Studie hodnotící účinnost a bezpečnost Selinexoru (KPT-330) u účastníků s recidivujícími gliomy (KING)
Studie fáze 2 hodnotící účinnost a bezpečnost Selinexoru (KPT-330) u pacientů s recidivujícími gliomy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená, multicentrická studie fáze 2 k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti perorálního selinexoru u účastníků s recidivujícími gliomy.
Zpočátku studie zahrnovala 2 ramena: průzkumné chirurgické rameno (rameno A) s postupným zápisem pro účastníky, kteří vyžadují operaci, a lékařské rameno (rameno B) pro účastníky, kteří nejsou způsobilí k operaci.
Zařazení do ramene B bylo zastaveno, aby se prozkoumalo alternativní dávkování ve verzích protokolu ≥ 4.0, aby se potenciálně zlepšila snášenlivost. Čtyři ramena (ramena C, D, E a F) byla přidána k lékařskému rameni v protokolu verze 4.0. Ramena E a F byla eliminována v protokolu verze 6.0 a do těchto ramen nebyl nikdy zařazen žádný účastník.
Účastníci v primární populaci zařazené podle verze protokolu ≥ 4.0 budou randomizováni do ramene C a ramene D (přibližně 30 účastníků na rameno), aby se prozkoumalo alternativní dávkování, které by potenciálně zlepšilo snášenlivost.
Po screeningu a registraci/randomizaci ve studii budou účastníci zařazení do ramene A nebo randomizovaní do ramene C dostávat 60 mg selinexoru perorálně dvakrát týdně. Účastníci randomizovaní do ramene D budou dostávat 80 mg selinexoru perorálně týdně.
Účastníci budou léčeni až do progrese onemocnění nebo rozvoje nepřijatelné toxicity. Všichni účastníci poté podstoupí návštěvu End of Treatment (EOT).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, DK-2100
- The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- University of Groningen Faculty of Medical Sciences, Medical Oncology
-
Rotterdam, Holandsko, 3008AE
- Erasmus MC-Daniel den Hoed Cancer Center- Neuro-Oncology Unit
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute, Center for Neuro-Oncology
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzená GBM (včetně všech histologických variant) při první diagnóze s rentgenovým průkazem rekurentního onemocnění po léčbě radioterapií a temozolomidem;
- 18 let nebo starší
- Účastníci zařazení do lékařské větve (rameno B, C a D) musí užívat stabilní nebo snižující se dávku kortikosteroidů (nebo žádné) po dobu nejméně 5 dnů před základní MR;
- Měřitelné onemocnění (podle pokynů RANO)
- Chirurgické rameno (rameno A) musí být předoperačně předpovězeno, aby mělo dostatečně velký nádor k resekci a poskytlo vzorky tkáně pro explorativní hodnocení.
Kritéria vyloučení:
- Výrazně snížená zraková ostrost, pokud je přičítána jiným příčinám než GBM.
- Známá aktivní hepatitida A, B nebo C
- Účastníci s problémy s koagulací a lékařsky významným krvácením v měsíci před zahájením léčby (např. peptický vřed, epistaxe, spontánní krvácení). Předchozí historie DVT nebo PE není vylučující.
- Účastníci nesmí mít významně nemocný nebo neprůchodný gastrointestinální trakt, malabsorpci, nekontrolované zvracení nebo průjem nebo neschopnost polykat perorální léky.
- Předchozí léčba bevacizumabem nebo jinými přímými inhibitory VEGF/VEGFR. V případě jakýchkoli dotazů ohledně definice přímého inhibitoru VEGF/VEGFR se obraťte na sponzora.
- Pouze ramena C a D: plocha povrchu těla < 1,2 m².
- < 24 dnů od předchozího temozolomidu, < 6 týdnů od nitrosomočoviny, < 4 týdny od jiné chemoterapie nebo hodnocených látek před zahájením léčby v rámci studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A: Selinexor 60 mg a operace
Účastníci, kteří vyžadovali chirurgický zákrok, dostali až 3 dávky perorálních tablet selinexoru 60 miligramů (mg) dvakrát týdně (BIW) v den 1, den 3 a mezi 2 a 48 hodinami před operací, následně podstoupili operaci resekce jejich nádoru a pokračovali v podávání selinexoru tablety 60 mg BIW po zotavení, během 1. až 4. týdne každého 4týdenního cyklu, až do progrese onemocnění (PD) nebo rozvoje nepřijatelné toxicity.
|
Jeden cyklus trvá 28 dní (4 týdny).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno B: Selinexor 50 mg/m^2
Účastníci, kteří nebyli způsobilí k operaci, dostávali tablety selinexoru 50 mg na čtvereční metr (mg/m^2) BIW během 1. až 4. týdne každého 4týdenního cyklu až do PD nebo do rozvoje nepřijatelné toxicity.
|
Jeden cyklus trvá 28 dní (4 týdny).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno C: Selinexor 60 mg
Účastníci, kteří nebyli způsobilí k operaci, dostávali tablety selinexoru 60 mg BIW během 1. až 4. týdne každého 4týdenního cyklu až do PD nebo rozvoje nepřijatelné toxicity.
|
Jeden cyklus trvá 28 dní (4 týdny).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno D: Selinexor 80 mg
Účastníci, kteří nebyli způsobilí k operaci, dostávali tablety selinexoru 80 mg jednou týdně (QW) během 1. až 4. týdne každého 4týdenního cyklu až do PD nebo do rozvoje nepřijatelné toxicity.
|
Jeden cyklus trvá 28 dní (4 týdny).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6měsíční míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: Od zahájení studijní léčby až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastalo dříve (posuzováno do 6. měsíce)
|
Analýza 6mPFS byla provedena výpočtem odhadované pravděpodobnosti přežití s PFS ≥ 6 měsíců na základě Kaplan-Meierovy metody, kde PFS bylo definováno jako doba od začátku studijní léčby do první zdokumentované progrese na základě hodnocení odpovědi v neuroonkologii (RANO) nebo smrt z jakékoli příčiny.
