Programovaný intermitentní epidurální bolus pro porodní analgezii během první fáze porodu: Porovnání průtoku bolusu 125 ml/h versus 250 ml/h bolusu

V nemocnici Mount Sinai Hospital je epidurální analgezie při porodních bolestech podávána programovaným intermitentním epidurálním bolusem (PIEB) v kombinaci s podáváním léků aktivovaných pacientem, což je technika nazývaná pacientem řízená epidurální analgezie (PCEA). Studie ukázaly, že podávání analgezie tímto způsobem může prodloužit trvání analgezie, zmírnit motorický blok, snížit výskyt průlomové bolesti, zlepšit spokojenost matek a snížit spotřebu lokálního anestetika ve srovnání s konvenční kontinuální infuzí. Použití této techniky PIEB v rutinní praxi snížilo celkovou spotřebu lokálního anestetika a procento pacientů požadujících další bolusy (PCEA nebo manuální záchrany).

Současně však byly v našem ústavu hlášeny senzorické bloky nad těmi, které jsou zaměřeny na úlevu od porodních bolestí, což naznačuje, že rozšíření mrazivé medikace je širší, než je nutné. Na základě informací, které jsou již dostupné v literatuře, provedou výzkumníci tuto studii, aby určili nejlepší režim PIEB dosažitelný s pomalejší rychlostí podávání.

Hypotézou této studie je, že bolusy PIEB se 125 ml/h sníží o 50 % výskyt žen vykazujících senzorický blok na ledu rovný nebo vyšší než T6 ve srovnání s rychlostí dodání 250 ml/h.