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用于冠状动脉治疗的白藜芦醇赋形剂紫杉醇涂层球囊 (RESPECT-ISR)

2023年2月10日 更新者:B. Braun Medical Inc.

评估 SeQuent Please ReX 药物涂层 PTCA 球囊导管治疗支架内再狭窄的前瞻性、随机、多中心 IDE 研究 (RESPECT-ISR)

本研究的目的是建立合理的安全性和有效性保证,以支持 FDA 上市前批准 (PMA) 申请 SeQuent® Please ReX™ 药物涂层 PTCA 球囊导管。

研究概览

详细说明

该调查是一项前瞻性、随机、多中心的 IDE 研究,将 SeQuent Please ReX 与普通旧式球囊血管成形术 (POBA) 进行比较。 该研究将在多达 30 个研究地点进行,并招募多达 296 名患有金属冠状动脉支架支架内再狭窄的患者,这些患者是 PTCA 手术的合适人选。 在同意并评估纳入和排除标准后,符合条件的患者将根据 2:1 的随机化比率随机分配到 SeQuent Please ReX 或 POBA 组。 受试者将返回进行 5 年的随访。

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 任何类型的金属冠状动脉支架(BMS 或 DES)的 ISR (>50%)
  2. 有症状的缺血性心脏病,包括:

    • 慢性稳定型心绞痛(和/或功能研究或血流储备分数 [FFR] 测量中心肌缺血的客观证据)或
    • 急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛或非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)),需要择期或紧急经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)
  3. 一个或两个需要治疗的 ISR 病变

    • ISR 病变可能位于两个不同的血管中
    • 额外的非 ISR(从头)病变是允许的,并且可以位于目标或其他血管中
  4. 目标病灶参考血管直径≥2.0 或≤4.0 mm 目测
  5. 通过目视估计总病变长度小于或等于 34 毫米(允许使用最大 40 毫米的球囊进行治疗)
  6. 男性或女性,年龄在 18 岁或以上
  7. 愿意在开始研究程序之前提供书面知情同意书和书面 HIPAA 授权
  8. 愿意遵守规定的随访
  9. 愿意并能够遵守治疗后药物治疗(双重抗血小板治疗 (DAPT),然后终身服用阿司匹林)
  10. 在继续治疗 ISR 病变之前,必须成功治疗非目标病变(即残余直径狭窄 <30% 且无并发症)

排除标准:

  1. 目标病灶已经历过两次以上支架植入手术,即在目标病灶的任何部分存在超过两层的支架
  2. 出现 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)
  3. 过去 72 小时内的 STEMI
  4. 慢性肾脏病,定义为肾小球滤过率 (GFR) <15 ml/min/1.73m^2 在基线实验室
  5. 血小板减少症,定义为基线实验室的血小板计数 <50,000 微升
  6. 目标病变是慢性完全闭塞
  7. 出血素质、凝血障碍或抗血小板治疗禁忌证
  8. 目标病变再狭窄在生物可吸收支架内
  9. 靶病灶位于左主干内
  10. 怀孕(通过尿液或血液妊娠试验证实)、哺乳期或计划怀孕
  11. 根据研究者的意见,严重残疾和/或预期寿命似乎有限(≤12 个月)
  12. 已知对紫杉醇和/或白藜芦醇或任何产品成分过敏
  13. 目前正在参与尚未完成主要终点或在临床上干扰当前研究终点的药物或器械研究

注:不排除分叉病变;但是,主支应根据随机化进行治疗,而侧支应根据当前的护理标准进行临时治疗。

血管造影排除标准:

病变准备后,受试者不得满足以下任何血管造影排除标准:

  1. 解剖类型 C - F
  2. TIMI < 三
  3. 残余狭窄 >30%

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:后续请 ReX
药物涂层球囊 (DCB) 导管。
SeQuent Please ReX 是一种带有药物涂层球囊 (DCB) 的传统快速交换球囊尖端导管。 SeQuent Please ReX 气球的表面涂有紫杉醇,嵌入可溶性基质(白藜芦醇)中。
ACTIVE_COMPARATOR:普通旧球囊血管成形术 (POBA)
可根据研究者的判断使用任何市售的半兼容 PTCA 球囊。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
免于靶病变失败 (TLF)
大体时间:术后 12 个月

TLF 被定义为以下任何事件的组合:

  • 临床驱动的靶病变血运重建 (TLR)
  • 心肌梗塞(MI;不能明确归因于非靶血管)
  • 心血管死亡
术后 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
晚期管腔丢失 (LLL)
大体时间:手术后 9 个月
对达到 9 个月随访期的前 100 名受试者进行评估(血管造影队列)。 在后续血管造影中评估的最小管腔直径 (MLD) 减去指数程序后立即评估的 MLD。 MLD 是通过定性比较分析来测量的。
手术后 9 个月
全部死亡
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
对象死亡。
手术后 12 个月,此后每年研究完成
心血管死亡
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
心血管原因导致的死亡。
手术后 12 个月,此后每年研究完成
心肌梗塞 (MI)
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
不能明确归因于非目标船只
手术后 12 个月,此后每年研究完成
主要不良心脏事件(MACE)
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
定义为所有死亡、临床驱动的 TLR 和 MI 的组合
手术后 12 个月,此后每年研究完成
支架内血栓
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
早、晚或很晚;确定或可能的 ARC 类别
手术后 12 个月,此后每年研究完成
临床驱动的靶病变血运重建 (TLR)
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
靶病变血运重建定义为针对靶病变再狭窄或其他并发症对靶病变进行重复经皮介入或靶血管搭桥手术。
手术后 12 个月,此后每年研究完成
临床驱动的靶血管血运重建 (TVR)
大体时间:手术后 12 个月,此后每年研究完成
靶血管血运重建被定义为对靶血管的任何部分(包括靶病变)进行任何重复的经皮介入或外科旁路手术。
手术后 12 个月,此后每年研究完成
设备、损伤和程序成功
大体时间:手术后(装置和病变成功)和出院时(手术成功)
设备成功定义为使用 SeQuent Please ReX 或控制球囊实现 ≤ 30% 的最终残余狭窄(由血管造影核心实验室确定)。 病变成功定义为使用任何设备实现 ≤ 0% 的最终残余狭窄(由血管造影核心实验室确定)。 手术成功定义为在手术过程中没有发生主要不良事件的损伤成功,其中“主要不良事件”被认为是没有发生院内 MI、TVR 或心源性死亡的事件。
手术后(装置和病变成功)和出院时(手术成功)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jorge Saucedo, MD, MBA、Froedtert & Medical College of Wisconsin

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年2月10日

初级完成 (实际的)

2023年2月10日

研究完成 (实际的)

2023年2月10日

研究注册日期

首次提交

2021年10月7日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月21日

首次发布 (实际的)

2021年10月26日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年2月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月10日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

后续请 ReX的临床试验

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