En undersøgelse af Daratumumab hos patienter med recidiverende eller refraktær Waldenström-makroglobulinæmi
Et fase 2-studie af Daratumumab hos patienter med recidiverende eller refraktær Waldenström-makroglobulinæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forskningsstudie er et fase II klinisk forsøg. Fase II kliniske forsøg tester sikkerheden og effektiviteten af et forsøgslægemiddel for at finde ud af, om lægemidlet virker i behandlingen af en specifik sygdom. "Investigational" betyder, at stoffet bliver undersøgt.
FDA (U.S. Food and Drug Administration) har ikke godkendt Daratumumab til denne specifikke sygdom, men det er blevet godkendt til andre anvendelser.
Daratumumab er et monoklonalt humant antistof. Et antistof genkender et specifikt protein og binder sig til det. Daratumumab binder sig til et protein kaldet CD38 placeret på overfladen af B-celler som WM. Daratumumab har vist evnen til at bremse eller stoppe væksten af celler, der har CD38 på celleoverfladen, når de er testet i laboratorier.
I denne forskningsundersøgelse evaluerer efterforskerne effektiviteten af Daratumumab som et enkelt middel hos deltagere med WM, der er vendt tilbage eller ikke har vist nogen respons på tidligere behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02214
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk patologisk diagnose af Waldenström Macroglobulinemia (Owen et al. 2003) og opfyldelse af kriterier for behandling ved hjælp af konsensuspanelkriterier fra Second International Workshop on Waldenström macroglobulinemia (Kyle et al. 2003)
- Mindst én tidligere behandling for WM med enten dokumenteret sygdomsprogression eller ingen respons (stabil sygdom) på det seneste behandlingsregime
- Målbar sygdom, defineret som tilstedeværelse af serumimmunoglobulin M (IgM) med et minimum IgM-niveau på >2 gange den øvre normalgrænse for hver institution er påkrævet
- Deltagere med symptomatisk hyperviskositet eller serum IgM >5.000 mg/dL skal gennemgå plasmaferese før behandlingsstart
- Alder ≥18 år
- ECOG ydeevnestatus ≤2 (se appendiks A)
Deltagerne skal have bevaret organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mcL
- Blodplader ≥ 50.000/mcL
- Hæmoglobin ≥ 8 g/dL
- Total bilirubin ≤ 1,5 mg/dL eller < 2 mg/dL, hvis det kan tilskrives hepatisk infiltration af neoplastisk sygdom
- AST/ALT ≤ 2,5 × institutionel øvre normalgrænse
- EGFR ≥ 30 ml/min
- Ikke på nogen aktiv terapi for andre maligne sygdomme med undtagelse af topiske terapier for basalcelle- eller pladecellekræft i huden.
- Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal acceptere at bruge to pålidelige former for prævention samtidigt eller have eller vil have fuldstændig afholdenhed fra heteroseksuelt samleje i de følgende tidsperioder relateret til denne undersøgelse: 1) mens de deltager i undersøgelsen; og 2) i mindst 90 dage efter afbrydelse af undersøgelsen. Mænd skal acceptere at bruge et latexkondom under seksuel kontakt med en FCBP, selvom de har haft en vellykket vasektomi. FCBP skal henvises til en kvalificeret udbyder af præventionsmetoder, hvis det er nødvendigt. FCBP skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet, ukontrolleret interkurrent sygdom eller psykiatrisk sygdom/social tilstand, der ville forhindre undersøgelsesdeltagelse.
- Samtidig brug af andre anti-kræftmidler eller behandlinger eller andre undersøgelsesmidler.
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter deltageren i en uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forvirrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen.
- Kendt CNS lymfom.
- New York Heart Association klassifikation III eller IV hjertesvigt.
- Kendt historie med humant immundefektvirus (HIV), aktiv infektion med hepatitis B-virus (HBV) og/eller hepatitis C-virus (HCV).
- Ammende eller gravide kvinder.
- Grad >2 toksicitet (andre end alopeci), der fortsætter fra tidligere anti-cancerbehandling.
- Historie om manglende overholdelse af medicinske regimer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Daratumumab
|
Daratumumab er et monoklonalt humant antistof.
