隐匿性乳腺癌的磁性标记定位和淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后的靶向腋窝清扫术 (MaCTAD)

在开始新辅助治疗之前，符合条件的患者将接受超声引导下将磁性种子 (Magseed®) 放置在取样淋巴结的皮质和乳腺肿瘤的震中。 化疗方案将由负责的肿瘤学家决定。 在新辅助治疗期间，肿瘤学家和外科医生将根据我们的惯例对患者进行肿瘤反应的临床评估。 完成新辅助化疗后，招募的患者将在手术前接受乳房 X 光检查和超声检查评估。 在可行的情况下，将提供带有靶向腋窝清扫术的乳房保守手术。 对于不适合进行乳房保守手术的患者，将提供乳房切除术和靶向腋窝清扫术，伴或不伴即刻乳房重建。

患者将通过磁性方式完全接受先前标记的腋窝淋巴结和乳腺肿瘤和前哨淋巴结活检的定位，即通过使用磁性种子和超顺磁性氧化铁注射液。 手术前注射含 Tc-99 的放射性同位素，作为前哨淋巴结活检的备用计划。 将剪下的淋巴结和前哨淋巴结送去进行冰冻切片分析。 如果任何淋巴结呈恶性肿瘤阳性，将进行腋窝淋巴结清扫术。 同样，乳腺肿瘤将在磁力计的引导下被切除，标本乳房 X 线照片将确认肿瘤和磁性种子的存在。