舍曲林联合氟伏沙明治疗难​​治性强迫症

纳入标准：

• 《精神疾病诊断与统计手册》第5版（DSM-V）中关于强迫症的诊断标准，以及难治性强迫症的定义如下：口服至少两次有效剂量的抗抑郁药治疗无效，包括：氟西汀（≥20mg/d）、氟伏沙明（≥200mg/d）、舍曲林（≥150mg/d）、帕罗西汀（≥40mg/d）均至少治疗12周。 耶鲁-布朗强迫量表 (Y-BOCS) 评分下降 < 35%。
• 耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）总分≥16分。 (3)年龄12～45岁。

排除标准：

• 排除严重器质性脑病；
• 严重的身体疾病；
• 其他精神障碍，如抽动、破坏性障碍、进食障碍和自闭症谱系障碍；
• 自身免疫性神经精神疾病（PANDAS）引起的小儿链球菌感染；
• 酒精和药物依赖；闭角型青光眼；
• 自杀倾向;
• 既往有与研究相关的药物过敏史；
• 孕妇和哺乳期妇女。