Studie AMG 596 u pacientů s EGFRvIII pozitivním glioblastomem
Studie fáze 1/1b k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky AMG 596 jako monoterapie a v kombinaci s AMG 404 u pacientů s glioblastomem nebo maligním gliomem exprimujícím mutantní receptor epidermálního růstového faktoru Varianta III (EGFRvIII)
Toto je studie fáze 1/1b k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky monoterapie AMG 596 nebo v kombinaci s AMG 404 u pacientů s glioblastomem nebo maligním gliomem exprimujícím mutantní epidermální růstový faktor Receptor Varianta III (EGFRvIII).
Jedná se o první otevřenou studii u lidí (FIH), se sekvenčním zvyšováním dávky u subjektů s EGFRvIII-pozitivním glioblastomem nebo maligním gliomem. Do této studie budou zařazeny 2 skupiny subjektů podle stádia onemocnění, recidivujícího onemocnění (skupina 1) a udržovací léčby po SoC u nově diagnostikovaného onemocnění (skupina 2).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
-
Villejuif, Francie, 94800
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Dresden, Německo, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden
-
Hamburg, Německo, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Würzburg, Německo, 97080
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
- University of California Los Angeles
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Španělsko, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG, příloha G) menší nebo roven 1
- Očekávaná délka života nejméně 3 měsíce, podle názoru vyšetřovatele.
- Musí mít patologicky zdokumentovaný a definitivně diagnostikovaný stupeň 4 Světové zdravotnické organizace (WHO), glioblastom nebo maligní gliom nižšího stupně s EGFRvIII pozitivním nádorem
- Musí mít recidivující onemocnění potvrzené MRI (skupina 1) nebo dokončenou SoC terapii, jako je chirurgický zákrok s adjuvantní radiochemoterapií s nebo bez udržovací terapie temozolomidem podle místních standardů pro nově diagnostikované onemocnění (skupina 2)
Hematologická funkce je následující:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) vyšší než 1500/mm3 (1,5 × 10 9/l)
- Počet krevních destiček větší než 100 000 mm3 (100 × 10 9/L)
- Počet bílých krvinek (WBC) vyšší než 3 × 10 9/l
- Hemoglobin vyšší než 9,0 g/dl
- Funkce ledvin: sérový kreatinin nižší než 2,0 mg/dl a odhadovaná rychlost glomerulární filtrace vyšší nebo rovna 60 ml/min/1,73 m2 podle MDRD a kvantitativní hodnota bílkovin v moči menší než 30 mg/dl při analýze moči nebo menší nebo rovna 1+ na měrce
Funkce jater je následující:
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) menší nebo rovna 3,0 x horní hranici normálu (ULN)
- Bilirubin nižší nebo roven 1,5 x ULN (pokud se neuvažuje v důsledku Gilbertova syndromu nebo hemolýzy)
Kritéria vyloučení
- Anamnéza nebo známky krvácení do centrálního nervového systému definovaného jako cévní mozková příhoda nebo nitrooční krvácení (včetně embolické cévní mozkové příhody) nesouvisející s žádnou protinádorovou operací během 6 měsíců před zařazením
- Známá přecitlivělost na imunoglobuliny nebo na kteroukoli jinou složku přípravku IP
- Aktivní infekce vyžadující intravenózní podání antibiotik, která byla dokončena méně než 1 týden po zařazení do studie (den 1) s výjimkou profylaktických antibiotik pro zavedení dlouhé linie nebo biopsii
- Známý pozitivní test na virus lidské imunodeficience (HIV)
Aktivní hepatitida B a C na základě následujících výsledků:
- Pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HepBsAg) (indikující chronickou hepatitidu B nebo nedávnou akutní hepatitidu B)
- Negativní HepBsAg a pozitivní na jádrovou protilátku proti hepatitidě B: DNA viru hepatitidy B pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) je nezbytná. Detekovatelná DNA viru hepatitidy B naznačuje okultní hepatitidu B
- Pozitivní protilátka proti viru hepatitidy C (HepCAb): RNA viru hepatitidy C pomocí PCR je nezbytná. Detekovatelná RNA viru hepatitidy C naznačuje chronickou hepatitidu C
- Nevyřešené toxicity z předchozí protinádorové léčby, definované jako nevyléčené na CTCAE, verze 4.0 stupeň 1 (s výjimkou myelosuprese, např. neutropenie, anémie, trombocytopenie), nebo na úrovně stanovené v kritériích způsobilosti s výjimkou alopecie nebo toxicit z předchozí protinádorové léčby, které jsou považovány za ireverzibilní (definované jako přítomné a stabilní po dobu delší než 2 měsíce), které mohou být povoleny, pokud nejsou jinak popsány ve vylučovacích kritériích A existuje souhlas zkoušejícího i sponzora s povolením
- Protinádorová terapie (chemoterapie, protilátková terapie, molekulárně cílená terapie nebo zkoumaná látka) během 14 dnů (subjekty skupiny 2) nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší: pro subjekty skupiny 1) dne 1. Avastin, Pembrolizumab musí být vysazen 14 dní před 1. dnem
- Žena s pozitivním těhotenským testem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zkoumání dávky
Zkoumání dávky intervence, AMG 596 samostatně nebo v kombinaci s AMG 404
|
Lék
Lék
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky
Rozšíření dávky intervence, AMG 596 samostatně nebo v kombinaci s AMG 404
|
Lék
Lék
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní
|
DLT byla kterákoli z následujících, která se vyskytla a vyšetřovatel ji považoval za související s AMG 596.
