使用米氮平和喹硫平改善 TKA 后的睡眠

背景 膝关节置换手术后，睡眠质量和数量都会下降。 睡眠不足与疼痛感增加有关。 随后，患者使用更多的镇痛药物，他们需要更长的时间才能从手术中完全康复。 低剂量的四环类抗抑郁药米氮平和安定药喹硫平如今已成为治疗失眠的超适​​应症处方药，可改善深度睡眠阶段的长度和质量。 喹硫平和米氮平可以改善膝关节置换手术后的睡眠并促进患者康复。 这项安慰剂对照、随机、双盲研究调查了喹硫平和米氮平对全膝关节置换术后功能恢复的影响。

方法 这是一项前瞻性、单中心、双盲随机对照试验。 165 名计划接受全膝关节置换术的膝骨关节炎患者将被随机分配到低剂量喹硫平 (LDQ)、低剂量米氮平 (LDM) 组或安慰剂组。 将在基线、手术后 2、4、6 和 12 周评估结果。 全膝关节置换术后的功能结果是通过牛津膝关节评分 (OKS) 使用与患者相关的结果测量来测量的。 为了测量术后睡眠质量，将使用利兹睡眠评估问卷 (LSEQ) 监测患者。 此外，使用视觉模拟量表 (VAS) 记录疼痛，监测每周阿片类药物的使用情况，并通过 EQ-5D 报告总体健康状况。 将使用逻辑和线性混合回归模型在意向治疗的基础上进行分析。 该试验符合随机对照试验的 SPIRIT 指南。

讨论 本研究将为临床医生提供喹硫平是否有助于接受快速膝关节置换手术患者康复的证据。