Modelové versus tradiční dávkování warfarinu u dětí (WATCH)
Studie k porovnání modelového dávkování warfarinu s tradičním přístupem u dětí po vrozené operaci srdce v Glenfield Hospital, Leicester
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Warfarin je široce používán u dětí po operacích srdce, aby se předešlo komplikacím, které mohou vzniknout v důsledku tvorby krevních sraženin na nežádoucích místech – například v mozku způsobujících mrtvici. Pokud je podáváno příliš málo warfarinu, existuje riziko, že se mohou tvořit sraženiny. Pokud je dávka příliš vysoká, dojde ke krvácení.
Tradičně byl přístup k dávkování warfarinu u dětí zvolením počáteční dávky podle standardních pokynů a následnou úpravou dávek pro každé dítě sledováním INR (které měří, jak rychle se sráží krev). Dávkování warfarinu však může ovlivnit složení těla i vnější faktory, jako je věk, hmotnost, strava a genetika, a proto je kontrola dávky a tím i kontrola INR obtížnější. Nedávno však výzkumníci vyvinuli sofistikovanější model dávkování, který některé z těchto faktorů zohledňuje. Model je navržen tak, aby pomohl lékařům vybrat nejlepší dávku warfarinu pro děti pomocí individualizace receptů.
Cílem navrhovaného výzkumu je tedy porovnat modelové dávkování warfarinu s tradičním přístupem k dávkování warfarinu u dětí po vrozené operaci srdce. Výzkum bude zahrnovat děti, které začínají s warfarinem poprvé, a také děti, které již dostávají léčbu warfarinem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hussain Mulla, PhD
- Telefonní číslo: 0116 2563323
- E-mail: hussain.mulla@uhl-tr.nhs.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Peter Rivers, PhD
- Telefonní číslo: 7039 0116 2577039
- E-mail: privers@dmu.ac.uk
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: -Děti od narození do 18 let s vrozenou srdeční vadou, které byly nebo budou léčeny warfarinem po podstoupení rekonstrukční srdeční operace v Glenfield Hospital, Leicester, Spojené království.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti ve věku nad 18 let, kteří jsou léčeni jako „dospělí“.
- Děti, které odmítají souhlas, rodiče, kteří souhlas odmítají.
- Jakákoli významná nemoc nebo porucha, která podle názoru týmu přímé péče může účastníka vystavit riziku z důvodu účasti ve studii nebo nepříznivě ovlivnit schopnost účastníků účastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pomůcka pro dávkování warfarinu
Algoritmus dávkování warfarinu založený na farmakokinetickém/farmakodynamickém modelu.
|
Algoritmus dávkování warfarinu založený na farmakokinetickém/farmakodynamickém modelu
|
|
Aktivní komparátor: Standardní praxe
Úprava dávkování podle běžného protokolu jednotky
|
Úprava dávky warfarinu podle standardního protokolu jednotky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl mezi metodou dávkování založenou na modelu a tradiční metodou dávkování warfarinu v odezvě International Normalized Ratio (INR).
Časové okno: 6 měsíců u pacientů dosud neléčených warfarinem a 12 měsíců u pacientů, kteří již warfarinem byli léčeni.
|
Odpověď INR zahrnuje: čas (dny na pacienta) k dosažení stabilní antikoagulace v požadovaném terapeutickém rozmezí (TR), počet a procento měření INR v rámci TR, čas v TR a frekvenci měření INR (počet měření INR za měsíc ) na pacienta.
|
6 měsíců u pacientů dosud neléčených warfarinem a 12 měsíců u pacientů, kteří již warfarinem byli léčeni.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zdravotní personál vnímá hodnotu pomoci při dávkování warfarinu
Časové okno: Do šesti měsíců od konce období sběru dat
|
Budou provedeny pohovory se zdravotnickým personálem
|
Do šesti měsíců od konce období sběru dat
|
|
Pacienti nebo pečovatelé „zažili“ sledování dávkování warfarinu a INR
Časové okno: Do šesti měsíců od konce křížové zkoušky
|
Budou vedeny rozhovory s pacienty a/nebo pečovateli
|
Do šesti měsíců od konce křížové zkoušky
|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s warfarinem, krvácení a modřin, záznamem do deníku příznaků
Časové okno: 6 měsíců u pacientů dosud neléčených warfarinem a 12 měsíců u pacientů, kteří již warfarinem byli léčeni.
|
6 měsíců u pacientů dosud neléčených warfarinem a 12 měsíců u pacientů, kteří již warfarinem byli léčeni.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hussain Mulla, PhD, Univesity Hospitals Leicester NHS Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DMU-1527
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozené srdeční vady
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
-
NCT01014052DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)
-
NCT01521793DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)
Klinické studie na Pomůcka pro dávkování warfarinu
-
NCT06894810NáborNeuspokojené potřeby informací o plodnosti
-
NCT03210155UkončenoDeprese | Nespavost | Úzkost | Kvalita spánku
-
NCT05635994NáborIschémie myokardu | Ischemická choroba srdeční | Koronární vazospasmus | Mikrovaskulární angina | Chronický koronární syndrom
-
NCT06251700NáborScreeningová kolonoskopie
-
NCT04838951Dokončeno
-
NCT07017322NáborÚzkost | Poruchy příjmu potravy
-
NCT05862948DokončenoAdenom tlustého střeva | Colonický adenom
-
NCT06654713NáborDiabetes typu 1 | Související s těhotenstvím | Těhotenství, vysoké riziko | Diabetes závislý na inzulínu