Неинвазивное определение оксигенации тканей головного мозга при легочной гипертензии
Неинвазивное определение оксигенации ткани головного мозга и мозгового кровотока с помощью ближней инфракрасной спектроскопии у пациентов с легочной гипертензией, перенесших катетеризацию правых отделов сердца
Изучить влияние острой легочной вазодилатации на оксигенацию тканей головного мозга (CTO) и мозговой кровоток (CBF) в качестве индикатора цереброваскулярной ауторегуляции по сравнению с эффектами дополнительного кислорода, снижения углекислого газа за счет гипервентиляции и физической нагрузки у пациентов с легочной гипертензией (PH). ) подвергающихся клинически показанной катетеризации правых отделов сердца (RHC).
Оксигенация и гемодинамические параметры будут оцениваться во время RHC в соответствии со стандартными процедурами. Неинвазивная ближняя инфракрасная спектроскопия (NIRS) и носовая канюля будут дополнительно применяться для измерения CTO, CBF и концентрации CO2 в конце выдоха (EtCO2). Все параметры будут получены при дыхании комнатным воздухом в покое, во время кислородной нагрузки, во время стандартизированной гипервентиляции, при тестировании вазодилатации и во время упражнений в случайных, одинарных слепых последовательностях (за исключением упражнений и гипервентиляции). Параметры легочной, системной и церебральной оксигенации и гемодинамики будут коррелировать друг с другом и функциональным классом, качеством жизни, физической нагрузкой и когнитивными оценками во время RHC и через три месяца.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Zurich, Швейцария
- University Hospital Zurich, Pneumology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения: Критериями включения являются возраст 18 лет и старше, назначение РГК из-за подозрения или известной ЛГ и возможность дать информированное согласие. Оба пола будут приняты.
Критерии исключения: Критериями исключения являются: невозможность участия в исследовании из-за языковых или когнитивных проблем (например, серьезное активное психическое расстройство, предшествующая черепно-мозговая травма и неврологическое заболевание), деменция на основании мини-теста психического состояния и беременные женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ВОЗДУХ
Последовательности рандомизации в соответствии с модифицированным катетерным протоколом. 1. ВОЗДУХ 2. Целевой кислород (88-90%) 3. 100% кислород 4. Азотный кислород |
Оксигенация и гемодинамические параметры будут оцениваться во время RHC в соответствии со стандартными процедурами.
Все измерения будут отмечены, как обычно для оценки PH, в том числе: дыхание в состоянии покоя комнатным воздухом, во время кислородной нагрузки, при сосудорасширяющем тесте с NO и/или во время физической нагрузки.
Комнатный воздух, дополнительный кислород и NO будут подаваться через обычную дыхательную маску, пока пациент находится в положении лежа.
Кислород будет браться, как обычно, из общего регулируемого доступа к стене больницы, NO будет браться в соответствии с обычной клинической практикой во время RHC из газового баллона, подключенного к резервуару, где можно регулировать адекватную концентрацию ppm.
Доза 40 частей на миллион NO будет использоваться в соответствии с общепринятой практикой.
Подача кислорода для поддержания периферического насыщения кислородом от 88% до 90% будет регулироваться в течение 3-минутного периода времени.
В целях исследования пациенты будут проходить дополнительную неинвазивную оценку NIRS.
Измерение будет проводиться во время катетеризации правых отделов сердца.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: НЕТ
Последовательности рандомизации в соответствии с модифицированным катетерным протоколом. 1. Азотный кислород 2. ВОЗДУХ 3. Целевой кислород (88-90%) 4. 100% кислород |
Оксигенация и гемодинамические параметры будут оцениваться во время RHC в соответствии со стандартными процедурами.
Все измерения будут отмечены, как обычно для оценки PH, в том числе: дыхание в состоянии покоя комнатным воздухом, во время кислородной нагрузки, при сосудорасширяющем тесте с NO и/или во время физической нагрузки.
Комнатный воздух, дополнительный кислород и NO будут подаваться через обычную дыхательную маску, пока пациент находится в положении лежа.
Кислород будет браться, как обычно, из общего регулируемого доступа к стене больницы, NO будет браться в соответствии с обычной клинической практикой во время RHC из газового баллона, подключенного к резервуару, где можно регулировать адекватную концентрацию ppm.
Доза 40 частей на миллион NO будет использоваться в соответствии с общепринятой практикой.
Подача кислорода для поддержания периферического насыщения кислородом от 88% до 90% будет регулироваться в течение 3-минутного периода времени.
В целях исследования пациенты будут проходить дополнительную неинвазивную оценку NIRS.
Измерение будет проводиться во время катетеризации правых отделов сердца.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Кислород
Последовательности рандомизации в соответствии с модифицированным катетерным протоколом. 1. 100% кислород 2. НЕТ 3. ВОЗДУХ 4. Целевой кислород (88-90%) |
Оксигенация и гемодинамические параметры будут оцениваться во время RHC в соответствии со стандартными процедурами.
Все измерения будут отмечены, как обычно для оценки PH, в том числе: дыхание в состоянии покоя комнатным воздухом, во время кислородной нагрузки, при сосудорасширяющем тесте с NO и/или во время физической нагрузки.
Комнатный воздух, дополнительный кислород и NO будут подаваться через обычную дыхательную маску, пока пациент находится в положении лежа.
Кислород будет браться, как обычно, из общего регулируемого доступа к стене больницы, NO будет браться в соответствии с обычной клинической практикой во время RHC из газового баллона, подключенного к резервуару, где можно регулировать адекватную концентрацию ppm.
Доза 40 частей на миллион NO будет использоваться в соответствии с общепринятой практикой.
Подача кислорода для поддержания периферического насыщения кислородом от 88% до 90% будет регулироваться в течение 3-минутного периода времени.
В целях исследования пациенты будут проходить дополнительную неинвазивную оценку NIRS.
Измерение будет проводиться во время катетеризации правых отделов сердца.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Целевой кислород
Последовательности рандомизации в соответствии с модифицированным катетерным протоколом. 1. Целевой кислород (88-90%) 2. 100% кислород 3. НЕТ 4. ВОЗДУХ |
Оксигенация и гемодинамические параметры будут оцениваться во время RHC в соответствии со стандартными процедурами.
Все измерения будут отмечены, как обычно для оценки PH, в том числе: дыхание в состоянии покоя комнатным воздухом, во время кислородной нагрузки, при сосудорасширяющем тесте с NO и/или во время физической нагрузки.
Комнатный воздух, дополнительный кислород и NO будут подаваться через обычную дыхательную маску, пока пациент находится в положении лежа.
Кислород будет браться, как обычно, из общего регулируемого доступа к стене больницы, NO будет браться в соответствии с обычной клинической практикой во время RHC из газового баллона, подключенного к резервуару, где можно регулировать адекватную концентрацию ppm.
Доза 40 частей на миллион NO будет использоваться в соответствии с общепринятой практикой.
Подача кислорода для поддержания периферического насыщения кислородом от 88% до 90% будет регулироваться в течение 3-минутного периода времени.
В целях исследования пациенты будут проходить дополнительную неинвазивную оценку NIRS.
Измерение будет проводиться во время катетеризации правых отделов сердца.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем оксигенации ткани головного мозга (в %) во время катетеризации правых отделов сердца и через 3 мес.
Временное ограничение: Первое измерение (день 1 = день обследования) во время катетеризации правых отделов сердца и через 3 месяца (наблюдение)
|
Острые эффекты (отклонение от исходных показателей в % насыщенной кислородом крови) кислородной нагрузки, гипервентиляции и вазодилататорных тестов во время катетеризации правых отделов сердца на оксигенацию тканей головного мозга у пациентов с легочной гипертензией
|
Первое измерение (день 1 = день обследования) во время катетеризации правых отделов сердца и через 3 месяца (наблюдение)
|
|
Изменения мозгового кровотока (в % от исходного уровня) при катетеризации правых отделов сердца и через 3 мес.
Временное ограничение: Первое измерение (день 1 = день обследования) во время катетеризации правых отделов сердца и через 3 месяца (наблюдение)
|
Острое влияние (отклонение от исходных показателей в % от исходного уровня) кислородной нагрузки, гипервентиляции и вазодилататоров при катетеризации правых отделов сердца на мозговой кровоток у пациентов с легочной гипертензией
|
Первое измерение (день 1 = день обследования) во время катетеризации правых отделов сердца и через 3 месяца (наблюдение)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Silvia Ulrich Somaini, MD, University Hospital Zurich, Division of Pneumology
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- NIRS_Study_1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Катетеризация правых отделов сердца
-
NCT03756844ЗавершенныйСелективность пищевых продуктов
-
NCT06804148РекрутингСтеноз аортального клапана
-
NCT00260650ЗавершенныйСердечная недостаточность
-
NCT07440160Активный, не рекрутирующий
-
NCT07145515Рекрутинг
-
NCT03448523НеизвестныйДепрессия | Насилие сверстников
-
NCT06661876РекрутингСердечная недостаточность | Ишемическая кардиомиопатия | Неишемическая кардиомиопатия
-
NCT03969797ЗавершенныйОстановка сердца, внезапная
-
NCT01428791ЗавершенныйГипергликемия | Гипертония | Ожирение | Избыточный вес | Дислипидемии | Депрессивные симптомы | Метаболический синдром X