连续粪便微生物群移植对非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 的影响 (NAFTx)

非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 是一种患病率急剧上升的疾病，与代谢、心血管和恶性疾病的发病率有关，并且没有任何官方批准的治疗方法。 人们越来越认识到，肠道微生物组与许多慢性疾病（包括 NAFLD）的发病机制和进展有关。 通过所谓的肠-肝轴，肝脏接触到肠道细菌衍生的产物，包括毒素（脂多糖）、酶（甲胺）、酒精和短链脂肪酸（主要是乙酸盐、丙酸盐和丁酸盐） , 这可能导致甘油三酯的积累、炎症反应、氧化应激和伴随的肝细胞损伤。 研究人员假设，肠道微生物群的改变是 NAFLD 患者（肝脏）胰岛素抵抗和肝脏脂肪堆积的基础。 粪便微生物群移植，通过改善肠道微生物群释放的产物，如脂多糖、短链脂肪酸、酒精和酶，以及胆汁酸的变化，可能对 NAFLD 产生积极影响。

在研究期间，将在第 0、3 和 6 周的时间点以 1:1 的比例随机分配 20 名患者通过胃镜检查输注同种异体（瘦供体）或自体（自己的）粪便。 在随机化之前和 12 周时，所有患者都将接受 LiverMultiscan 以无创量化肝脏脂肪堆积和 NAFLD 的其他特征。 此外，还将测量各种代谢参数（脂质、HOMA-IR）、客观和主观应激指标、肠道微生物群和胆汁成分以及肝酶。

主要目的是研究连续 FMT 对 12 周时通过磁共振图像 (MRI) LiverMultiscan 测量的肝脏脂肪积累的影响。 次要目标是人体测量数据（体重、腰围、血压）的变化、粪便微生物群的变化、肝酶、胆汁成分和代谢参数，包括葡萄糖、脂质、胰腺β细胞功能和胰岛素抵抗，以 HOMA-IR 和客观和主观压力指标。