Daratumumab har vist evnen til at bremse eller stoppe væksten af celler, der har CD38 på celleoverfladen, når de er testet i laboratorier
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 2 år
|
Samlet responsrate= Mindre respons (>25 %-50 % reduktion i serum IgM fra baseline) + delvis respons (>50-90 % reduktion i serum IgM fra baseline) + Meget god delvis respons (>90 % reduktion i serum IgM fra baseline) + Komplet respons (opløsning af alle symptomer, normalisering af serum IgM med forsvinden af IgM paraprotein, opløsning af enhver adenopati eller splenomegali).
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Tid efter administration af daratumumab indtil >25 % stigning i serum IgM
|
4 år
|
|
Antal deltagere med fuldstændigt svar
Tidsramme: 2 år
|
Et fuldstændigt respons er defineret som at have opløsning af WM-relaterede symptomer, normalisering af serum-IgM-niveauer med fuldstændig forsvinden af IgM-paraprotein ved immunfiksering og opløsning af enhver adenopati eller splenomegali.
|
2 år
|
|
Antal deltagere med delvis respons
Tidsramme: 2 år
|
Partiel respons (PR) er defineret som opnåelse af en ≥50 % reduktion i serum-IgM-niveauer.
|
2 år
|
|
Antal deltagere med meget god delvis respons
Tidsramme: 2 år
|
Meget god partiel respons (VGPR): defineres som ≥90 % reduktion i serum-IgM-niveauer eller normalisering af serum-IgM-niveauer.
|
2 år
|
|
Antal deltagere med mindre svar
Tidsramme: 2 år
|
Mindre respons (MR): En mindre respons (MR) er defineret 25-49 % reduktion i serum-IgM-niveauer.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jorge J Castillo, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Antineoplastiske midler
- Daratumumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-164
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Waldenström Makroglobulinæmi
-
NCT07169565Ikke rekrutterer endnuWaldenström Macroglobulinemia (WM)
-
NCT07259122Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02180724Aktiv, ikke rekrutterendeWaldenström Macroglobulinemia (WM)
-
NCT03679624AfsluttetWaldenstrom Makroglobulinæmi | Waldenstroms tilbagevendende makroglobulinæmi | Waldenstroms Macroglobulinemia Refractory | Waldenstrøms sygdom | Waldenström; Hypergammaglobulinæmi | Waldenstroms makroglobulinæmi af lymfeknuder | Waldenstroms makroglobulinæmi, uden omtale af remission
-
NCT07249905RekrutteringLymfom | Lymfoplasmacytisk lymfom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | Follikulært lymfom (FL) | Waldenström Macroglobulinemia (WM) | FL lymfom | PMBCL | HGBCL
-
NCT03611959AfsluttetTransformeret Waldenström Macroglobulineamia
-
NCT07173790Tilmelding efter invitationLymfoplasmacytisk lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) / Lille lymfatisk lymfom (SLL) | Follikulært lymfom, grad 1 | Follikulært lymfom, grad 2 | Marginal zone lymfom (MZL) | Waldenström Macroglobulinemia (WM)
-
NCT07609862Ikke rekrutterer endnuDiffust stort B-cellet lymfom (DLBCL) | Mantelcellelymfom (MCL) | Waldenström Macroglobulinemia (WM) | Follikulært lymfom (FL) | Kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom (CLL/SLL)
-
NCT02640287AfsluttetWaldenström Makroglobulinæmi
-
NCT01536067AfsluttetWaldenström Makroglobulinæmi
Kliniske forsøg med Daratumumab
-
NCT05907759RekrutteringLymfom, primær effusion
-
NCT07021677Rekruttering
-
NCT04610320AfsluttetHjertetransplantationssvigt og afvisning | Allosensibilisering
-
NCT07287228Ikke rekrutterer endnuAplastisk anæmi | Tilbagefald | Ildfast
-
NCT07400744Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06838962RekrutteringImmun trombocytopeni | Behandling
-
NCT06570915Trukket tilbage
-
NCT04204980AfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Antistof-medieret afvisning | Allosensibilisering
-
NCT07081126RekrutteringAkut afstødning (AR) af transplanteret nyre | Nyre Tansplant