Neinvazivní stanovení okysličení mozkové tkáně u plicní hypertenze
Neinvazivní stanovení okysličení mozkové tkáně a průtoku krve mozkem pomocí blízké infračervené spektroskopie u pacientů s plicní hypertenzí podstupujících katetrizaci pravého srdce
Studovat vliv akutní plicní vazodilatace na okysličení mozkové tkáně (CTO) a průtok krve mozkem (CBF) jako indikátor cerebrovaskulární autoregulace ve srovnání s účinky doplňkového kyslíku, snížení oxidu uhličitého hyperventilací a cvičením u pacientů s plicní hypertenzí (PH ) podstupující klinicky indikovanou katetrizaci pravého srdce (RHC).
Okysličení a hemodynamické parametry budou hodnoceny během RHC podle standardních postupů. K měření CTO, CBF a endtidal CO2 (EtCO2) bude navíc aplikována neinvazivní infračervená spektroskopie (NIRS) a nosní kanyla. Všechny parametry budou získány při klidném dýchání vzduchu v místnosti, během kyslíkové stimulace, během standardizované hyperventilace, při vazodilatačním testování a během cvičení v náhodných, jednoduše zaslepených sekvencích (kromě cvičení a hyperventilace). Parametry plicní, systémové a mozkové oxygenace a hemodynamika budou korelovány mezi sebou a funkční třídou, kvalitou života, zátěží a kognitivními hodnoceními v době RHC a po třech měsících.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko
- University Hospital Zurich, Pneumology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: Kritéria pro zařazení jsou věk 18 let nebo starší, pro naplánování RHC kvůli suspektní nebo známé PH a schopnosti dát informovaný souhlas. Budou přijata obě pohlaví.
Kritéria vyloučení: Kritéria vyloučení jsou: neschopnost sledovat studii kvůli jazykovým nebo kognitivním problémům (např. závažné aktivní psychiatrické poruchy, předchozí traumatické poranění mozku a neurologické onemocnění), demence na základě Mini Mental State Test a těhotné ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: VZDUCH
Randomizační sekvence podle upraveného katetrizačního protokolu. 1. VZDUCH 2. Cílový kyslík (88-90 %) 3. 100% kyslík 4. Dusičnatý kyslík |
Okysličení a hemodynamické parametry budou hodnoceny během RHC podle standardních postupů.
Všechna měření budou zaznamenávána jako obvykle pro hodnocení PH, včetně: v klidu dýchat vzduch v místnosti, během expozice kyslíkem, při vazodilatačním testování s NO a/nebo během cvičení.
Vzduch v místnosti, doplňkový kyslík a NO budou aplikovány přes běžnou dýchací masku, zatímco je pacient v poloze na zádech.
Kyslík bude odebírán jako obvykle z běžného nastavitelného nemocničního nástěnného přístupu, NO bude odebírán dle obvyklé klinické praxe při RHC z plynové láhve připojené k zásobníku, kde lze regulovat adekvátní koncentraci ppm.
Podle běžné praxe se použije dávka 40 ppm NO.
Dodávka kyslíku pro udržení periferní saturace kyslíkem mezi 88 % a 90 % bude upravena po dobu 3 minut.
Pro účely studie budou mít pacienti další neinvazivní vyšetření NIRS.
Měření bude probíhat při katetrizaci pravého srdce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: NE
Randomizační sekvence podle upraveného katetrizačního protokolu. 1. Dusičnatý kyslík 2. VZDUCH 3. Cílový kyslík (88-90 %) 4. 100 % kyslík |
Okysličení a hemodynamické parametry budou hodnoceny během RHC podle standardních postupů.
Všechna měření budou zaznamenávána jako obvykle pro hodnocení PH, včetně: v klidu dýchat vzduch v místnosti, během expozice kyslíkem, při vazodilatačním testování s NO a/nebo během cvičení.
Vzduch v místnosti, doplňkový kyslík a NO budou aplikovány přes běžnou dýchací masku, zatímco je pacient v poloze na zádech.
Kyslík bude odebírán jako obvykle z běžného nastavitelného nemocničního nástěnného přístupu, NO bude odebírán dle obvyklé klinické praxe při RHC z plynové láhve připojené k zásobníku, kde lze regulovat adekvátní koncentraci ppm.
Podle běžné praxe se použije dávka 40 ppm NO.
Dodávka kyslíku pro udržení periferní saturace kyslíkem mezi 88 % a 90 % bude upravena po dobu 3 minut.
