Studie daratumumabu u pacientů s relapsující nebo refrakterní Waldenströmovou makroglobulinémií
Studie 2. fáze daratumumabu u pacientů s relapsem nebo refrakterní Waldenströmovou makroglobulinémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato výzkumná studie je klinickou studií fáze II. Fáze II klinických studií testuje bezpečnost a účinnost hodnoceného léku, aby se zjistilo, zda lék funguje při léčbě konkrétního onemocnění. "Vyšetřovací" znamená, že lék je zkoumán.
FDA (U.S. Food and Drug Administration) neschválila daratumumab pro toto konkrétní onemocnění, ale byla schválena pro jiné použití.
Daratumumab je monoklonální lidská protilátka. Protilátka rozpozná specifický protein a naváže se na něj. Daratumumab se váže na protein zvaný CD38 umístěný na povrchu B buněk, jako je WM. Daratumumab prokázal při laboratorním testování schopnost zpomalit nebo zastavit růst buněk, které mají na buněčném povrchu CD38.
V této výzkumné studii vyšetřovatelé hodnotí účinnost daratumumabu jako jediné látky u účastníků s WM, kteří se vrátili nebo nevykazovali žádnou odpověď na předchozí léčbu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02214
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinickopatologická diagnóza Waldenströmovy makroglobulinémie (Owen et al. 2003) a splnění kritérií pro léčbu pomocí kritérií konsenzuálního panelu z Druhého mezinárodního workshopu o Waldenströmově makroglobulinémii (Kyle et al. 2003)
- Alespoň jedna předchozí léčba WM buď s dokumentovanou progresí onemocnění nebo bez odpovědi (stabilní onemocnění) na nejnovější léčebný režim
- Je vyžadováno měřitelné onemocnění, definované jako přítomnost sérového imunoglobulinu M (IgM) s minimální hladinou IgM > 2násobkem horní hranice normálu každé instituce
- Účastníci se symptomatickou hyperviskozitou nebo sérovým IgM > 5 000 mg/dl podstoupí před zahájením léčby plazmaferézu
- Věk ≥18 let
- Stav výkonu ECOG ≤2 (viz příloha A)
Účastníci musí mít zachovanou funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 000/mcL
- Krevní destičky ≥ 50 000/mcl
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 mg/dl nebo < 2 mg/dl, pokud lze přičíst jaterní infiltraci neoplastickým onemocněním
- AST/ALT ≤ 2,5 × institucionální horní hranice normálu
- EGFR ≥ 30 ml/min
- Ne na žádnou aktivní terapii jiných malignit s výjimkou lokálních terapií bazocelulárních nebo spinocelulárních karcinomů kůže.
- Ženy ve fertilním věku (FCBP) musí souhlasit s tím, že budou používat dvě spolehlivé formy antikoncepce současně, nebo budou mít nebo budou mít úplnou abstinenci od heterosexuálního styku během následujících časových období souvisejících s touto studií: 1) během účasti ve studii; a 2) po dobu alespoň 90 dnů po přerušení studie. Muži musí souhlasit s použitím latexového kondomu během sexuálního kontaktu s FCBP, i když mají úspěšnou vazektomii. FCBP musí být v případě potřeby odkázán na kvalifikovaného poskytovatele antikoncepčních metod. FCBP musí mít při screeningu negativní sérový těhotenský test.
- Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli vážný zdravotní stav, laboratorní abnormality, nekontrolované interkurentní onemocnění nebo psychiatrické onemocnění/sociální stav, který by bránil účasti ve studii.
- Současné použití jakýchkoli jiných protirakovinných látek nebo léčebných postupů nebo jakýchkoli jiných zkoumaných látek.
- Jakýkoli stav, včetně přítomnosti laboratorních abnormalit, který účastníka vystavuje nepřijatelnému riziku, pokud by se měl účastnit studie, nebo omezuje schopnost interpretovat data ze studie.
