原发性开角型青光眼患者的 OCTA

光学相干断层扫描血管造影（OCT-A）是一种非侵入性成像技术，旨在可视化视网膜和脉络膜中的血管网络。 它利用低相干干涉测量法来测量反向散射信号的变化，以区分血流区域和静态组织区域。

OCTA 提供结构性和功能性（即 血流）信息串联。 “相应的”OCT b 扫描可以与同时进行的 OCT 血管造影照片共同配准，因此操作员能够像立方体扫描一样滚动浏览 OCT 血管造影照片。 因此，可以在相应的 OCT B 扫描上查看病理的精确位置。 这使得 OCTA 成为检测视网膜病变的确切位置时更好的工具。

青光眼是不可逆性失明的首要原因，约占所有失明原因的 15% [2]。 这使其成为一个真正的公共卫生问题。 2020年，青光眼影响了全球约8000万人，其中近75%为开角型青光眼。原发性开角型青光眼（POAG）是一种慢性、进行性、致盲、不可逆的视神经病变，其特征是视神经乳头和视网膜神经受损纤维随后出现视野缺损，眼内压（IOP）升高是青光眼的一个重要危险因素，会对 RGC 和视神经造成直接损害 [4,5]。 此外，青光眼性视网膜神经节细胞损失也发生在眼压正常的人身上，这意味着压力介导的损伤背后的机制。 RGC 死亡可能是由于血液供应减少，微血管功能障碍可能是青光眼发病机制中必不可少的因素。

一种假设是 POAG 根据以下两者之间的化学内皮信号传导受损来分类：a) 内壁施累姆氏管内皮细胞以及位于睫状体和后纵肌中的内皮细胞，有助于设置流出阻力；b) 眼部血管内皮细胞和底层管腔平滑肌为视网膜神经节细胞（RGC）提供血管。 这一假设可以解释为什么 POAG 发生在一系列 IOP 中，但它没有考虑全身内皮细胞功能障碍在该疾病中可能发挥的作用。

OCT 血管造影 (OCTA) 的非侵入性技术可以对视神经乳头 (ONH)、视网膜和脉络膜层的大血管和微血管系统进行成像和量化 [9,10]。 使用 OCTA 技术，在 ONH、视乳头周围区域和黄斑中观察到血管密度 (VD) 降低，主要是在原发性开角型青光眼 (POAG) 中