主动加温对手术部位感染的影响

体温过低定义为体温低于 36°C，分为轻度 (34°C-36°C)、中度 (32°C-33.9°C)、 严重 (<32°C) 体温过低。 体温过低可能是由于产热减少、热损失增加和/或体温调节恶化（麻醉和术前药物、消毒液、低环境温度、患者身上的湿手术无菌单、使用冷静脉输液）引起的。

术前、术中和术后低温是指术前1小时内和术后24小时内体温降至36℃以下。 它是麻醉期间最常见但可预防的热紊乱。 它是由于手术过程中体温调节麻醉和暴露于寒冷的手术室而发生的。 虽然由于年龄、性别、体表面积和体型的不同，在手术前、手术中和手术后的所有麻醉个体中都可以看到；持续时间、深度、体征和症状可能会有所不同。

美国手术室护士协会 (AORN) 强调了使用适当的加热设备预防手术患者体温过低的重要性。 实验研究和荟萃分析表明，预防体温过低的主动方法（热风系统、热水循环毯和衣服、液体加热器、血液和血液制品加热器等）、被动方法（羊毛和合成羊毛材料、衣服和毯子、绝缘）材料等）更有效。 建议在手术前、手术中和手术后同时使用一种以上的方法来维持正常体温。

低体温是手术患者应该避免的一个重要问题，因为它会导致严重的问题，例如伤口愈合延迟、出血、心脏问题、患者舒适度下降、住院时间延长、手术部位感染 (SSI) 和死亡。

许多指南指出，由于中心温度降低 1.9 C，手术部位感染的风险增加了三倍。根据世界卫生组织 2009 年发布的《安全手术指南》；手术期间保持正常体温是旨在降低术后手术部位感染发生率的十个步骤之一。 国家健康与护理卓越研究所和手术后加速康复协会 (ERAS) 建议维持术中正常体温以防止手术部位感染。

外科护士；应了解体温过低的原因以及在计划、实施和评估针对特定患者的多方面护理过程中可能发生的并发症；术前、术中、术后均应测量体温，做好体温防范措施。 因此，应定期监测患者的体温，对体温的预防性干预措施必须及时有效地实施。 围手术期患者维持正常体温可减少因体温过低引起的并发症的发生率，并可能对手术的成功和恢复产生积极影响。