Sekvenční versus čtyřnásobná terapie v léčbě druhé linie
Srovnání účinnosti 14denní sekvenční terapie a 10denní čtyřnásobné terapie bismutem v terapii druhé linie u infekce Helicobacter pylori: multicentrická randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o multicentrickou, otevřenou, randomizovanou srovnávací studii Pacienti: vhodných bude 240 pacientů s infekcí H. pylori, u kterých selhala léčba první linie
Intervence: způsobilí pacienti budou randomizováni do jedné ze dvou skupin Skupina (A): sekvenční terapie po dobu 14 dnů (S14)
D1-D7: (esomeprazol 40 mg dvakrát denně + amoxicilin 1000 mg dvakrát denně) po dobu 7 dnů
D8-D14: (esomeprazol 40 mg dvakrát denně + klarithromycin 500 mg dvakrát denně + metronidazol 500 mg dvakrát denně) po dobu dalších 7 dní
Skupina (B): čtyřnásobná terapie bismutem po dobu 10 dnů (Q10)
D1-D10: (esomeprazol 40 mg dvakrát denně + oxid dibismutitý 120 mg qid + metronidazol 500 mg třikrát denně + tetracyklin 500 mg qid) po dobu 10 dnů
Primární cílový bod: Míra eradikace v léčbě druhé linie podle analýzy záměru léčit (ITT) ve dvou léčebných skupinách
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jyh-Ming Liou, MD, PhD
- Telefonní číslo: 63541 886-2-23123456
- E-mail: jyhmingliou@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ming-Shiang Wu, MD, PhD
- Telefonní číslo: 65043 886-2-23123456
- E-mail: mingshiang@ntu.edu.tw
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Taiwan, Tchaj-wan, 10002
- Nábor
- Jyh-Ming Liou
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ming-Shiang Wu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yu-Jen Fang
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do této studie budou zařazeni pacienti infikovaní H. pylori, u kterých selže standardní trojkombinace první linie s klarithromycinem, amoxicilinem a inhibitorem protonové pumpy.
Kritéria vyloučení:
Pacienti budou ze studie vyloučeni, pokud bude přítomno jedno z následujících kritérií:
- děti a mladiství do 20 let,
- anamnéza gastrektomie,
- žaludeční malignity, včetně adenokarcinomu a lymfomu,
- předchozí alergická reakce na antibiotika (bismut, metronidazol, levofloxacin, tetracyklin) a PPI (esomeprazol),
- kontraindikace k léčbě léky,
- těhotné nebo kojící ženy,
- těžké souběžné onemocnění, popř
- Neochota akceptovat náhodné přidělení předmětů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sekvenční terapie po dobu 14 dnů
Sekvenční terapie po dobu 14 dnů (experimentální) D1-D7: (Nexium, esomeprazol 40 mg dvakrát denně + amoxicilin (Název: Amoxicillin Capsule) 1000 mg dvakrát denně) po dobu 7 dnů D8-D14: (Nexium, esomeprazol 40 mg XL, clarity 5 mg dvakrát denně Klaric00id + + Flagyl, metronidazol 500 mg bid) po dobu dalších 7 dnů
|
Nexium, esomeprazol 40 mg dvakrát denně, 14 dní
Ostatní jména:
Den 1-7 amoxicilin (název značky: Amoxicillin Capsule) 1000 mg bid po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
Klaricid-XL, klarithromycin, 500 mg, bid, po dobu 7 dnů, (den 8-14)
Ostatní jména:
Flagyl, metronidazol, 500 mg bid, po dobu 7 dnů (den 8-14)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: bismutová čtyřnásobná terapie po dobu 10 dnů
Čtyřnásobná terapie bismutu po dobu 10 dnů (aktivní komparátor) D1-D10: (Nexium, esomeprazol 40 mg dvakrát denně + KCB FC TABLETS, oxid dibismutitý 120 mg qid + Flagyl, metronidazol 500 mg Capsule tid + název: Tetramcy1Brand) 5 Tetramcy1Brand 0 dní
|
Nexium, esomeprazol, 40 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
KCB FC TABLETY, oxid dibismutitý 120 mg qid po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
Flagyl, metronidazol 500 mg třikrát denně po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
Tetracyklin (název značky: Tetracycline Capsule) 500 mg qid po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra eradikace ve druhé linii léčby podle analýzy záměru léčby (ITT).
