不同麻醉方式对择期剖宫产心脏病患者围手术期脑利钠肽水平的影响

G.A 将在预充氧后进行 3-5 分钟。 硫喷妥钠 (5 mg/kg) 将静脉内给药，随后是琥珀胆碱 1.5 mg/kg。 气管插管后，患者将接受 100% 氧气通气。 加入0.8%异氟醚维持麻醉。 进一步的神经肌肉阻滞将通过使用阿曲库铵来维持。 胎儿娩出后给予芬太尼IV 1ug/kg镇痛，静脉滴注20 IU催产素，手术结束时必要时给予反向神经肌肉阻滞。 在患者清醒时拔管

取坐位，完全无菌后皮下注射利多卡因2-3ml，腰麻在L3-4或L4-5间隙，22号Quinke针正中入路。 硬膜穿刺成功并通过barbotage确认后，将2.5 ml高压布比卡因0.5%加芬太尼25 μg注入蛛网膜下腔。

• 脊柱A组B：

B 组：n=30 名分娩患者将接受脊髓麻醉。 在坐位并采取完全无菌预防措施后，皮下注射 2-3 ml 利多卡因，在 L3-4 或 L4-5 间隙进行脊髓麻醉，使用 22 号 Quinke 针头通过中线或旁正中入路斜面指向横向。 在硬膜穿刺成功并通过 barbotage 确认后，除了 25 μg 芬太尼（0.5 毫升）外，还将 2.5 毫升高压布比卡因 0.5% 注入蛛网膜下腔。

将患者平放在仰卧位，使用右腰下的楔子将左侧子宫移位，外科医生将在确认块的坚固性后允许对区域进行消毒和包裹。

观察所有患者的非致命性 MI、心律失常和心源性猝死形式的心脏并发症，直至至少 72 小时后出院。

G.A 将在预充氧后进行 3-5 分钟。 硫喷妥钠 (5 mg/kg) 将静脉内给药，随后是琥珀胆碱 1.5 mg/kg。 气管插管后，患者将接受 100% 氧气通气。 加入0.8%异氟醚维持麻醉。 进一步的神经肌肉阻滞将通过使用阿曲库铵来维持。 胎儿娩出后给予芬太尼IV 1ug/kg镇痛，静脉滴注20 IU催产素，手术结束时必要时给予反向神经肌肉阻滞。 在患者清醒时拔管

取坐位，完全无菌后皮下注射利多卡因2-3ml，腰麻在L3-4或L4-5间隙，22号Quinke针正中入路。 硬膜穿刺成功并通过barbotage确认后，将2.5 ml高压布比卡因0.5%加芬太尼25 μg注入蛛网膜下腔。

• 脊柱A组B：