Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imunitní odpověď na očkování proti chřipce u starších jedinců

27. srpna 2017 aktualizováno: National University Hospital, Singapore

Multiparametrový imunitní profil spojený s humornou odpovědí na vakcínu proti chřipce, Vaxigrip® u zdravých a křehkých starších subjektů ve věku 65-90 let v Singapuru

Cílem této studie je charakterizovat imunitní profil křehkých a zdravých starých jedinců a prozkoumat jejich imunitní odpověď včetně odpovědi na vakcínu proti chřipce po dobu 18 měsíců. Projekt bude zahrnovat longitudinální studii k definování imunitních signatur a multiparametrových profilů spojených s křehkostí a může vést k identifikaci prediktivních markerů evoluce ke křehkosti a imunosenescence u starších osob.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Díky lepší dostupné zdravotní péči a lepší dostupnosti lidé žijí déle. Většinu starších lidí však nelze považovat za stárnoucí dobře. Přibližně 70 % lidí ve věku 85 let nebo starších vyžaduje časté dlouhé hospitalizace kvůli jejich zvýšené náchylnosti k infekcím, rakovině, demenci a dalším zdravotním problémům souvisejícím s věkem, spolu s celkovou ztrátou funkce a autonomie související se stářím. Předchozí studie ukázaly, že očkování proti chřipce, které významně snižuje úmrtnost ze všech příčin u starších osob (65 let a starších), bylo s věkem méně imunogenní a účinné. Bylo prokázáno, že křehkost, geriatrický syndrom spojený s nízkou funkční aktivitou, ztrátou hmotnosti, vyčerpáním, invaliditou, sníženou odolností vůči stresorům, zvyšuje riziko nepříznivých následků a úmrtí. Lepší pochopení vztahu mezi stárnutím a slábnoucí imunitní reakcí umožní vývoj strategií pro zlepšení reakce na očkování u starších osob a snížení nemocnosti a případně úmrtnosti spojené s komplikacemi souvisejícími s věkem a následky, jako jsou infekční onemocnění nebo křehkost. Komplexní analýza imunitního fenotypu a funkce po antigenní expozici u starších jedinců by byla jedinečným přístupem k pochopení (i) potenciálních souvislostí mezi stárnutím, narušenou imunitní funkcí a přechodem ke křehkosti, (ii) které složky imunitního systému jsou změněny se stárnutím (vrozená vs. adaptivní imunita) a (iii) pokud jsou časné a/nebo pozdní imunitní reakce přednostně změněny stárnutím a křehkostí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

240

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 119228
        • National University Hospital
      • Singapore, Singapur, 090003
        • Moral Neighbourhood Link @ Telok Blangah
      • Singapore, Singapur, 150093
        • THK Seniors Activity Centre @ Henderson (Satellite 93)
      • Singapore, Singapur, 150118
        • Moral Neighbourhood Link (Bukit Merah View)
      • Singapore, Singapur, 160044
        • THK Seniors Activity Centre @ Beo Crescent
      • Singapore, Singapur, 160105
        • SARAH Senior Activity Centre
      • Singapore, Singapur, 610337
        • THK Seniors Service @ Taman Jurong
      • Singapore, Singapur, 648886
        • TaRa @ Jurong Point, Jurong West Central 2
      • Singapore, Singapur, 659674
        • Outpatient Clinic, St Luke's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 65 let a < 90 let v den zařazení pro skupinu starších osob a ≥ 21-<40 pro skupinu dospělých.
  2. Formulář informovaného souhlasu byl podepsán a opatřen datem.
  3. Schopnost zúčastnit se všech plánovaných návštěv a dodržovat všechny zkušební postupy.
  4. Bydlení doma.
  5. Schopnost chůze bez osobní asistence a bez dalších fyzických omezení, která mohou omezovat účast.
  6. Rekrutováni z kohorty v Singapuru Longitudinal Aging Study-II (SLAS-II), stejně jako z míst ve West Jurong a z ambulantních klinik v National University Hospital (NUH).

Kritéria vyloučení:

