Multiorgánový screening asymptomatické ischemie u antifosfolipidového syndromu (COBRA)
Posouzení multiorgánového screeningového postupu pro detekci preklinické ischémie u antifosfolipidového syndromu Studie COBRA (CardiO-Brain Renal Involvement in Antiphospholipid Syndrome)
Úvod
Syndrom antifosfolipidových protilátek (APS) je získaná autoimunitní porucha definovaná přítomností přetrvávající trombózy nebo porodnických projevů spolu s přítomností perzistentních antifosfolipidových protilátek (aPL). Pacienti jsou mladí a mají vysoké riziko recidivy. Současným problémem je identifikace pacientů s vysokým rizikem poškození orgánů, které přímo ovlivňuje morbiditu a mortalitu.
Trombóza malých cév může být asymptomatická, ale detekovatelná pomocí MRI. Kromě APS se ukázalo, že detekce asymptomatických ischemických příhod identifikuje pacienty s rizikem symptomatických ischemických příhod. Prokázání toho u pacientů s APS by předešlo trombotickým komplikacím.
Hypotézou vyšetřovatelů je, že významná část pacientů s APS by měla asymptomatické postižení orgánů.
Cíle
Primárním cílem je stanovit frekvenci asymptomatických cílových orgánů (srdce, mozek, ledviny) u pacientů s APS.
Sekundárními cíli je (i) určit frekvenci každého typu abnormality MRI, (ii) identifikovat faktory spojené s asymptomatickou lézí cílového orgánu, (iii) popsat parametry echokardiografie spojené s cerebrální a srdeční MRI a (iv ) k posouzení proveditelnosti jednorázové kardiovaskulární a mozkové MRI.
Metody a analýzy
Jedná se o prospektivní intervenční, průřezovou, nerandomizovanou, monocentrickou klinickou studii. Vyšetřovatelé očekávají, že zahrnou 50 po sobě jdoucích pacientů s APS sledovaných na oddělení cévní medicíny v Nancy University Hospital.
Do 15 dnů po zařazení bude provedena jednorázová MRI srdce a mozku. Pro každého pacienta bude vypočítán počet postižení cílových orgánů a frekvence budou porovnány pomocí Fisherova nebo chi-2 testu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nancy, Francie, 54000
- Chru Nancy Brabois
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let,
- Pacienti s dokumentovaným primárním trombotickým a/nebo porodnickým APS, kteří reagují na revidovaná kritéria klasifikace Sapporo-Sydney
- Osoba pojištěná v sociálním pojištění,
- Osoba, která obdržela úplné informace o organizaci výzkumu a podepsala informovaný souhlas,
- Osoba, která před výzkumem provedla vhodné klinické vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Osobní anamnéza infarktu myokardu, ischemické cévní mozkové příhody nebo těžké renální insuficience,
- Pacienti s kontraindikací k MRI: zejména implantabilní kardiostimulátory nebo defibrilátory, implantované pumpy, kochleární implantáty, neurochirurgické klipy, intraorbitální nebo mozkový kovový cizí materiál,
- nemožnost provedení MRI vyšetření, zejména u pacientů s klaustrofobií nebo s morfotypem, který neumožňuje přístup k MRI (příliš velký průměr břicha),
- Pacient s kontraindikací k injekci gadolinia: závažná renální insuficience, alergie na soli gadolinia (opatření pro použití u pacientů s vysokým rizikem křečí),
- APS spojená s autoimunitním onemocněním (systémový lupus erythematodes podle kritérií American College of Rheumatology),
- Pacient se známou mikroalbuminurií > 30 mg/l,
- Ženy v plodném věku, které nemají účinnou antikoncepci,
Osoby uvedené v článcích L. 1121-5 až L. 1121-8, L1122-2 a L. 1122-1-2 francouzského zákoníku veřejného zdraví:
- Těhotná, rodička nebo kojící matka
- Osoba zbavená svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Osoba podstupující psychiatrickou péči
- Osoba přijatá do zdravotnického nebo sociálního zařízení pro jiné účely než pro výzkum
- Nezletilá osoba (neemancipovaná)
- Významná osoba pod opatřením právní ochrany (opatrovník, kurátor, strážce spravedlnosti)
- Osoba v nouzové situaci
- Významná osoba, která není schopna vyjádřit svůj souhlas a není pod právní ochranou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Všichni pacienti
|
MRI mozku a srdce najednou s injekcí gadolinia.
Odebírá se také vzorek krve pro měření hematokritu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Postižení mozku nebo srdce bude definováno identifikací specifických kritérií viditelných pomocí MRI.
Časové okno: Dokončením studia v průměru 24 měsíců
|
Dokončením studia v průměru 24 měsíců
|
|
Renální poškození bude definováno identifikací mikroalbuminurie > 30 mg/l.
Časové okno: Dokončením studia v průměru 24 měsíců
|
Dokončením studia v průměru 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Virginie DUFROST, Nancy Academic Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017-A02345-48
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Antifosfolipidový syndrom
-
NCT07569081Zatím nenabíráme
-
NCT06907459Dokončeno
-
NCT07017738DokončenoSyndrom horního kříže
-
NCT06878846DokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžety
-
NCT07371741NáborSyndrom postintenzivní péče
-
NCT07150026NáborPitt Hopkinsův syndrom
-
NCT03157336DokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanát
-
NCT01787045UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSE
-
NCT03303716NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3
-
NCT07281079NáborPhelan-McDermidův syndrom
Klinické studie na MRI
-
NCT01880944Dokončeno
-
NCT03940092Nábor
-
NCT02022579NeznámýRakovina prsu | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5
-
NCT01882231UkončenoOsteosarkom | Ewingův sarkom | Pagetova nemoc
-
NCT03874208NeznámýPoranění mozku, kóma | Srdeční zástava (CA) | Traumatické poranění mozku (TBI) | Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení (aSAH)
-
NCT04691011DokončenoAmyotrofní laterální skleróza
-
NCT03356366Aktivní, ne nábor
-
NCT04649749DokončenoNeuropatie brachiálního plexu | Traumatická léze brachiálního plexu | Bionická rekonstrukce ruky