血液透析中的 SGLT2 抑制 (DAPA-HD)

平行组将接受 dapagliflozin 10 mg 对比安慰剂（1:1 方式；每组 n = 54），持续 6 个月。 心脏病学结果参数将包括左心室质量 (LVM)、左心室射血分数 (EF)、心脏纤维化和左心房直径 (LAD) 从基线到 6 个月的变化，通过 cMRI 和应变超声心动图测量。

生化数据将在血液透析之前在基线和定期（例如 每次透析就诊时进行血气分析，每 4 周测量透析前后肌钙蛋白 T (TnT) 和前脑利钠肽 (proBNP)。

将在基线、3 个月和 6 个月时对血细胞计数、血液凝固和临床化学进行全面的实验室分析。 此外，将在所有研究访问时测量体重以监测 SGLT2 抑制剂给药后的变化。 住院和死亡率将在临床上进行监测。

其他次要终点是糖代谢参数（HbA1c、血浆胰岛素值、c 肽、胰高血糖素、胰高血糖素样肽-1 (GLP1)、皮质醇、生长激素、丙氨酸、β-羟基丁酸 (βOHB) [=酮] 和丙酮酸浓度) 并将在基线、3 个月和 6 个月时确定。 HOMA-Indices 将使用胰岛素和空腹血糖值计算，用于在基线、3 个月和 6 个月时监测糖尿病。

将在基线、3 个月和研究访问结束时通过生物阻抗谱测量体积状态和液体成分。 在血容量过多的情况下，超滤参数将根据临床状态概要和身体成分监测结果进行调整以达到干重。

在尿量和管球反馈方面，将根据每天 200 mL 的残余尿量进行分层，以阐明研究目标 IV。 糖尿病独立的肾脏和心血管益处的先前结果证明了对患有和未患有糖尿病的人群进行检查是合理的。