Modulace GABA-A receptorů u Parkinsonovy choroby-transdermální flumazenilové rameno (GABA-A)
Modulace GABA-A receptorů a axiální motorické poruchy u Parkinsona
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- University of Michigan Health System Functional Neuroimaging, Cognitive and Mobility Laboratory
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Parkinsonova nemoc (PD): Diagnóza PD se bude řídit klinickými diagnostickými kritérii PD Britské společnosti pro výzkum mozkové banky pro Parkinsonovu chorobu (UKPDSBRC).
- Hoehn a Yahr etapy 2-4
- Nepřítomnost demence potvrzená kognitivním testováním.
- Abnormální 11C-dihydrotetrabenazin ([11c]-DTBZ) PET studie k prokázání nigrostriatální dopaminergní denervace
Kritéria vyloučení:
- PD s demencí (PDD) nebo demence s Lewyho tělísky (DLB).
- Jiné poruchy, které mohou připomínat PD, jako je vaskulární demence, hydrocefalus normálního tlaku, mnohočetná systémová atrofie, kortikobazální gangliová degenerace nebo toxické příčiny parkinsonismu. Prototypické případy mají odlišné klinické profily, jako je časná a těžká dysautonomie nebo appendikulární apraxie, které je mohou odlišovat od idiopatické PD. Použití klinických diagnostických kritérií UKPDBSRC pro PD zmírní zahrnutí subjektů s atypickým parkinsonismem.
- Subjekty v současné době užívající benzodiazepiny, GABAB-ergní léky (baklofen, tizanidin), modafinil, neuroleptika, anticholinergika (trihexyfenidyl, benztropin) nebo léky inhibitory cholinesterázy.
- Důkaz hromadné léze na strukturálním zobrazení mozku (MRI).
- Účastníci, u kterých je MRI kontraindikována, včetně, ale bez omezení, pacientů s kardiostimulátorem, přítomností kovových úlomků v blízkosti očí nebo míchy, hrudníku nebo kochleárního implantátu.
- Těžká klaustrofobie vylučující zobrazení MR nebo PET.
- Subjekty omezené účastí na výzkumných postupech zahrnujících ionizující záření.
- Těhotenství (tehotenský test v moči nebo séru do 48 hodin po každém sezení PET) nebo kojení.
- Historie záchvatů
- Významná úzkost nebo panická porucha v anamnéze.
- Nedávný pokus o sebevraždu nebo předávkování tricyklickými antidepresivy nebo jinými léky v anamnéze.
- Anamnéza tranzitorní ischemické ataky (TIA) nebo cévní mozkové příhody během posledního roku.
- Systémový lupus erytematóza v anamnéze.
- Abnormální jaterní enzymy (AST nebo ALT) > 3násobek horní hranice normy.
- Fibrilace síní v anamnéze.
- Okluze retinální větve tepny v anamnéze.
- Aktivní dermatitida na vnitřní straně předloktí.
- Jakákoli jiná anamnéza určená vyšetřovateli k vyloučení bezpečné účasti.
Další kritéria vyloučení pro dílčí studie s flumazenilem:
- Alergie na flumazenil
- Významné onemocnění jater
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek v posledních dvou letech.
- Subjekty, které v současné době užívají benzodiazepiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Clarithromycin (od 4/2020 se již nepoužívá; studie přerušena)
Clarithromycin 250 mg (1 tobolka) se bude užívat perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů a pokud je tolerován, bude zvýšen na 500 mg (2 tobolky) perorálně dvakrát denně po dobu 4-6 dnů.
|
Clarithromycin (generická) tobolka 250 mg každá
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo (od 4/2020 se již nepoužívá; studie přerušena)
Placebo se bude užívat přesně jako v rameni s klarithromycinem: 1 tobolka perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů a pokud je tolerována, bude zvýšena na 2 tobolky perorálně dvakrát denně po dobu 4-6 dnů.
|
Laktóza v gelové kapsli
|
|
Aktivní komparátor: Transdermální flumazenil (přidán 4/2020 jako bezpečnější alternativa klarithromycinu)
Přidáno v dubnu 2020.
Subjekty aplikují 18 mg transdermální aplikace každé 3-4 hodiny jako 3 cvaknutí dávkovací lahvičky, každé po 0,25 ml, zatímco jsou 3 dny vzhůru, pokud se nevyskytnou žádné vedlejší účinky, subjekty se zvýší na 36 mg transdermální aplikaci každé 3-4 hodiny vydanou jako 6 dávkovací lahvička cvaknutí po 0,25 ml v bdělém stavu.
|
Transdermální flumazenil 24 mg/ml
|
|
Komparátor placeba: Placebo krém (přidáno 4/2020)
Přidáno v dubnu 2020.
Placebo bude užíváno přesně jako transdermální rameno s flumazenilem: Subjekty budou užívat 18 mg transdermální aplikace každé 3-4 hodiny rozdělené jako 3 cvaknutí dávkovací lahvičky, každé po 0,25 ml, v bdělém stavu po dobu 3 dnů, pokud se nevyskytnou žádné vedlejší účinky, subjekty se zvýší na 36 mg transdermálně aplikace každé 3-4 hodiny vydává se jako 6 cvaknutí dávkovací lahvičky po 0,25 ml v bdělém stavu.
|
Transdermální placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v kvantitativní biomechanice 1 (klinické hodnocení motoru MDS-UPDRS)
Časové okno: 1. den (před podáním léčby), 7. den (po 7 dnech léčby) a 14. den (7 dnů po přerušení léčby).
|
K posouzení motorických funkcí použijeme celkovou stupnici pohybových poruch společnosti - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Část III - skóre hodnocení motorické stupnice.
Stupnice od 0 do 132, vyšší skóre ukazuje na horší motorické výsledky.
Měření výsledku bylo shromážděno během stavu ON dopaminergní medikace.
|
1. den (před podáním léčby), 7. den (po 7 dnech léčby) a 14. den (7 dnů po přerušení léčby).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v kvantitativní biomechanice 2 (nejlepší senzorické dílčí skóre na stupnici dynamické rovnováhy)
Časové okno: 1. den (před podáním léčby), 7. den (po 7 dnech léčby) a 14. den (7 dnů po přerušení léčby).
|
Smyslové dílčí skóre MiniBEST měří schopnost jednotlivce udržet rovnováhu za podmínek smyslového omezení a nestabilního/nakloněného povrchu.
Vypočítává se jako součet položek MiniBEST 7, 8 a 9. Skóre se pohybuje od 0 do 6, přičemž 0 znamená neschopnost udržet rovnováhu za všech podmínek a 6 znamená, že při udržování rovnováhy za jakýchkoli podmínek není problém. (nižší skóre znamená horší rovnováhu).
Měření výsledku bylo shromážděno během stavu ON dopaminergní medikace.
|
1. den (před podáním léčby), 7. den (po 7 dnech léčby) a 14. den (7 dnů po přerušení léčby).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicolaas I Bohnen, MD, PhD, University of Michigan
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Ochranné prostředky
- Antibakteriální látky
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory syntézy proteinů
- Protijedy
- Clarithromycin
- Flumazenil
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HUM00360361-A
- R01NS099535 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
NCT07277699Dokončeno
-
NCT07402928NáborZdravý | Parkinson | Administrace léků
-
NCT03630302Dokončeno
-
NCT02305277Dokončeno
-
NCT06154772Dokončeno
-
NCT06755645Zatím nenabíráme
-
NCT07618637DokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)
-
NCT07435181Zatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
NCT07217054NáborParkinsonova choroba | Parkinson | PARKINSONOVA NEMOC (porucha) | Parkinsonova choroba