需要紧急手术干预的外伤性长骨骨折的乳酸监测

创伤是全世界每年死亡、残疾和住院的主要原因之一。 大多数创伤性损伤本质上是骨科损伤，每年在医院发生近 100 万次。 根据疾病控制和预防中心的数据，骨折是急诊科的前 20 大一线诊断之一。 近年来，长骨骨折的流行病学一直在发生变化，老年人脆性骨折的发生率增加，青壮年受到高能量损伤。 与跌倒相关的骨折占急诊骨科手术的 61%。 这些骨科骨折的管理很复杂，并且某些预测因素（例如乳酸）被认为在结果中发挥作用。

在创伤的情况下，组织灌注不足的代谢反应是无氧糖酵解，血清乳酸是最终的副产物。 血清乳酸作为器官氧供需不匹配的循环生物标志物，通常用作组织缺氧的替代指标。 正常血乳酸水平范围为 0.5 至 2.2 mmol/L，上限有一些变化。 研究表明，早期乳酸清除可能是指导创伤患者复苏管理方案的重要且独立的预后变量。 此外，多项研究提供了更多证据表明乳酸水平可被视为休克和复苏期间患者的敏感标志物，与发病率和死亡率水平密切相关。

本研究的目的是进一步研究血清乳酸水平在指导手术时机和因延迟对非危重、创伤性持续性长骨骨折患者进行最终手术干预而导致的并发症中的作用。