Časové okno: 6 týdnů
|
Močovinový dechový test bude proveden minimálně 6 týdnů po ukončení eradikační terapie.
Úspěšná eradikace H. pylori bude definována jako negativní výsledek 13C-UBT.
Pozitivní test 13C-UBT bude definován jako hodnota delta 4 jednotky nebo vyšší.
Všechny subjekty budou požádány, aby přestaly PPI a H2-blokátor po dobu alespoň dvou týdnů před 13C-UBT.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků v terapii první linie ve dvou léčebných skupinách
Časové okno: 2 týdny
|
Při zařazení do studie budou pacienti informováni o běžných nežádoucích účincích studovaných léků a budou požádáni, aby si tyto příznaky během léčby zaznamenávali.
K posouzení nežádoucích účinků bude použit standardizovaný rozhovor a dotazník
|
2 týdny
|
|
Míra eradikace v léčbě druhé linie podle analýzy podle protokolu (PP).
Časové okno: 6 týdnů
|
Močovinový dechový test bude proveden minimálně 6 týdnů po ukončení eradikační terapie.
Pacienti, kteří nedodržují protokol, budou vyloučeni z analýzy PP.
|
6 týdnů
|
|
Změny střevní mikroflóry ve dvou léčebných skupinách
Časové okno: 2 týdny, 8 týdnů a 1 rok
|
vzorky stolice před, 2 týdny po, 8 týdnů po a 1 rok po léčbě budou odebrány pro analýzu střevní mikroflóry
|
2 týdny, 8 týdnů a 1 rok
|
|
Míra opětovné infekce jeden rok po eradikační terapii
Časové okno: 1 rok
|
Močovinový dechový test bude proveden 1 rok po ukončení eradikační terapie.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jyh-Ming Liou, MD, PhD, National Taiwan University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yu-Jen Fang, MD, National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liou JM, Fang YJ, Chen CC, Bair MJ, Chang CY, Lee YC, Chen MJ, Chen CC, Tseng CH, Hsu YC, Lee JY, Yang TH, Luo JC, Chang CC, Chen CY, Chen PY, Shun CT, Hsu WF, Hu WH, Chen YN, Sheu BS, Lin JT, Wu JY, El-Omar EM, Wu MS; Taiwan Gastrointestinal Disease and Helicobacter Consortium. Concomitant, bismuth quadruple, and 14-day triple therapy in the first-line treatment of Helicobacter pylori: a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet. 2016 Nov 12;388(10058):2355-2365. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31409-X. Epub 2016 Oct 18.
- Liou JM, Chen CC, Chen MJ, Chen CC, Chang CY, Fang YJ, Lee JY, Hsu SJ, Luo JC, Chang WH, Hsu YC, Tseng CH, Tseng PH, Wang HP, Yang UC, Shun CT, Lin JT, Lee YC, Wu MS; Taiwan Helicobacter Consortium. Sequential versus triple therapy for the first-line treatment of Helicobacter pylori: a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet. 2013 Jan 19;381(9862):205-13. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61579-7. Epub 2012 Nov 16. Erratum In: Lancet. 2013 Apr 13;381(9874):1276.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Gramnegativní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Infekce
- Infekce Helicobacter
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Gastrointestinální látky
- Antibakteriální látky
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory syntézy proteinů
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Metronidazol
- Amoxicilin
- Clarithromycin
- Esomeprazol
- Tetracyklin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201611053MINA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce Helicobacter Pylori
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07209670Zatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
NCT05337566NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | Profylaktický
-
NCT03746327Dokončeno
-
NCT03898115DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT03486093DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT04921111NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000
-
NCT05959018DokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT04285359DokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post Op
-
NCT05740150NáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Klinické studie na Esomeprazol (S14)
-
NCT07312370Zatím nenabírámeRaná rakovina žaludku | Žaludeční vřed | Novotvary žaludku | Dysplazie žaludku | Peptický Vřed S Krvácením
-
NCT01669811Dokončeno
-
NCT01142245Dokončeno
-
NCT02894892DokončenoInfekce Helicobacter Pylori
-
NCT06233097Zatím nenabíráme
-
NCT06233149Zatím nenabíráme
-
NCT00363701NeznámýVřed | Dyspepsie | Gastroesophageal Refluxdisease
-
NCT01275937NeznámýKrvácení z horní části gastrointestinálního traktu