Sammenslutning af type bedøvelse og resultater ved udskiftning af transfemoral aortaklap
Pilotanalyse af sammenhængen mellem typer af bedøvelse og resultater ved udskiftning af transfemoral aortaklap
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse foreslår at udføre en beskrivende analyse og pilotobservationsundersøgelse, der ser på typen og mængden af anvendte anæstesimidler og deres sammenhænge med resultater blandt patienter, der er planlagt til at modtage TAVR på YNHH.
Hypotese 1: TAVR-kirurgi udført under overvåget anæstesi udføres ved hjælp af en kombination af følgende anæstetika: dexmedetomidin, propofol, fentanyl og midazolam.
Hypotese 2: Aldersjusteret dosering af disse midler vil være utilstrækkelig til at tage højde for ekstrem alder efter kontrol for præoperativ komorbid status.
Hypotese 3: Graden af konvertering til generel anæstesi vil ikke være relateret til den anvendte type bevidst sedation.
Hypotese 4: ICU liggetid, delirium, hospitalsopholdslængde og hospitalsopholdslængde vil være kortere for patienter, der blev bedøvet med dexmedetomidin sammenlignet med dem uden.
Forskningsplan: Forskningen vil blive udført via diagramgennemgang og analyse af data, der allerede er indeholdt i Multicenter Perioperative Outcomes Group-databaserne på Yale. De mulige risici er primært risikoen for privatlivets fred, som er iboende i enhver retrospektiv diagramgennemgang. Fordelen kan være at foreslå områder af fremtidig undersøgelse for at forbedre sedationspraksis for TAVR på Yale og andre steder. De registrerede oplysninger vil omfatte demografisk og præoperativ medicinsk vurdering fra før TAVR, anæstesijournalen og det postoperative helbredelsesforløb for patienter, der gennemgår TAVR. Disse data vil omfatte alder, køn, komorbiditeter, laboratorieværdier, vitale tegn og resultaterne af billeddiagnostiske undersøgelser samt andre optegnelser, der potentielt er relateret til ovennævnte hospitalsindlæggelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgik TAVR på YNHH under planlagt bevidst sedation med overvåget anæstesibehandling
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtog overvåget anæstesibehandling uden modtagelse af nogen undersøgelsesinterventionsmedicin (propofol, fentanyl, midazolam eller dexmedetomidin).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Propofol-dominant Sedation
Patienter, der får propofol-infusion til TAVR som det primære lægemiddel til sedation.
|
Et propofol-dominant bedøvelsesmiddel vil blive defineret som et bedøvelsesmiddel, der omfattede en kontinuerlig infusion af propofol inden for 15 minutter efter anæstesistart.
Denne definition blev efterfølgende modificeret til at omfatte patienter, som fik propofol-infusion, men ikke dexmedetomidin.
Andre navne:
|
|
Dexmedetomidin-dominant Sedation
Patienter, der får dexmedetomidininfusion til TAVR som det primære lægemiddel til sedation.
|
Et propofol-dominant bedøvelsesmiddel vil blive defineret som et bedøvelsesmiddel, der omfattede en kontinuerlig infusion af propofol inden for 15 minutter efter anæstesistart.
Denne definition blev efterfølgende modificeret til at omfatte patienter, som fik propofol-infusion, men ikke dexmedetomidin.
Andre navne:
Et dexmedetomidin-dominant anæstetikum vil blive defineret som et bedøvelsesmiddel, der omfattede en kontinuerlig infusion af dexmedetomidin inden for 15 minutter efter anæstesistart.
Denne gruppe blev efterfølgende modificeret i lyset af retrospektiv dataindsamling for at specificere en gruppe, der fik dexmedetomidin i kombination med propofol.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedurens længde
Tidsramme: Under operationen
|
Procedurens længde vil blive indsamlet fra retrospektiv analyse af diagrammer.
|
Under operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU Opholdslængde
Tidsramme: Fra afslutningen af operationen til patienten forlader intensivafdelingen, op til 2 uger
|
ICU-opholdets længde vil blive indsamlet fra retrospektiv analyse af diagrammer.
|
Fra afslutningen af operationen til patienten forlader intensivafdelingen, op til 2 uger
|
|
Konverteringshastighed til generel anæstesi
Tidsramme: Under operationen
|
Satsen for konvertering til generel anæstesi vil blive indsamlet fra retrospektiv analyse af diagrammer.
|
Under operationen
|
|
Hospitalets varighed
Tidsramme: Fra afslutningen af operationen til patienten udskrives, op til 2 uger
|
Hospitalets liggetid vil blive indsamlet via retrospektiv analyse af diagrammer.
|
Fra afslutningen af operationen til patienten udskrives, op til 2 uger
|
|
Delirium forekomst
Tidsramme: Fra afslutningen af operationen til patienten udskrives, op til 2 uger
|
Hvorvidt patienten oplever delirium under deres hospitalsophold som registreret i deres notater af den behandlende læge.
|
Fra afslutningen af operationen til patienten udskrives, op til 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Schonberger, MD, Yale University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Ventrikulær udstrømningsobstruktion
- Aortaklapstenose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Propofol
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1604017590
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortastenose
-
NCT02879461Afsluttet
-
NCT06247982Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01129921AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central Canal
-
NCT06084000RekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidler
-
NCT07139938RekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompression
-
NCT06013007AfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo Stenosis
-
NCT07022587RekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo Stenosis
-
NCT06976580Ikke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
NCT05209412Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention | De Novo Stenosis
Kliniske forsøg med Propofol
-
NCT07463911Aktiv, ikke rekrutterendeStørre depression | Bipolar affektiv lidelse | Bipolar depression deprimeret fase
-
NCT07190729AfsluttetOocytudvinding | Medicinsk assisteret forplantning (MAP)
-
NCT07305857Ikke rekrutterer endnuEndoskopisk submukosal dissektion | Respiratoriske komplikationer | Målstyret infusion af propofol | Endoskopi enhed
-
NCT07239687RekrutteringSedation | Målstyret infusion af propofol | Intensiv Afdeling Sedation
-
NCT07198711Tilmelding efter invitationSunde frivillige
-
NCT01041872AfsluttetGenerel anæstesi
-
NCT07534956RekrutteringPædiatrisk anæstesi | Postoperative agitationer hos pædiatriske patienter | Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) | Opvågningsdelirium i pædiatrisk anæstesi
-
NCT07542015AfsluttetCerebral aneurisme ubrudt | Ubrudt intrakraniel aneurisme | Cerebrale aneurismer
-
NCT02067936AfsluttetAnæstesi | Hæmodynamisk ustabilitet | Interaktion | Forstyrrelse af ilttransport
-
NCT00908726Afsluttet