  1. Účast v době zápisu do studie (nebo během 4 týdnů před zkušebním očkováním) nebo plánovaná účast během současného zkušebního období v jiné klinické studii zkoumající vakcínu, lék, zdravotnický prostředek nebo lékařský postup.
  2. Příjem jakékoli vakcíny během 4 týdnů před zkušebním očkováním nebo plánovaný příjem jakékoli vakcíny během 4 týdnů po zkušebním očkování, včetně očkování proti chřipce. Během tohoto časového okna však bude povolena 23valentní pneumokoková vakcína a vakcína proti tetanu.
  3. Příjem vakcíny proti chřipce během 6 měsíců před zkušební vakcinací nebo plánované očkování proti chřipce během studie.
  4. Známá nebo suspektní vrozená nebo získaná imunodeficience nebo příjem imunosupresivní léčby, jako je protinádorová chemoterapie nebo radiační terapie, během předchozích 6 měsíců; nebo dlouhodobá systémová léčba kortikosteroidy (prednison nebo ekvivalent po dobu delší než 2 po sobě jdoucí týdny během posledních 3 měsíců).
  5. Systémová přecitlivělost na vejce, kuřecí proteiny nebo kteroukoli složku vakcíny nebo život ohrožující reakce na Vaxigrip® nebo na vakcínu obsahující kteroukoli ze stejných látek v anamnéze.
  6. Zbavený svobody na základě správního nebo soudního příkazu, v nouzovém prostředí nebo nedobrovolně hospitalizován.
  7. Současná závislost na alkoholu nebo drogách.
  8. Chronické onemocnění, které je podle názoru zkoušejícího ve fázi, kdy by mohlo narušit průběh nebo dokončení studie.
  9. Identifikován jako zkoušející nebo zaměstnanec zkoušejícího nebo studijního centra s přímým zapojením do navrhované studie nebo identifikován jako nejbližší rodinný příslušník (tj. rodič, manžel/manželka) zkoušejícího nebo zaměstnance s přímým zapojením do navrhované studie.
  10. Těžké poruchy zraku.
  11. Demence, těžké kognitivní poruchy (MMSE <18), velká deprese nebo jiné psychotické poruchy.
  12. Progresivní, degenerativní neurologické onemocnění: např. Alzheimerova choroba.
  13. Rychle progredující nebo terminální onemocnění v paliativní péči s očekávanou délkou života méně než 12 měsíců.
  14. Primární závažné svalové/kloubní poruchy vedoucí k fyzickému postižení narušujícímu testy fyzické výkonnosti potřebné pro studii.
  15. Příjem do nemocnice za posledních 6 týdnů.
  16. (Relevantní pro skupinu zdravých mladých dospělých subjektů). Subjekt je těhotný (nebo pozitivní těhotenský test v moči), nebo je v laktaci nebo v plodném věku (aby bylo možné považovat ženu za neplodnou, musí být žena po menopauze alespoň 1 rok, musí být chirurgicky sterilní nebo musí používat účinnou metodu antikoncepce nebo abstinence alespoň 4 týdny před očkováním a alespoň 4 týdny po očkování).
  17. Trombocytopenie sama o sobě, kontraindikující intramuskulární očkování
  18. Porucha krvácení nebo příjem antikoagulancií během 3 týdnů před vakcinací, kontraindikující intramuskulární vakcinaci na základě posouzení zkoušejícího.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý dospělý
Zdraví dospělí účastníci ve věku 21–40 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý starší
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravé starší předkřehké
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravý starší křehký
Zdraví starší účastníci ve věku 65-90 let budou očkováni vakcínou proti chřipce Vaxigrip®.
Popsat humorální imunitní odpověď na vakcinaci Vaxigrip (IM) v den 0 (základní hodnota) a den 28 podle věku a stavu slabosti na začátku (tj. v každé studijní skupině) pro každý kmen chřipky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imunitní schopnost starších subjektů při očkování proti chřipce měřená HAI
Časové okno: 18měsíční lhůta
Titr inhibice hemaglutinace (HAI).
18měsíční lhůta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Buněčná imunitní odpověď a zánětlivý profil starších subjektů při očkování proti chřipce - T buňky specifické pro chřipku
Časové okno: 18 měsíců
% T buněk specifických pro chřipku z celkového počtu PBMC
18 měsíců
Chřipková specifická odpověď B buněk
Časové okno: 18 měsíců
Počet chřipkových B buněk kvantifikovaných z 1x105 PBMC
18 měsíců
Zánětlivé markery
Časové okno: 18 měsíců
Kvantitativní (pg/ml analytu, pikogram analytu na mililitr plazmy)
18 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinické hodnocení starších subjektů - Hmotnost
Časové okno: 18 měsíců
Kvantitativní hmotnost (kg, kilogramy)
18 měsíců
Klinické hodnocení starších subjektů - výška
Časové okno: 18 měsíců
Kvantitativní výška (m, metry)
18 měsíců
Klinická hodnocení starších osob - BMI
Časové okno: 18 měsíců
Kvantitativní BMI (hmotnost a výška budou kombinovány pro uvádění v kg/m2)
18 měsíců
Klinická hodnocení starších subjektů - DXA
Časové okno: 18 měsíců
Sken kvantitativní rentgenové absorpce s duální energií (DXA): Standardizovaný svalový index (apendikulární svalová hmota / kvadratura výšky); T-skóre založené na kostní minerální hustotě BMD (apendikulární štíhlá hmotnost a výška budou kombinovány, aby se uvádělo v g/cm2)
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Professor Paul Anantharajah Tambyah, MD, National University, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. května 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. srpna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

30. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2012/01214

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Publikování dat v recenzovaných časopisech

Časový rámec sdílení IPD

pět let cca

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

prostřednictvím dohody o výzkumu

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vaxigrip®

Prohledejte podobné pokusy