Hematologické DLT: absolutní počet neutrofilů (ANC) <0,5×10^9/l po dobu ≥7 dnů, febrilní neutropenie s ANC<0,5×10^9/l a horečkou ≥38,5°C, krevní destičky<50×10^9/l > 7 dní nebo klinicky významné krvácení.
Nehematologické DLT: jakákoli nehematologická toxicita stupně 4, jakákoli nehematologická toxicita stupně ≥3 při nevolnosti a zvracení, nehematologická toxicita stupně 3 trvající >3 dny navzdory léčbě, únava stupně 3 nebyla klasifikována jako DLT, stupeň 3 akutní poškození ledvin, záchvat 3. stupně, ataxie, encefalopatie, jiné neurologické nežádoucí příhody 3. stupně trvající i přes léčbu > 3 dny, neurologické nežádoucí příhody vedoucí k přerušení léčby vyžadující > 1 týden k vyřešení na stupeň ≤ 1, jakýkoli stupeň 3 endokrinopatie, kterou nelze ovládat hormonální substitucí.
Hodnocení toxicity bylo hodnoceno pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE v4.0)
|
Až 28 dní
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky vznikajícími při léčbě (TEAE)
Časové okno: První dávka studovaného léčiva do 37 dnů po poslední dávce nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve. Délka s mediánem (min, max) v měsících: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Nežádoucí příhoda (AE) byla definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka klinické studie.
TEAE byla jakákoli AE, která začala nebo se zhoršila po počáteční dávce hodnoceného produktu.
Jakékoli klinicky významné změny vitálních funkcí, fyzikálních vyšetření a klinických laboratorních testů, které začaly nebo se zhoršily po počáteční dávce hodnoceného produktu, byly zaznamenány jako TEAE.
|
První dávka studovaného léčiva do 37 dnů po poslední dávce nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve. Délka s mediánem (min, max) v měsících: 3,32 (1,28, 29,31)
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (AE)
Časové okno: První dávka studovaného léčiva do 37 dnů po poslední dávce nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve. Délka s mediánem (min, max) v měsících: 3,32 (1,28, 29,31)
|
AE související s léčbou byla definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka klinické studie, která byla považována za související s hodnoceným produktem.
Jakékoli klinicky významné změny vitálních funkcí, fyzikálních vyšetření a klinických laboratorních testů, které byly považovány za související s hodnoceným produktem, byly zaznamenány jako nežádoucí účinky související s léčbou.
|
První dávka studovaného léčiva do 37 dnů po poslední dávce nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve. Délka s mediánem (min, max) v měsících: 3,32 (1,28, 29,31)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná koncentrace v ustáleném stavu (Css) séra AMG 596
Časové okno: Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas (AUC) pro sérum AMG 596
Časové okno: Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
Nebylo odebráno dostatečné množství hodnotitelných vzorků pro stanovení AUC.
|
Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
|
Clearance pro sérum AMG 596
Časové okno: Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
Clearance (CL) se vypočítá na základě dávky a AUC.
|
Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
|
Zdánlivý objem distribuce séra AMG 596 v ustáleném stavu
Časové okno: Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
Vzorec pro distribuční objem je dávka/koncentrace.
