Asociace typu anestetika a výsledků při náhradě transfemorální aortální chlopně
Pilotní analýza asociace mezi typy anestetik a výsledky při transfemorální náhradě aortální chlopně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie navrhuje provést deskriptivní analýzu a pilotní observační studii zaměřenou na typy a množství použitých anestetik a jejich souvislost s výsledky u pacientů, u kterých je plánována léčba TAVR v YNHH.
Hypotéza 1: Operace TAVR prováděné za monitorované anesteziologické péče jsou prováděny pomocí některé kombinace následujících anestetik: dexmedetomidin, propofol, fentanyl a midazolam.
Hypotéza 2: Dávkování těchto látek přizpůsobené věku nebude dostatečné pro zohlednění extrémního věku po kontrole stavu předoperačních komorbidit.
Hypotéza 3: Míra konverze do celkové anestezie nebude souviset s typem použité sedace při vědomí.
Hypotéza 4: Délka pobytu na JIP, delirium, délka hospitalizace a délka hospitalizace budou kratší u pacientů, kteří byli sedováni dexmedetomidinem oproti pacientům bez sedace.
Výzkumný plán: Výzkum bude proveden prostřednictvím přehledu grafů a analýzy dat již obsažených v databázích Multicenter Perioperative Outcomes Group na Yale. Možná rizika jsou především riziko pro soukromí, které je vlastní každému retrospektivnímu přezkoumání grafu. Přínosem může být navržení oblastí budoucí studie ke zlepšení sedativních postupů pro TAVR na Yale a jinde. Zaznamenané informace budou zahrnovat demografické a předoperační lékařské posouzení z doby před TAVR, záznam o anestezii a pooperační průběh rekonvalescence u pacientů podstupujících TAVR. Tyto údaje budou zahrnovat věk, pohlaví, komorbidity, laboratorní hodnoty, vitální funkce a výsledky zobrazovacích studií, jakož i další záznamy potenciálně související s výše uvedenou hospitalizací.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupili TAVR na YNHH v rámci plánované sedace při vědomí s monitorovanou anestetickou péčí
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dostávali monitorovanou anesteziologickou péči bez užívání jakéhokoli studijního intervenčního léku (propofol, fentanyl, midazolam nebo dexmedetomidin).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Sedace s dominantním propofolem
Pacienti, kteří dostávají infuzi propofolu pro TAVR jako primární lék na sedaci.
|
Anestetikum s dominantním propofolem bude definováno jako anestetikum, které zahrnovalo kontinuální infuzi propofolu do 15 minut od začátku anestezie.
Tato definice byla následně upravena tak, aby zahrnovala pacienty, kteří dostávali infuzi propofolu, ale nikoli dexmedetomidin.
Ostatní jména:
|
|
Sedace s dominantním dexmedetomidinem
Pacienti, kteří dostávají infuzi dexmedetomidinu pro TAVR jako primární lék na sedaci.
|
Anestetikum s dominantním propofolem bude definováno jako anestetikum, které zahrnovalo kontinuální infuzi propofolu do 15 minut od začátku anestezie.
Tato definice byla následně upravena tak, aby zahrnovala pacienty, kteří dostávali infuzi propofolu, ale nikoli dexmedetomidin.
Ostatní jména:
Anestetikum s dominantním dexmedetomidinem bude definováno jako anestetikum, které zahrnuje kontinuální infuzi dexmedetomidinu do 15 minut od začátku anestezie.
Tato skupina byla následně modifikována ve světle retrospektivního sběru dat, aby se specifikovala skupina dostávající dexmedetomidin v kombinaci s propofolem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka procedury
Časové okno: Během operace
|
Délka procedury bude získána z retrospektivní analýzy grafů.
|
Během operace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Od ukončení operace do odchodu pacienta z JIP do 2 týdnů
|
Délka pobytu na JIP bude získána z retrospektivní analýzy tabulek.
|
Od ukončení operace do odchodu pacienta z JIP do 2 týdnů
|
|
Míra konverze do celkové anestezie
Časové okno: Během operace
|
Míra konverze do celkové anestezie bude shromážděna z retrospektivní analýzy tabulek.
|
Během operace
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od ukončení operace do propuštění pacienta do 2 týdnů
|
Délka pobytu v nemocnici bude zjišťována pomocí retrospektivní analýzy tabulek.
|
Od ukončení operace do propuštění pacienta do 2 týdnů
|
|
Výskyt deliria
Časové okno: Od ukončení operace do propuštění pacienta do 2 týdnů
|
Zda pacient prodělá delirium během pobytu v nemocnici, jak je zaznamenáno v jeho poznámkách ošetřujícím lékařem.
|
Od ukončení operace do propuštění pacienta do 2 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Schonberger, MD, Yale University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění aortální chlopně
- Onemocnění srdečních chlopní
- Obstrukce ventrikulárního výtoku
- Stenóza aortální chlopně
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Propofol
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1604017590
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Studijní data/dokumenty
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aortální stenóza
-
NCT02996318Dokončeno
-
NCT06084000NáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivo
-
NCT06247982Aktivní, ne nábor
-
NCT06013007DokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT05134545DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo Stenosis
-
NCT07022587NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT05209412Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo Stenosis
-
NCT04937803DokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónek
-
NCT05438121NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plak
Klinické studie na Propofol
-
NCT07463911Aktivní, ne náborVelká deprese | Bipolární afektivní porucha | Bipolární deprese depresivní fáze
-
NCT07305857Zatím nenabírámeEndoskopická submukózní disekce | Respirační komplikace | Cílová řízená infuze propofolu | Endoskopická jednotka
-
NCT07534956NáborPediatrická anestezie | Pooperační agitace u dětských pacientů | Pooperační nevolnost a zvracení (PONV) | Emergenční delirium v pediatrické anestezii
-
NCT07198711Zápis na pozvánkuZdraví dobrovolníci
-
NCT01826149DokončenoIschemická choroba srdeční | Chlopenní onemocnění srdce
-
NCT00908726Dokončeno
-
NCT02067936DokončenoAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Interakce | Porucha transportu kyslíku
-
NCT04904965DokončenoChirurgická operace | Anestézie | Hloubka anestezie | Novorozenec