Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aivokudosten hapetuksen ei-invasiivinen määritys keuhkoverenpainetaudissa

perjantai 13. marraskuuta 2015 päivittänyt: University of Zurich

Aivokudosten hapetuksen ja aivoverenkierron ei-invasiivinen määritys lähi-infrapunaspektroskopialla potilailla, joilla on keuhkoverenpainetauti ja joille tehdään oikean sydämen katetrointi

Tutkia akuutin keuhkoverisuonten laajenemisen vaikutusta aivokudoksen hapettumiseen (CTO) ja aivoverenkiertoon (CBF) aivoverenkierron autosäätelyn indikaattorina verrattuna lisähapen, hyperventilaatiolla alentuneen hiilidioksidin ja liikunnan vaikutuksiin potilailla, joilla on pulmonaalihypertensio (PH) ) jolle tehdään kliinisesti indikoitu oikean sydämen katetrointi (RHC).

Happenemis- ja hemodynaamiset parametrit arvioidaan RHC:n aikana standardimenetelmien mukaisesti. Non-invasiivista lähi-infrapunaspektroskopiaa (NIRS) ja nenäkanyylia käytetään lisäksi CTO:n, CBF:n ja endtidal CO2:n (EtCO2) mittaamiseen. Kaikki parametrit saadaan levossa hengitettäessä huoneen ilmaa, happialtistuksen aikana, standardoidun hyperventilaation aikana, vasodilataatiotestauksen aikana ja harjoituksen aikana satunnaisissa, kertasokkoutetuissa sarjoissa (paitsi harjoittelu ja hyperventilaatio). Keuhkojen, systeemisten ja aivojen hapetusparametrit ja hemodynamiikka korreloivat keskenään ja toiminnallisen luokan, elämänlaadun, liikunnan ja kognitiivisten arvioiden kanssa RHC-hetkellä ja kolmen kuukauden kuluttua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
20

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Sveitsi
      • Zurich, Sveitsi
        • University Hospital Zurich, Pneumology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit: Sisällytämiskriteerit ovat vähintään 18-vuotiaat, jotka on määrä varata RHC:lle epäillyn tai tunnetun PH:n vuoksi ja kyky antaa tietoinen suostumus. Molemmat sukupuolet hyväksytään.

Poissulkemiskriteerit: Poissulkemiskriteerit ovat: kyvyttömyys seurata tutkimusta kieli- tai kognitiivisten ongelmien vuoksi (esim. vakava aktiivinen psykiatrinen häiriö, aikaisempi traumaattinen aivovamma ja neurologinen sairaus), dementia Mini Mental State Testin perusteella ja raskaana olevat naiset.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: ILMA

Satunnaistussekvenssit muokatun katetriprotokollan mukaisesti.

1. ILMA 2. Kohdehappi (88-90 %) 3. 100 % happea 4. Typpihappi
Menettely: Oikean sydämen katetrointi
Happenemis- ja hemodynaamiset parametrit arvioidaan RHC:n aikana standardimenetelmien mukaisesti. Kaikki mittaukset merkitään tavalliseen tapaan pH-arvioinnissa, mukaan lukien: levossa hengittämällä huoneilmaa, happialtistuksen aikana, verisuonia laajentavassa testissä NO:lla ja/tai harjoituksen aikana. Huoneilmaa, lisähappea ja NO:ta levitetään tavallisen hengitysmaskin päälle, kun potilas on makuuasennossa. Happi otetaan tavalliseen tapaan yhteisestä säädettävästä sairaalan seinäportista, NO otetaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti RHC:n aikana säiliöön yhdistetystä kaasupullosta, jossa voidaan säätää riittävää ppm-pitoisuutta. Annosta 40 ppm NO käytetään yleisen käytännön mukaisesti. Hapen syöttöä perifeerisen happisaturaation pitämiseksi välillä 88–90 % säädetään 3 minuutin aikana.
Menettely: Lähi-infrapunaspektroskopia
Tutkimustarkoituksiin potilaille tehdään lisäksi ei-invasiivinen NIRS-arviointi. Mittaus suoritetaan oikean sydämen katetroinnissa.
Muut nimet:
  • INVOS®-laite (SOMANETICS CORPORATION, TROY, MICHIGAN, USA
Kokeellinen: EI

Satunnaistussekvenssit muokatun katetriprotokollan mukaisesti.

1. Typpihappi 2. ILMA 3. Kohdehappi (88-90 %) 4. 100 % happea
Menettely: Oikean sydämen katetrointi
Happenemis- ja hemodynaamiset parametrit arvioidaan RHC:n aikana standardimenetelmien mukaisesti. Kaikki mittaukset merkitään tavalliseen tapaan pH-arvioinnissa, mukaan lukien: levossa hengittämällä huoneilmaa, happialtistuksen aikana, verisuonia laajentavassa testissä NO:lla ja/tai harjoituksen aikana. Huoneilmaa, lisähappea ja NO:ta levitetään tavallisen hengitysmaskin päälle, kun potilas on makuuasennossa. Happi otetaan tavalliseen tapaan yhteisestä säädettävästä sairaalan seinäportista, NO otetaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti RHC:n aikana säiliöön yhdistetystä kaasupullosta, jossa voidaan säätää riittävää ppm-pitoisuutta. Annosta 40 ppm NO käytetään yleisen käytännön mukaisesti. Hapen syöttöä perifeerisen happisaturaation pitämiseksi välillä 88–90 % säädetään 3 minuutin aikana.
Menettely: Lähi-infrapunaspektroskopia
Tutkimustarkoituksiin potilaille tehdään lisäksi ei-invasiivinen NIRS-arviointi. Mittaus suoritetaan oikean sydämen katetroinnissa.
Muut nimet:
  • INVOS®-laite (SOMANETICS CORPORATION, TROY, MICHIGAN, USA
Kokeellinen: Happi

Satunnaistussekvenssit muokatun katetriprotokollan mukaisesti.