Pro tuto studii se dávka měří v mcg/den a koncentrace se měří jako ng/ml, což vede k jednotkám mcg/den/(ng/ml) pro distribuční objem.
|
Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
|
Terminální poločas (t1/2) spojený s lambda z (λz) pro sérum AMG 596
Časové okno: Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
Cyklus 1 až Cyklus 2 (cyklus = 14 dní v kohortách s jedním účastníkem, 42 dní v kohortách s více účastníky): 7 dní na podávání / 7 dní bez dávkování a 28 dní na podávání / 14 dní bez dávkování: před infuzí,2,6 ,8,24,48 hodin po zahájení infuze, 0,5,2,4,8,24 hodin po ukončení infuze
|
|
|
Počet účastníků s objektivní odpovědí (OR) na modifikované hodnocení odpovědi v kritériích neuro-onkologie (RANO) s monoterapií AMG 596
Časové okno: Základní stav až 12 měsíců
|
Objektivní odpověď byla definována jako počet účastníků s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) podle modifikovaných kritérií RANO.
CR na modifikované RANO: vymizení všech zhoršujících se onemocnění, žádné nové léze, stabilní nebo zlepšené T2-vážené, tekutinou atenuované inverzní zotavení (T2/FLAIR), ne více než fyziologické steroidy, klinicky stabilní nebo zlepšené, vymizení potvrzeno kontrolními skeny po ≥ 4 týdnech.
PR na modifikované RANO: ≥50% snížení součtu kolmých průměrů zesilujícího onemocnění od výchozí hodnoty, stabilní nebo zlepšená T2/FLAIR, stabilní nebo snížená dávka steroidů, klinicky stabilní nebo zlepšená, snížení potvrzené kontrolním skenem po ≥ 4 týdnech.
|
Základní stav až 12 měsíců
|
|
Čas na reakci s monoterapií AMG 596
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Doba do odpovědi byla vypočtena jako počet měsíců od data prvního podání AMG 596 do data potvrzení první objektivní odpovědi na zobrazení magnetickou rezonancí (MRI).
Pokud účastník neodpověděl, byl čas do odpovědi cenzurován k datu posledního vyhodnotitelného hodnocení odpovědi.
|
Až 12 měsíců
|
|
Doba odezvy při monoterapii AMG 596
Časové okno: Až 30 měsíců
|
Trvání odpovědi bylo analyzováno jako počet měsíců mezi prvním hodnocením nádorové odpovědi OR (PR nebo CR), které je následně potvrzeno do času prvního hodnocení nádorové odpovědi progresivního onemocnění nebo úmrtí, pokud je způsobeno progresí onemocnění.
|
Až 30 měsíců
|
|
Doba do progrese (TTP) s monoterapií AMG 596
Časové okno: Až 12 měsíců
|
TTP byl vypočten jako čas od data první dávky AMG 596 do data diagnózy progrese nádoru.
Účastníci, kteří neměli progresi, byli cenzurováni k poslednímu radiologickému nechybějícímu hodnotitelnému datu hodnocení nádoru.
|
Až 12 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS) s monoterapií AMG 596
Časové okno: Až 12 měsíců
|
PFS byl vypočten jako čas od data první dávky AMG 596 do data diagnózy progrese nádoru nebo data úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: MD, Amgen
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20160132
- 2017-001658-32 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom nebo maligní gliom
-
NCT05896449DokončenoGliom, maligní | Gliom Multiformní glioblastom
-
NCT02208362Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupně
-
NCT03665545DokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělý
-
NCT07480941NáborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Vysoce kvalitní gliom | Recidivující gliom vysokého stupně
-
NCT04903795Zatím nenabírámeRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom
-
NCT01514201DokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Anaplastický astrocytom | Neléčený dětský gliom mozkového kmene | Giant Cell Glioblastom | Neléčený dětský anaplastický astrocytom | Neléčený dětský obrobuněčný glioblastom | Neléčený dětský glioblastom | Neléčený dětský gliosarkom | Gliom mozkového kmene
-
NCT06504381NáborGliom vysokého stupně | MGMT-methylovaný glioblastom | MGMT-Nemethylovaný glioblastom
-
NCT07553520StaženoMultiformní glioblastom | Recidivující gliom
-
NCT07541781Zatím nenabírámeGliom | Glioblastom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom | Grade 4 Maligní Gliom Mozku (Porucha)
-
NCT07455045Zatím nenabírámeDifuzní gliom střední čáry (DMG) | Glioblastom (GBM) | Gliom vysokého stupně (III nebo IV)
Klinické studie na AMG 596
-
NCT04727554Dokončeno
-
NCT01389895UkončenoKožní lupus | Lupus
-
NCT03541369UkončenoRecidivující/refrakterní akutní myeloidní leukémie (AML)
-
NCT04117958Ukončeno
-
NCT04822298UkončenoNSCLC | Nemalobuněčný karcinom plic
-
NCT04293094DokončenoPokročilé pevné nádory
-
NCT03904069StaženoRecidivující/refrakterní akutní myeloidní leukémie
-
NCT05571163Dokončeno