Stent uvolňující léčivo pro léčbu onemocnění periferních tepen SFA (studie DESPERADO-SFA) (DESPERADO)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Endovaskulární terapie je široce používána pro léčbu onemocnění periferních tepen (PAD). Ukázalo se, že primární nitinolový stent pro léze povrchové femorální arterie (SFA) je lepší než samotná balónková angioplastika. Zilver PTX, nitinolový stent uvolňující paklitaxel, byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro použití na femoro-popliteální arterii. Předchozí studie uváděly bezpečnost a účinnost Zilver PTZ u pacientů s de novo nebo restenotickými lézemi femoro-popliteální arterie.
Optická koherentní tomografie (OCT) je nová intravaskulární zobrazovací modalita s jedinečným a jemným rozlišením 10 µm na úrovni červených krvinek poskytující detailní snímky cévní stěny po implantaci stentu pro hodnocení optimálního umístění a expanze stentu i intraluminální sraženina.
Do této studie bude zařazeno 20 pacientů se symptomatickou kritickou končetinovou ischemií (CLI) a klaudikací bez CLI (Rutherford třída 2-6) a identifikovatelným onemocněním SFA na angiogramu vyžadující perkutánní periferní intervenci (PPI). Chtěli bychom studovat apozici a expanzi cévy bezprostředně po počáteční implantaci a také hodnocení pozdní malappozice stentu a neointimální hyperplazie po 12 měsících sledování po implantaci stentu Zilver PTXTM pomocí intravaskulárního OCT zobrazení. Následné návštěvy proběhnou 1 měsíc, 6 měsíců, 12 měsíců a 13 měsíců po výkonu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s klaudikacemi dolních končetin a onemocněním periferních tepen (PAD) v důsledku významné stenózy SFA (60 %≤99 %) nebo totálních okluzí (100 %), které i přes medikamentózní terapii ovlivňují kvalitu života.
Důkaz významného onemocnění SFA zahrnujícího nejsymptomatičtější končetinu neinvazivním vaskulárním testováním s použitím následujících:
- ABI: <0,9 (Pokud ABI>1,4, Doba systolického zrychlení SFA by měla být > 140 milisekund);
- TBI: <0,6;
- počítačová tomografická angiografie (CTA) potvrzující alespoň 60% stenózu SFA; nebo
- Magnetická rezonanční angiografie (MRA) potvrzující alespoň 60% stenózu SFA
- Alespoň jeden patent, neošetřený pod kolenní cévou.
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let.
- Subjekt byl upozorněn na příznivé účinky odvykání kouření a pravidelného cvičení, ale nesmí být v procesu změny svého kuřáckého stavu v době screeningu. Pacienti mohou obnovit nebo zvýšit cvičení v důsledku postprocesně zlepšené perfuze dolních končetin.
- Peak Walking Time (PWT) omezený pouze klaudikacemi.
- Ochota zúčastnit se studie, doložená podepsaným písemným informovaným souhlasem.
Kritéria vyloučení:
Plánované použití aterektomických pomůcek během výkonu. Následující zařízení jsou jedinými povolenými zařízeními, která lze použít pro zásahy:
- Konvenční balónky
- Stent Zilver PTXTM
- Plánovaná amputace.
- Jakékoli plánované/plánované revaskularizační výkony ≤ 30 dní po základním výkonu.
- Předchozí revaskularizace dolních končetin ≤ 30 dní před výchozím výkonem.
- Cílovou lézí je restenóza ve stentu.
- Infrapopliteální onemocnění postihující poslední zbývající cévu.
- Pacienti s clearance kreatininu < 30 ml/min.
- Pacienti se známými poruchami krvácení.
- Pacienti se známým aktivním patologickým krvácením.
- Pacienti se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou, klopidogrel bisulfát, tikagrelor, aspirin nebo jiná antiagregancia/antikoagulancia.
- Pacienti se známou anamnézou intrakraniálního krvácení kdykoli, krvácením do GI za posledních 6 měsíců nebo velkým chirurgickým zákrokem během posledních 30 dnů.
- Pacienti se známou ischemickou cévní mozkovou příhodou během posledních 3 měsíců.
- Pacienti se známým závažným onemocněním jater.
- Pacient se známou anamnézou městnavého srdečního selhání (CHF) s LVEF < 30 %.
- Pacienti se považovali za ohrožené bradykardickými příhodami, pokud nejsou léčeni permanentním kardiostimulátorem.
- Pacientky, u kterých je známo, že jsou těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět během období studie (všechny pacientky ve věku 55 let a mladší, bez anamnézy hysterektomie musí mít před PPI na začátku a ve 12 měsících těhotenský test).
- Obava z neschopnosti pacienta dodržovat studijní postupy a/nebo sledování (např. zneužívání alkoholu nebo drog).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zilver PTX stent
Diagnostické posouzení léze po implantaci lékového stentu s balónkovou angioplastikou a umístění stentu Zilver PTX s optickou koherentní tomografií (OCT)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Optimální koherenční tomografie
Časové okno: 12 měsíců
|
Identifikace optimálního umístění a expanze stentu, stejně jako identifikace intraluminální sraženiny 12 měsíců po výkonu.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AHH-2016-020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
NCT07039513Zatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péče
-
NCT05377775Zatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus Arterial
Klinické studie na Optická koherenční tomografie
-
NCT01439620Dokončeno
-
NCT06914817Zatím nenabírámeFuchsova endoteliální dystrofie | Map Dot Fingerprint Dystrophy | Po penetrační keratoplastice | Endoteliální keratoplastika po podvod | Zdravé rohovky | Odivování Ost-DESCEMET AUTORATED ENDOTELIální keratoplastika
-
NCT01401699Dokončeno
-
NCT02394223DokončenoPacienti s hladinou PSA 4,0 ng/ml
-
NCT06812819Schváleno pro marketingZvláště kryostimulace částečného těla
-
NCT03897712Dokončeno
-
NCT06935344Nábor