Pro účely studie budou mít pacienti další neinvazivní vyšetření NIRS.
Měření bude probíhat při katetrizaci pravého srdce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kyslík
Randomizační sekvence podle upraveného katetrizačního protokolu. 1. 100% kyslík 2. NE 3. VZDUCH 4. Cílový kyslík (88-90%) |
Okysličení a hemodynamické parametry budou hodnoceny během RHC podle standardních postupů.
Všechna měření budou zaznamenávána jako obvykle pro hodnocení PH, včetně: v klidu dýchat vzduch v místnosti, během expozice kyslíkem, při vazodilatačním testování s NO a/nebo během cvičení.
Vzduch v místnosti, doplňkový kyslík a NO budou aplikovány přes běžnou dýchací masku, zatímco je pacient v poloze na zádech.
Kyslík bude odebírán jako obvykle z běžného nastavitelného nemocničního nástěnného přístupu, NO bude odebírán dle obvyklé klinické praxe při RHC z plynové láhve připojené k zásobníku, kde lze regulovat adekvátní koncentraci ppm.
Podle běžné praxe se použije dávka 40 ppm NO.
Dodávka kyslíku pro udržení periferní saturace kyslíkem mezi 88 % a 90 % bude upravena po dobu 3 minut.
Pro účely studie budou mít pacienti další neinvazivní vyšetření NIRS.
Měření bude probíhat při katetrizaci pravého srdce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Cílový kyslík
Randomizační sekvence podle upraveného katetrizačního protokolu. 1. Cílový kyslík (88-90%) 2. 100% kyslík 3. NE 4. VZDUCH |
Okysličení a hemodynamické parametry budou hodnoceny během RHC podle standardních postupů.
Všechna měření budou zaznamenávána jako obvykle pro hodnocení PH, včetně: v klidu dýchat vzduch v místnosti, během expozice kyslíkem, při vazodilatačním testování s NO a/nebo během cvičení.
Vzduch v místnosti, doplňkový kyslík a NO budou aplikovány přes běžnou dýchací masku, zatímco je pacient v poloze na zádech.
Kyslík bude odebírán jako obvykle z běžného nastavitelného nemocničního nástěnného přístupu, NO bude odebírán dle obvyklé klinické praxe při RHC z plynové láhve připojené k zásobníku, kde lze regulovat adekvátní koncentraci ppm.
Podle běžné praxe se použije dávka 40 ppm NO.
Dodávka kyslíku pro udržení periferní saturace kyslíkem mezi 88 % a 90 % bude upravena po dobu 3 minut.
Pro účely studie budou mít pacienti další neinvazivní vyšetření NIRS.
Měření bude probíhat při katetrizaci pravého srdce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny oproti výchozímu okysličení mozkové tkáně (v %) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících
Časové okno: První měření (1. den = den vyšetření) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících (sledování)
|
Akutní účinky (odchylka od výchozích hodnot v % okysličené krve) kyslíkové stimulace, hyperventilace a testování vazodilatátorů během katetrizace pravého srdce na okysličení mozkové tkáně u pacientů s plicní hypertenzí
|
První měření (1. den = den vyšetření) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících (sledování)
|
|
Změny průtoku krve mozkem (v % od výchozí hodnoty) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících
Časové okno: První měření (1. den = den vyšetření) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících (sledování)
|
Akutní účinky (odchylka od výchozích měření v % od výchozí hodnoty) kyslíkové stimulace, hyperventilace a testování vazodilatátorů během katetrizace pravého srdce na průtok krve mozkem u pacientů s plicní hypertenzí
|
První měření (1. den = den vyšetření) při katetrizaci pravého srdce a po 3 měsících (sledování)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Silvia Ulrich Somaini, MD, University Hospital Zurich, Division of Pneumology
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIRS_Study_1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Katetrizace pravého srdce
-
NCT03756844DokončenoPotravinová selektivita
-
NCT06039397DokončenoSrdeční selhání | Arytmie | Plicní edém se srdečním selháním | Dušnost; Srdeční | Srdeční výdej, vysoký
-
NCT02071836DokončenoTěžké pití | Řízení pod vlivem | Abstinence alkoholu | Řízení v opilosti
-
NCT05201391Dokončeno
-
NCT03448523Neznámý
-
NCT03549117Dokončeno
-
NCT03549130Dokončeno
-
NCT05641662NáborKardiovaskulární choroby