使用 HPV 检测对年度细胞学进行重新评估，以升级对感染 HIV 的女性的预防 (REACH-UP)

当前的英国艾滋病毒协会 (BHIVA) 指南建议对感染艾滋病毒 (WLWH) 的女性进行年度宫颈筛查（使用宫颈涂片）。 然而，英国国家医疗服务体系 (NHS) 对女性的指导方针很快就会改变。 妇女最初将接受人乳头瘤病毒 (HPV) 检测，这种病毒几乎会导致所有宫颈癌。 只有那些感染了 HPV 的人才会接受涂片检查。 然而，BHIVA 指南认为 HIV 感染（及其削弱免疫系统的能力）会增加感染者持续感染 HPV 和患癌症的风险，因此认为所有 WLWH 直接进行年度涂片检测更安全. 英国的大多数 WLWH 现在正在接受保护其免疫系统的治疗——这表明感染 HPV 的 WLWH 可能更少。 确定一组可以从较低频率筛查中受益的 WLWH 可以改善生活质量，并允许 NHS 减少不必要的测试和成本。 需要进行一项大型研究来收集强有力的证据来支持改变标准做法。 在投入大量资源之前，研究人员需要了解一项研究是否可行，对 70 名 25-64 岁的 WLWH 进行试点研究，他们定期到诊所接受 HIV 护理。 将要求参与者完成入职调查，他们将接受常规宫颈涂片检查（基线和 1 年后）。 在基线、六个月和一年后，女性将用自己的阴道拭子检测 HR-HPV。 最后一次访问时将进行退出调查问卷。