口腔癌手术后口腔锻炼的疗效

该研究的目的是调查张口运动训练和随访电话对预防口腔癌患者术后牙关紧闭的效果。 具体目的是测试干预对增强张口运动练习、MIO 和下颌功能的影响。 我们假设，与对照组相比，随着时间的推移，干预组将表现出 1) 更好地坚持张口练习，2) 更大的 MIO，以及 3) 随着时间的推移更好的下颌功能。

该研究是具有重复测量的准实验设计。 将 44 名口腔癌患者的便利样本招募到对照组，将 38 名患者招募到干预组。对照组中的受试者接受常规护理，包括书面口腔锻炼指导。 两组受试者在出院前均接受了两次 30 分钟的张嘴练习单独训练。 实验组患者在接受最后两次放射治疗后由执业护士提供两次一对一的口语锻炼指导课程。 干预组的受试者从干预者那里接到了另外 2 次后续电话，以加强张口练习的依从性。 使用 TheraBite 运动范围量表和下颌功能损伤问卷，在术前、放疗后 1 个月、3 个月和 6 个月收集 MIO 和下颌功能损伤的数据。 该研究得到了收集数据的医院的研究伦理委员会的批准。

所有统计分析均使用 SPSS 统计软件包 20.0 版（SPSS Inc., Chicago, IL, USA）进行。 受试者的特征通过百分比、平均值和标准差 (SD) 进行总结。 卡方检验或 Fisher 精确检验和两个独立样本 t 检验用于检查组基线等效性。 在两个研究组中表达了研究结果（MIO 和下颌功能障碍）和从 T1、T2 到 T3 进行的张口练习的值变化。 使用一般线性模型将这些结果建模为主要群体效应和主要时间效应的函数。 每个模型中都添加了一个交互作用项（随时间变化的组别差异），以研究干预随时间的协同效应。 稳定性分析和重复关系分析均通过广义估计方程 (GEE) 进行。