- Známý lymfom CNS.
- Srdeční selhání klasifikace III nebo IV podle New York Heart Association.
- Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV), aktivní infekce virem hepatitidy B (HBV) a/nebo virem hepatitidy C (HCV).
- Kojící nebo těhotné ženy.
- Toxicita >2 stupně (jiná než alopecie) pokračující po předchozí protinádorové léčbě.
- Historie nedodržování léčebných režimů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Daratumumab
|
Daratumumab je monoklonální lidská protilátka.
Daratumumab prokázal schopnost zpomalit nebo zastavit růst buněk, které mají CD38 na buněčném povrchu, když byl testován v laboratořích
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: 2 roky
|
Celková míra odpovědi = malá odpověď (>25%-50% snížení sérového IgM oproti výchozí hodnotě) + částečná odpověď (>50-90% snížení sérového IgM oproti výchozí hodnotě) + velmi dobrá částečná odpověď (>90% snížení sérového IgM od výchozí hodnoty základní linie) + Kompletní odpověď (vymizení všech symptomů, normalizace sérového IgM s vymizením IgM paraproteinu, vyřešení jakékoli adenopatie nebo splenomegalie).
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 4 roky
|
Doba po podání daratumumabu do >25% zvýšení sérového IgM
|
4 roky
|
|
Počet účastníků s kompletní odpovědí
Časové okno: 2 roky
|
Kompletní odpověď je definována jako vyřešení symptomů souvisejících s WM, normalizace hladin IgM v séru s úplným vymizením paraproteinu IgM imunofixací a vyřešení jakékoli adenopatie nebo splenomegalie.
|
2 roky
|
|
Počet účastníků s částečnou odezvou
Časové okno: 2 roky
|
Částečná odpověď (PR) je definována jako dosažení ≥50% snížení hladin IgM v séru.
|
2 roky
|
|
Počet účastníků s velmi dobrou částečnou odezvou
Časové okno: 2 roky
|
Velmi dobrá parciální odezva (VGPR): je definována jako ≥90% snížení hladin IgM v séru nebo normalizace hladin IgM v séru.
|
2 roky
|
|
Počet účastníků s malou odezvou
Časové okno: 2 roky
|
Malá odpověď (MR): Malá odpověď (MR) je definována jako 25-49% snížení hladin IgM v séru.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jorge J Castillo, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Antineoplastická činidla
- Daratumumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17-164
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Waldenströmova makroglobulinémie
-
NCT00927797NeznámýB-buněčná chronická lymfocytární leukémie | B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Imunocytom/morbus Waldenström
-
NCT03679624UkončenoWaldenstromova makroglobulinémie | Recidivující Waldenstromova makroglobulinémie | Waldenstromova makroglobulinémie refrakterní | Waldenstromova nemoc | Waldenström; Hypergamaglobulinémie | Waldenstromova makroglobulinémie lymfatických uzlin | Waldenstromova makroglobulinémie, bez zmínky o remisi
Klinické studie na Daratumumab
-
NCT07287228Zatím nenabírámeAplastická anémie | Relaps | Žáruvzdorné
-
NCT05907759NáborLymfom, primární výpotek
-
NCT06549634DokončenoMnohočetný myelom | Akutní poškození ledvin | Nefropatie lehkého řetězce
-
NCT07393282Zatím nenabírámeVysoce rizikový smoldering mnohočetný myelom (HR-SMM)
-
NCT04972942NáborAkutní lymfoblastická leukémie T-buněk | Akutní lymfoblastický lymfom T-buněk
-
NCT04922723Aktivní, ne nábor
-
NCT04610320DokončenoSelhání a odmítnutí transplantace srdce | Allosenzibilizace
-
NCT06827860NáborMnohočetný myelom v relapsu
-
NCT04204980DokončenoOdmítnutí transplantace ledvin | Odmítnutí zprostředkované protilátkou | Allosenzibilizace