NTproBNP 指导心脏保护策略的试点研究 (NTproBNP-Guide)

纳入标准：

• 提供书面知情同意书和 HIPAA 授权
• 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序和可用性
• 男性或女性，≥ 18 岁
• 被诊断患有乳腺癌或淋巴瘤（任何亚型），计划接受基于蒽环类药物的化疗方案。 即使患者已经接受了其他化疗或靶向药物作为新辅助或辅助全身治疗的一部分，患者也可能会被招募到他们的第一次蒽环类药物剂量。

排除标准：

• 被诊断出患有 IV 期乳腺癌
• 不受控制的血压定义为 SBP > 180mmHg 两次或更多次并且在入组前 1 个月内服用三种或更多种抗高血压药。
• 入组前1个月内基线收缩压<90mmHg（如入组前1个月病历中有多项血压，则考虑平均SBP）
• 由于某些抗高血压药（包括血管紧张素受体阻滞剂）对未出生胎儿的潜在伤害以及哺乳期婴儿可能发生不良事件的风险，女性不得怀孕或哺乳。 所有有生育能力的女性必须在入组前 10 天内进行血液检查或尿液检查以排除怀孕。 必须强烈建议所有有生育能力的女性在参与研究期间使用公认的有效避孕方法或避免性交。 有生育能力的女性被定义为符合以下标准的任何女性，无论其性取向或是否接受过输卵管结扎术：1) 月经初潮，2) 未接受子宫切除术或双侧卵巢切除术；或 3) 至少连续 24 个月没有自然绝经（癌症治疗后闭经不排除生育可能性）（即，在之前连续 24 个月的任何时间有月经）。
• 既往或并发恶性肿瘤的患者，研究者认为其自然治疗史可能会干扰研究方案的安全性或有效性评估
• 患者不得有以下任何一项
• 严重肝损伤，定义为血清胆红素 > ULN，或 AST 或 ALT > 5.0 ULN 在入组前最近的实验室中。 如果在入组前 28 天内 EMR 中没有可用结果，则必须检查血清胆红素、AST 和 ALT 的结果以进行筛查。
• 终末期肾功能衰竭透析
• 入组前最近的实验室中钾 > 5.5 mEq/l 的高钾血症。 如果在入组前 28 天内 EMR 中没有可用结果，则必须检查血清钾以进行筛选。
• 肾移植史
• eGFR < 30 ml/min/1.73m2 在注册前的最近一次检查中。 如果在入组前 28 天内 EMR 中没有可用结果，则必须检查肌酐以进行筛查
• 心源性休克
• 需要使用静脉正性肌力治疗的失代偿性心力衰竭
• 不会说英语