醋酸乌利司他用于早期流产

研究背景：早孕流产影响大约 10% 的女性整个生育期，许多女性希望早孕流产的医疗管理。 两项大型随机对照试验的数据表明，在给予米索前列醇 800mcg 之前，使用米非司酮 200mg（一种选择性孕激素受体调节剂）进行预处理可提高早孕流产的医疗管理有效性，并减少后续手术管理的需要。 醋酸乌利司他 (UPA) 是另一种选择性黄体酮受体调节剂，它可能允许类似的宫颈启动和子宫肌层对前列腺素的敏感化，以提高米索前列醇在早孕流产的医疗管理中的有效性。 醋酸乌利司他可作为处方药通过商业药店购买。 因此，使用 UPA 加米索前列醇治疗早期流产可能会改善患者的可及性。

学习目标：

主要目标：

- 评估 90mg ulipristal acetate 作为 800mcg 阴道米索前列醇的辅助手段是否是早期流产医疗管理的可行方法。

次要目标：

• 评估服用醋酸乌利司他加米索前列醇的参与者是否能完全解决早期流产问题。
• 调查使用醋酸乌利司他加米索前列醇的患者在用于早期流产时是否有副作用或不良事件。
• 确定患者是否认为醋酸乌利司他和米索前列醇是早期流产的可接受治疗方法。

研究人群：符合研究条件的参与者包括 18 岁以上、妊娠 5 至 12 周之间无法存活或无胚胎妊娠且需要医疗管理的女性。

学习地点：所有学习活动都将在北卡罗来纳大学教堂山分校 (UNC) 进行。 在通过生存力扫描诊断出早孕流产后，将从 OBGYN 诊所招募参与者。 所有后续研究活动都将在北卡罗来纳大学教堂山计划生育诊所进行。

研究干预：醋酸乌利司他是一种选择性孕激素受体调节剂，目前已获得 FDA 批准用于紧急避孕。 口服三片 30 毫克的片剂，总剂量为 90 毫克。 根据早孕流产管理的护理标准，将指导参与者在接受醋酸乌利司他后 6 至 18 小时自行服用 800 微克米索前列醇。 将跟踪参与者以解决他们的早孕流产问题。