Stent Eluidor de Drogas para o Manejo da Doença Arterial Periférica da AFS (Estudo DESPERADO-SFA) (DESPERADO)
Stent Eluidor de Medicamentos para o Tratamento da Doença Arterial Periférica da AFS (Estudo DESPERADO-SFA)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A terapia endovascular é amplamente utilizada para o tratamento da doença arterial periférica (DAP). O stent primário de nitinol para lesões da artéria femoral superficial (SFA) demonstrou ser superior à angioplastia com balão isoladamente. Zilver PTX, um stent de nitinol com eluição de paclitaxel, foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para uso na artéria femoro-poplítea. Estudos anteriores relataram segurança e eficácia do Zilver PTZ em pacientes com lesões de novo ou reestenóticas da artéria femoro-poplítea.
A tomografia de coerência óptica (OCT) é uma nova modalidade de imagem intravascular com uma resolução única e fina de 10 µm no nível dos glóbulos vermelhos, fornecendo imagens detalhadas da parede vascular após a implantação do stent para avaliação da aposição e expansão ideais do stent, bem como intraluminal coágulo.
20 pacientes com isquemia sintomática de membro crítico (CLI) e claudicação sem CLI (Rutherford classe 2-6) e doença SFA identificável no angiograma que requer intervenção periférica percutânea (PPI) serão incluídos neste estudo. Gostaríamos de estudar a aposição e a expansão do vaso imediatamente após o implante inicial, bem como a avaliação da má aposição tardia do stent e da hiperplasia neointimal nos 12 meses de acompanhamento após o implante do stent Zilver PTXTM usando imagens de OCT intravascular. As visitas de acompanhamento ocorrerão 1 mês, 6 meses, 12 meses e 13 meses após o procedimento.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente com claudicação de membros inferiores e Doença Arterial Periférica (DAP) devido a estenose significativa da ASF (60% ≤ 99%) ou oclusões totais (100%) que afetam a qualidade de vida apesar da terapia médica.
Evidência de doença SFA significativa envolvendo o membro mais sintomático por teste vascular não invasivo com o uso do seguinte:
- ABI: <0,9 (Se ABI>1,4, o tempo de aceleração sistólica da SFA deve ser > 140 milissegundos);
- TCE: <0,6;
- Angiografia Tomográfica Computadorizada (CTA) confirmando pelo menos 60% de estenose SFA; ou
- Angiografia por ressonância magnética (ARM) confirmando pelo menos 60% de estenose SFA
- Pelo menos uma patente, não tratada abaixo do vaso do joelho.
- Pacientes do sexo masculino e feminino com idade ≥ 18 anos.
- O indivíduo foi avisado sobre os efeitos benéficos da cessação do tabagismo e exercícios regulares, mas não deve estar em processo de mudança de seu status de fumante no momento da triagem. Os pacientes podem retomar ou aumentar o exercício como um efeito da melhora da perfusão dos membros inferiores pós-procedimento.
- Peak Walking Time (PWT) limitado apenas pela claudicação.
- Vontade de participar do estudo, documentada por consentimento informado assinado e por escrito.
Critério de exclusão:
Uso planejado de dispositivos de aterectomia durante o procedimento. Os seguintes dispositivos são os únicos dispositivos permitidos que podem ser usados para procedimentos de intervenção:
- balões convencionais
- Stent Zilver PTXTM
- Amputação planejada.
- Qualquer procedimento de revascularização planejado/programado ≤ 30 dias após o procedimento inicial.
- Revascularização prévia da extremidade inferior ≤ 30 dias antes do procedimento basal.
- A lesão-alvo é uma reestenose intra-stent.
- Doença infrapoplítea envolvendo o último vaso remanescente.
- Pacientes com depuração de creatinina < 30mL/min.
- Pacientes com distúrbios hemorrágicos conhecidos.
- Pacientes com sangramento patológico ativo conhecido.
- Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao ácido acetilsalicílico, bissulfato de clopidogrel, ticagrelor, aspirina ou outros antiplaquetários/anticoagulantes.
- Pacientes com história conhecida de hemorragia intracraniana em qualquer momento, sangramento GI nos últimos 6 meses ou cirurgia de grande porte nos últimos 30 dias.
- Pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico conhecido durante os últimos 3 meses.
- Pacientes com doença hepática grave conhecida.
- Paciente com história conhecida de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) com FEVE < 30%.
- Os pacientes consideraram estar em risco de eventos bradicárdicos, a menos que sejam tratados com um marca-passo permanente.
- Pacientes do sexo feminino com gravidez conhecida, amamentação ou com intenção de engravidar durante o período do estudo (todas as pacientes do sexo feminino com 55 anos ou menos, sem história de histerectomia devem fazer um teste de gravidez antes do IBP no início e aos 12 meses).
- Preocupação com a incapacidade do paciente de cumprir os procedimentos do estudo e/ou acompanhamento (por exemplo, abuso de álcool ou drogas).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: OUTRO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Stent Zilver PTX
Avaliação diagnóstica da lesão após implante de stent farmacológico com balão de angioplastia e colocação do stent Zilver PTX com tomografia de coerência óptica (OCT)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tomografia de Coerência Ótima
Prazo: 12 meses
|
Identificação da aposição e expansão ideais do stent, bem como identificação de coágulo intraluminal 12 meses após o procedimento.
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- AHH-2016-020
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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