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LMP1 CAR-T 用于 LMP1 阳性传染病和血液系统恶性肿瘤患者

2020年12月5日 更新者:He Huang、Zhejiang University

序贯 LMP1 CAR-T 治疗 LMP1 阳性传染病和血液系统恶性肿瘤患者的安全性和有效性的临床试验

LMP1 CAR-T治疗LMP1阳性传染病和恶性血液病患者的研究

研究概览

详细说明

这是一项单臂、开放标签、单中心研究。 该研究适用于 LMP1 阳性传染病和血液系统恶性肿瘤。 剂量水平和受试者人数的选择基于国外同类产品的临床试验。 将招募 144 名患者。 主要目的是探索安全性,主要考虑剂量相关安全性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

144

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310003
        • The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

仅适用于CAEBV的纳入标准

  1. 根据日本厚生劳动省难治性疾病预防研究小组提出的冈野修订标准诊断为CAEBV的受试者;
  2. 所有未达到完全缓解的 CAEBV 患者,包括:

    1. 活动期:PBMC中EBV-DNA水平高于1×10^2.5拷贝/μg DNA,伴有发热、肝大、脾大、肝功能异常、血三线减少、淋巴结肿大等活动性疾病的症状和体征进行性皮肤病变伴外周血 EBV 滴度增加;
    2. 非活动期:PBMC中EBV-DNA水平高于1×10^2.5拷贝/μg DNA,无活动性疾病的症状和体征;
  3. 疾病尚未进展为造血性淋巴组织细胞增生症(HLH);

仅适用于 LMP1 阳性 ENKTL 的纳入标准:

  1. 根据2016年WHO淋巴细胞肿瘤分类标准: 经组织病理学诊断为鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)且肿瘤组织中LMP1阳性的受试者;
  2. R/R ENKTL(满足以下先决条件之一)

    1. 接受二线或更高线化疗/化疗+放疗后无缓解或进展;
    2. 原发性耐药;
    3. 接受自体/异体造血干细胞移植后复发;
  3. 根据2014年卢加诺标准,至少应有一处可评价的肿瘤病灶。

仅适用于 LMP1 阳性 HL 的纳入标准:

  1. 根据2016年WHO淋巴细胞肿瘤分类标准,组织病理学(HD)诊断为霍奇金淋巴瘤且肿瘤组织LMP1阳性的受试者;
  2. R/R HD(满足以下先决条件之一):

    1. 接受二线或更高线化疗后无缓解或进展;
    2. 原发性耐药药物;
    3. 接受自体造血干细胞移植后复发;
  3. 根据Lugano 2014标准,至少应有一处可评价的肿瘤病灶;

仅适用于 LMP1 阳性 PTLD 的纳入标准:

  1. 仅造血干细胞移植后PTLD;
  2. 根据2016年WHO淋巴细胞肿瘤分类标准,经组织病理学诊断为PTLD且肿瘤组织中LMP1阳性的受试者;
  3. 不包括早期的 PTLD
  4. R/R PTLD(满足以下先决条件之一):

    1. 接受以利妥昔单抗为基础的标准治疗后无缓解或进展;
    2. 原发性耐药;
  5. 根据Lugano 2014标准,至少应有一处可评价的肿瘤病灶

排除标准:

具有以下任何排除标准的受试者不符合本试验的资格:

  1. 颅脑外伤、意识障碍、癫痫、脑血管缺血及脑血管、出血性疾病病史;
  2. 心电图显示QT间期延长,既往有严重心律失常等严重心脏病;
  3. 孕妇(或哺乳期)妇女;
  4. 严重活动性感染患者(排除单纯性尿路感染和细菌性咽炎);
  5. 乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的活动性感染;
  6. 在筛选前 2 周内同时使用全身性类固醇治疗,最近或目前接受吸入类固醇治疗的患者除外;
  7. 以前接受过任何 CAR-T 细胞产品或其他转基因 T 细胞疗法;
  8. 肌酐>2.5mg/dl,或 ALT / AST > 正常量的 3 倍,或胆红素>2.0 毫克/分升;
  9. 其他不适合本试验的未控制疾病;
  10. HIV感染者;
  11. 研究者认为可能增加患者风险或干扰研究结果的任何情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:LMP1 CAR T 细胞的管理
每个受试者通过静脉输注接受 LMP1 CAR T 细胞
每个受试者通过静脉输注接受 LMP1 CAR T 细胞
其他名称:
  • LMP1 CAR-T细胞注射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:LMP1 靶向 CAR T 细胞输注后长达 28 天的基线
根据 NCI-CTCAE v5.0 标准评估的不良事件
LMP1 靶向 CAR T 细胞输注后长达 28 天的基线
治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的发生率
大体时间:LMP1 靶向 CAR T 细胞输注后长达 2 年
治疗中出现的不良事件发生率[安全性和耐受性]
LMP1 靶向 CAR T 细胞输注后长达 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
日常生活活动 (ADL) 得分
大体时间:在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月使用日常生活活动 (ADL) 量表(Barthel 指数)[最高分:100,最低分:0,更高的分数意味着更好的结果] 进行评估
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
日常生活的器乐活动 (IADL) 分数
大体时间:在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月评估日常生活工具活动 (IADL) 量表 [最高分:56,最低分:14,分数越高意味着结果越差]
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
医院焦虑抑郁量表 (HADS) 评分
大体时间:在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) [最高得分:42,最低得分:0,更高的得分意味着更差的结果] 进行评估
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
慢性活动性 EB 病毒感染 (CAEBV),总反应率 (ORR)
大体时间:在第 1、3、6、12、18 和 24 个月
第 1、3、6、12、18 和 24 个月的 ORR 评估(ORR = CR + PR)
在第 1、3、6、12、18 和 24 个月
CAEBV,缓解持续时间(DOR)
大体时间:LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
从LMP1 CAR-T细胞治疗后首次缓解到复发、死亡或最后一次就诊
LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
CAEBV,总生存期(OS)
大体时间:LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
从第一次输注LMP1 CAR-T细胞到死亡或最后一次就诊
LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
CAEBV、复发率(RR)
大体时间:在第 6、12、18 和 24 个月
从LMP1 CAR-T细胞治疗后第一次缓解到复发或最后一次就诊
在第 6、12、18 和 24 个月
CAEBV,无事件生存(EFS)
大体时间:LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
从第一次输注LMP1 CAR-T细胞到任何事件的发生,包括死亡、复发或基因复发、疾病进展(任何一个先发生)和最后一次就诊
LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
霍奇金淋巴瘤(HL)、结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)、鼻型、造血干细胞移植后淋巴组织增生性疾病、(HSCT后PTLD)、总缓解率(ORR)
大体时间:在第 1、3、6、12、18 和 24 个月
第 1、3、6、12、18 和 24 个月的 ORR 评估(ORR = CR + PR)
在第 1、3、6、12、18 和 24 个月
HL、ENKTL、PTLD、OS
大体时间:LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
从第一次输注LMP1 CAR-T细胞到死亡或最后一次就诊
LMP1 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
HL、ENKTL、PTLD、EFS
大体时间:LMP3 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
从第一次输注LMP1 CAR-T细胞到任何事件的发生,包括死亡、复发或基因复发、疾病进展(任何一个先发生)和最后一次就诊
LMP3 CAR-T 细胞输注后长达 2 年
生活质量
大体时间:在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月
使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心 30 (EORTC QLQ-C30) 量表进行评估 [对于第 1-28 项:最高分:112,最低分:28,分数越高,结果越好;对于项目 28-29:最高得分:14,最低得分:2,得分越高意味着结果越差] 以衡量基线、第 1、3、6、9 和 12 个月的生活质量
在基线、第 1、3、6、9 和 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年1月15日

初级完成 (预期的)

2024年1月15日

研究完成 (预期的)

2027年1月15日

研究注册日期

首次提交

2020年10月22日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月5日

首次发布 (实际的)

2020年12月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月5日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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LMP1 CAR T 细胞的临床试验

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