K progresivnímu onemocnění dochází, když bylo přítomno kterékoli z kritérií: větší nebo rovno (≥) 25 procentuálnímu (%) zvýšení T1 gadolinia zvyšujícího onemocnění, zvýšení T2/ zotavení z inverze zeslabené tekutinou (FLAIR), detekce nových lézí nebo snížený klinický stav.
|
Od zahájení studijní léčby až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastalo dříve (posuzováno do 6. měsíce)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Až 71 měsíců
|
ORR byla stanovena jako procento účastníků, kteří měli buď kompletní odpověď (CR) nebo částečnou odpověď (PR) pomocí kritérií RANO.
CR: Žádné onemocnění zvyšující T1 gadolinium, stabilní nebo klesající T2/FLAIR, žádné nové léze, žádné použití kortikosteroidů a stabilní nebo zvyšující se klinický stav.
PR: ≥50% snížení T1 gadolinia zvyšujícího onemocnění, stabilní nebo klesající T2/FLAIR, žádné nové léze, stabilní nebo snížené užívání kortikosteroidů a stabilní nebo zvýšený klinický stav.
|
Až 71 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data studijní léčby do data úmrtí (posuzováno do 71 měsíců)
|
OS byl počítán od data zahájení studijní léčby do data úmrtí.
Účastníci, kteří byli stále naživu před uzávěrkou dat pro konečnou analýzu účinnosti, nebo kteří před ukončením studie vystoupili, byli cenzurováni v den, kdy bylo naposledy známo, že jsou naživu.
OS byl odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Od data studijní léčby do data úmrtí (posuzováno do 71 měsíců)
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od zahájení studijní léčby až do progrese onemocnění (posuzováno do 71 měsíců)
|
PFS byla vypočtena od data zahájení studijní léčby do data progrese onemocnění na základě kritérií RANO nebo data úmrtí, pokud by progrese nenastala.
K progresivnímu onemocnění dochází, pokud bylo přítomno kterékoli z kritérií: ≥25% zvýšení T1 gadolinia zvyšujícího onemocnění, zvýšený T2/FLAIR, detekce nových lézí nebo snížený klinický stav.
|
Od zahájení studijní léčby až do progrese onemocnění (posuzováno do 71 měsíců)
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) a závažnými nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TESAE)
Časové okno: Od začátku podávání studijní léčby až do 71 měsíců
|
Nežádoucí příhoda (AE) byla definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) byla definována jako AE, která byla fatální; ohrožení života (vystavuje účastníka bezprostřednímu riziku smrti); vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; byla vrozená anomálie/vrozená vada; a další významné lékařské události.
TEAE byla definována jako jakákoliv AE s nástupem nebo zhoršením již existujícího stavu při nebo po prvním podání studované medikace během 30 dnů po poslední dávce nebo jakékoli události považované zkoušejícím za související s léčivem až do konce studie.
TEAE zahrnovaly závažné i nezávažné TEAE.
|
Od začátku podávání studijní léčby až do 71 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Morten Mau-Sørensen, MD, Ph.D, The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew B Lassman, MD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KCP-330-004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gliom
-
NCT07506239NáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupně
-
NCT05555550NáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniální
-
NCT06964737NáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHO
-
NCT02208362Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupně
-
NCT05553041NáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniální
-
NCT02525692UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního ganglia
-
NCT03749187Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHO
-
NCT03389230Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliom
-
NCT07389278Zatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34
-
NCT03952598PozastavenoGliom | Gliom vysokého stupně | Maligní gliom | Gliomy | Gliom nízkého stupně
Klinické studie na Selinexor
-
NCT03555422Dokončeno
-
NCT07369739NáborEBV | CAEBV | Lymfohistiocytóza
-
NCT05611931Aktivní, ne nábor
-
NCT05985161NáborPevný nádor | Rhabdoidní nádor | Wilmsův nádor | Nefroblastom | Zhoubné nádory pochvy periferního nervu | MPNST | Genová mutace XPO1
-
NCT05822050NáborPacienti s PTCL, kteří dosáhli kompletní odpovědi na léčbu v první linii
-
NCT05597345NáborDoutnající mnohočetný myelom
-
NCT06822972NáborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom, refrakterní
-
NCT03627403UkončenoPrimární myelofibróza | Post-polycythemia Vera Myelofibróza | Postesenciální trombocytémie Myelofibróza
-
NCT07215832DostupnýSarkom | Mnohočetný myelom | Myelofibróza | Periferní T-buněčný lymfom | Endometriální rakovina | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Jiný | Neuroglioblastom