1. 100 % happi 2. NO 3. ILMA 4. Kohdehappi (88-90 %)
Menettely: Oikean sydämen katetrointi
Happenemis- ja hemodynaamiset parametrit arvioidaan RHC:n aikana standardimenetelmien mukaisesti. Kaikki mittaukset merkitään tavalliseen tapaan pH-arvioinnissa, mukaan lukien: levossa hengittämällä huoneilmaa, happialtistuksen aikana, verisuonia laajentavassa testissä NO:lla ja/tai harjoituksen aikana. Huoneilmaa, lisähappea ja NO:ta levitetään tavallisen hengitysmaskin päälle, kun potilas on makuuasennossa. Happi otetaan tavalliseen tapaan yhteisestä säädettävästä sairaalan seinäportista, NO otetaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti RHC:n aikana säiliöön yhdistetystä kaasupullosta, jossa voidaan säätää riittävää ppm-pitoisuutta. Annosta 40 ppm NO käytetään yleisen käytännön mukaisesti. Hapen syöttöä perifeerisen happisaturaation pitämiseksi välillä 88–90 % säädetään 3 minuutin aikana.
Menettely: Lähi-infrapunaspektroskopia
Tutkimustarkoituksiin potilaille tehdään lisäksi ei-invasiivinen NIRS-arviointi. Mittaus suoritetaan oikean sydämen katetroinnissa.
Muut nimet:
  • INVOS®-laite (SOMANETICS CORPORATION, TROY, MICHIGAN, USA
Kokeellinen: Kohdehappi

Satunnaistussekvenssit muokatun katetriprotokollan mukaisesti.

1. Kohdehappi (88-90 %) 2. 100 % happea 3. NO 4. ILMA
Menettely: Oikean sydämen katetrointi
Happenemis- ja hemodynaamiset parametrit arvioidaan RHC:n aikana standardimenetelmien mukaisesti. Kaikki mittaukset merkitään tavalliseen tapaan pH-arvioinnissa, mukaan lukien: levossa hengittämällä huoneilmaa, happialtistuksen aikana, verisuonia laajentavassa testissä NO:lla ja/tai harjoituksen aikana. Huoneilmaa, lisähappea ja NO:ta levitetään tavallisen hengitysmaskin päälle, kun potilas on makuuasennossa. Happi otetaan tavalliseen tapaan yhteisestä säädettävästä sairaalan seinäportista, NO otetaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti RHC:n aikana säiliöön yhdistetystä kaasupullosta, jossa voidaan säätää riittävää ppm-pitoisuutta. Annosta 40 ppm NO käytetään yleisen käytännön mukaisesti. Hapen syöttöä perifeerisen happisaturaation pitämiseksi välillä 88–90 % säädetään 3 minuutin aikana.
Menettely: Lähi-infrapunaspektroskopia
Tutkimustarkoituksiin potilaille tehdään lisäksi ei-invasiivinen NIRS-arviointi. Mittaus suoritetaan oikean sydämen katetroinnissa.
Muut nimet:
  • INVOS®-laite (SOMANETICS CORPORATION, TROY, MICHIGAN, USA

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset lähtötilanteesta aivokudoksen hapettumiseen (%) oikean sydämen katetroinnissa ja 3 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Ensimmäinen mittaus (päivä 1 = tutkimuspäivä) oikean sydämen kateroinnin aikana ja 3 kuukauden kuluttua (seuranta)
Happialtistuksen, hyperventilaatio- ja vasodilataattoritestien akuutit vaikutukset (poikkeama lähtötilanteen mittauksista prosentteina happipitoisesta verestä) oikean sydämen katetroinnissa aivokudoksen hapettumiseen potilailla, joilla on pulmonay hypertensio
Ensimmäinen mittaus (päivä 1 = tutkimuspäivä) oikean sydämen kateroinnin aikana ja 3 kuukauden kuluttua (seuranta)
Muutokset aivoverenkierrossa (% lähtötilanteesta) oikean sydämen katetroinnissa ja 3 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Ensimmäinen mittaus (päivä 1 = tutkimuspäivä) oikean sydämen kateroinnin aikana ja 3 kuukauden kuluttua (seuranta)
Happialtistuksen, hyperventilaatio- ja vasodilataattoritestien akuutit vaikutukset (poikkeama lähtötilanteen mittauksista prosentteina lähtötasosta) oikean sydämen katetroinnilla aivojen verenkiertoon potilailla, joilla on pulmonay hypertensio
Ensimmäinen mittaus (päivä 1 = tutkimuspäivä) oikean sydämen kateroinnin aikana ja 3 kuukauden kuluttua (seuranta)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Zurich

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Silvia Ulrich Somaini, MD, University Hospital Zurich, Division of Pneumology

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 1. syyskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 18. lokakuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 1. marraskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 2. marraskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 16. marraskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. marraskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • NIRS_Study_1

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkoverenpainetauti

Kliiniset tutkimukset Oikean sydämen katetrointi

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia