埃塞俄比亚将孕产妇营养干预纳入产前保健服务的可行性研究

人们广泛认识到将孕产妇营养干预纳入 ANC 以改善孕产妇和儿童健康的重要性。 2016 年，世界卫生组织更新了 ANC 指南，高度重视孕期营养干预，以改善围产期结果和女性的护理体验。

在埃塞俄比亚，政府已将一揽子孕产妇营养干预措施纳入国家指南（参见埃塞俄比亚联邦卫生部关于青少年、孕产妇、婴儿和幼儿营养的国家指南）。 尽管做出了这些努力，孕产妇营养干预的覆盖面和质量仍然很低。

A&T 埃塞俄比亚将一揽子孕产妇营养干预措施纳入通过政府卫生机构提供的现有 ANC 服务（孕期饮食质量咨询、IFA 补充剂的分发和推广、体重增加监测、早期母乳喂养实践咨询以及通过培训和支持加强系统）监督）和社区平台（家访、孕妇会议/母亲支持小组和社区聚会）与最新的全球证据保持一致。 IFPRI 测试了行为改变干预措施的可行性，并与对照区提供的标准产前护理服务相比，检查了这些干预措施对孕妇健康和营养做法以及新近分娩妇女的母乳喂养做法的影响。

该评估采用双臂整群随机、非设盲试验设计，包括对参加政府 ANC 服务的孕妇和刚分娩的妇女进行的两项横断面调查。 随机化的单位是流域内的卫生中心和相关卫生站。 SNNPR 的 18 个卫生中心和 2 家医院以及索马里的 10 个卫生中心被随机分配到干预/控制组。 基线调查于 2019 年 10 月至 11 月进行，最终调查于 2021 年 7 月至 9 月进行。 2020 年，由于 COVID-19 大流行，项目活动在 2020 年 4 月至 2020 年 7 月期间中断。 最终调查被推迟到 2021 年 7 月至 9 月，以最大限度地延长实施时间。

总体研究目标是确定将当地相关的孕产妇营养干预措施纳入现有 ANC 服务对怀孕期间饮食质量和营养干预措施利用的可行性和影响。

研究问题包括：

1. 该计划对孕产妇的做法有何影响：(1) 怀孕期间食用多样化的食物； (2) 怀孕期间服用 IFA 补充剂； (3) 早期母乳喂养的做法？
2. 是否可以通过系统强化方法提高 ANC 期间关键孕产妇营养干预措施的覆盖率和利用率？
3. 哪些因素影响了将孕产妇营养干预整合和加强到政府 ANC 服务提供平台中？