ISR 的参与者人数
大体时间:从知情同意的时间到第一次 AST-VAC2 剂量的 2 年。
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根据特定于协议的 ISR 分级,经历 1 至 4 级 ISR 的参与者人数。
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从知情同意的时间到第一次 AST-VAC2 剂量的 2 年。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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表现出持久外周免疫反应的参与者人数
大体时间:第 3、4 和 6 周筛查、疫苗接种;最后一次疫苗接种后 2 周和第一次疫苗接种后 3、6 和 12 个月。
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通过酶联免疫斑点 (ELISPOT) 测量的人端粒酶逆转录酶 (hTERT) 特异性 T 细胞对全血(外周血单核细胞)的免疫反应,持久的外周免疫反应定义为在两个时间点的一个验证测定的变化至少接种两次疫苗后(变化定义为基线变化 2.5 倍 [去除背景后]、测定对照和 >35 个斑点/10^6 个细胞)。
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第 3、4 和 6 周筛查、疫苗接种;最后一次疫苗接种后 2 周和第一次疫苗接种后 3、6 和 12 个月。
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按时间点,hTERT 特异性 T 细胞相对于基线的平均倍数变化
大体时间:第 3、4 和 6 周筛查、疫苗接种;最后一次疫苗接种后 2 周和第一次疫苗接种后 3、6 和 12 个月。
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通过 ELISPOT 测量的 hTERT 特异性 T 细胞对全血(外周血单核细胞)的免疫反应,并表示为从基线到评估的每个时间点的斑点/10^6 细胞(去除背景后)的平均倍数变化。
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第 3、4 和 6 周筛查、疫苗接种;最后一次疫苗接种后 2 周和第一次疫苗接种后 3、6 和 12 个月。
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根据免疫相关反应标准 (irRC) 接种疫苗后的肿瘤反应
大体时间:疫苗接种访问结束的基线(最后一次疫苗接种后 30 天)。
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根据 irRC,在疫苗接种结束访问时完全反应、部分反应、疾病稳定、疾病进展或在放射学疾病评估(计算机断层扫描和/或磁共振成像)中无法评估的参与者人数。
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疫苗接种访问结束的基线(最后一次疫苗接种后 30 天)。
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首次接种疫苗后 2 年的总体存活率
大体时间:从第一次 AST-VAC2 疫苗接种到第一次疫苗接种后 2 年。
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首次接种疫苗后存活 2 年的参与者人数。
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从第一次 AST-VAC2 疫苗接种到第一次疫苗接种后 2 年。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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AST-VAC2的临床试验
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Ariston Pharmaceuticals, Inc.未知
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Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Mental Health (NIMH); Rutgers University完全的
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Seoul National University HospitalHK inno.N Corporation; Kureha Corporation完全的