开发在线干预措施以减少中国年轻男男性行为者的耻辱相关压力、性健康和艾滋病毒风险

主要目的是评估中文改编版 iCBT ESTEEM 对 YMSM 的性健康和 HIV 风险行为的初步疗效。 本研究的次要目标是确定 iCBT ESTEEM 是否会影响 HIV/性传播感染 (STI) 结果以及抑郁和焦虑症状，以及基线少数群体压力暴露是否会降低治疗效果，从而使少数群体压力暴露最多的参与者与自我监测压力和情绪状况的人相比，他们从 iCBT ESTEEM 中获益更多。

拟议的前瞻性研究将遵循 2 臂 RCT 设计，其中 120 名中国 YMSM 参与者将被随机分配到以下两种情况之一：

1. ESTEEM iCBT：此在线 CBT 治疗包括 10 个每周模块，参与者将在 10 周内完成这些模块。 模块包含每周关于少数族裔压力和心理健康的心理教育文本和小插曲；说明 CBT 技能的简短视频；治疗师审查并提供反馈的家庭作业练习。 家庭作业练习包括每周跟踪压力和情绪、练习新技能（例如，正念、认知重构），以及与考虑参与者可能遇到的压力和负面情绪的起源相关的练习。 治疗师在每次家庭作业后提供反馈，包括作为第一节课家庭作业的一部分审查每个参与者的治疗目标。 支持这种情况的治疗师将被指示将 SGM 特定内容和反馈纳入家庭作业审查。 在美国，模块直接改编自我们之前成功进行的这种治疗试验中使用的现场材料（例如，治疗师手册、参与者讲义）。 最近，这种治疗在文化上也适用于中国 YMSM 的面对面治疗，并被发现是可以接受和可行的。
2. 自我监控控制：在这种控制条件下，参与者将被要求在在线调查中说明他们过去 7 天的情绪、压力经历以及心理和行为健康状况。 这种类型的自我监控已被证明可以改善行为健康结果。 自我报告的 SGM 压力经历也被证明可以随着时间的推移减少抑郁症状。 参与者将每周记录一次这些经历，持续 10 周。

在启动全面试验之前，研究人员将确保理解 ESTEEM iCBT 在线模块材料与 10 个独立的 YMSM，并收集他们对 iCBT 在线平台可用性的反馈。