Modulacja receptorów GABA-A w chorobie Parkinsona - przezskórne ramię flumazenilu (GABA-A)
Modulacja receptorów GABA-A i zaburzenia motoryki osiowej w chorobie Parkinsona
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- University of Michigan Health System Functional Neuroimaging, Cognitive and Mobility Laboratory
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Choroba Parkinsona (PD): Diagnoza PD będzie zgodna z klinicznymi kryteriami diagnostycznymi PD Brytyjskiego Towarzystwa Chorób Parkinsona Brain Bank Research Center (UKPDSBRC).
- Hoehn i Yahr etapy 2-4
- Brak otępienia potwierdzony testami poznawczymi.
- Nieprawidłowe badanie PET z użyciem 11C-dihydrotetrabenazyny ([11c]-DTBZ) w celu wykazania nigrostriatalnego odnerwienia dopaminergicznego
Kryteria wyłączenia:
- PD z otępieniem (PDD) lub otępieniem z ciałami Lewy'ego (DLB).
- Inne zaburzenia, które mogą przypominać chorobę Parkinsona, takie jak otępienie naczyniowe, wodogłowie prawidłowego ciśnienia, atrofia wielonarządowa, zwyrodnienie zwojowe korowo-podstawne lub toksyczne przyczyny parkinsonizmu. Prototypowe przypadki mają charakterystyczne profile kliniczne, takie jak wczesna i ciężka dysautonomia lub apraksja wyrostka robaczkowego, co może różnicować je z idiopatyczną chorobą Parkinsona. Zastosowanie klinicznych kryteriów diagnostycznych PD UKPDSBRC ograniczy włączenie pacjentów z atypowym parkinsonizmem.
- Pacjenci aktualnie przyjmujący benzodiazepiny, leki GABAB-ergiczne (baklofen, tyzanidyna), modafinil, leki neuroleptyczne, antycholinergiczne (triheksyfenidyl, benztropina) lub inhibitory cholinoesterazy.
- Dowód na masową zmianę w strukturalnym obrazowaniu mózgu (MRI).
- Uczestnicy, u których MRI jest przeciwwskazane, w tym między innymi osoby z rozrusznikiem serca, obecnością metalowych fragmentów w pobliżu oczu lub rdzenia kręgowego, klatki piersiowej lub implantu ślimakowego.
- Ciężka klaustrofobia wykluczająca obrazowanie MR lub PET.
- Przedmioty ograniczone uczestnictwem w procedurach badawczych z udziałem promieniowania jonizującego.
- Ciąża (test ciążowy z moczu lub surowicy w ciągu 48 godzin od każdej sesji PET) lub karmienie piersią.
- Historia napadów padaczkowych
- Znaczący niepokój lub historia lęku napadowego.
- Historia ostatnich prób samobójczych lub przedawkowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub innych leków.
- Historia przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA) lub udaru w ciągu ostatniego roku.
- Historia tocznia rumieniowatego układowego.
- Nieprawidłowa aktywność enzymów wątrobowych (AST lub ALT) > 3 razy górna granica normy.
- Historia migotania przedsionków.
- Historia niedrożności tętnicy gałęzi siatkówki.
- Aktywne zapalenie skóry przedramion wewnętrznych.
- Jakakolwiek inna historia medyczna ustalona przez badaczy w celu wykluczenia bezpiecznego udziału.
Dodatkowe kryteria wykluczenia z badań cząstkowych dotyczących flumazenilu:
- Alergia na flumazenil
- Poważna choroba wątroby
- Historia nadużywania alkoholu lub innych substancji odurzających w ciągu ostatnich dwóch lat.
- Osoby biorące obecnie benzodiazepiny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Klarytromycyna (nie jest już używana od 4/2020; badanie przerwano)
Klarytromycyna 250 mg (1 kapsułka) będzie przyjmowana doustnie dwa razy dziennie przez 3 dni i jeśli będzie tolerowana, zostanie zwiększona do 500 mg (2 kapsułki) doustnie dwa razy dziennie przez 4-6 dni.
|
Klarytromycyna (rodzajowa) kapsułka 250 mg każda
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo (niestosowane od 4/2020; badanie przerwane)
Placebo będzie przyjmowane dokładnie tak, jak grupa klarytromycyny: 1 kapsułka doustnie dwa razy dziennie przez 3 dni, a jeśli będzie tolerowana, dawka zostanie zwiększona do 2 kapsułek doustnie dwa razy dziennie przez 4-6 dni.
|
Laktoza w kapsułce żelowej
|
|
Aktywny komparator: Transdermalny flumazenil (dodano 4/2020 jako bezpieczniejsza alternatywa dla klarytromycyny)
Dodano w kwietniu 2020 r.
Pacjenci przyjmą dawkę 18 mg przezskórnie co 3-4 godziny dozowaną jako 3 kliknięcia butelki z dozownikiem po 0,25 ml każda, podczas czuwania przez 3 dni, a następnie, jeśli nie wystąpią żadne skutki uboczne, pacjenci zwiększą dawkę do 36 mg przezskórnie co 3-4 godziny dozowaną jako 6 butelek z dozownikiem kliknięć po 0,25 ml, gdy nie śpisz.
|
Przezskórny flumazenil 24 mg/ml
|
|
Komparator placebo: Krem placebo (dodano 4/2020)
Dodano w kwietniu 2020 r.
Placebo będzie przyjmowane dokładnie tak samo, jak transdermalna grupa flumazenilu: Pacjenci będą przyjmować 18 mg przezskórnie co 3-4 godziny, wydawane jako 3 kliknięcia butelki z dozownikiem po 0,25 ml każda, gdy nie śpią przez 3 dni, a następnie, jeśli nie wystąpią żadne skutki uboczne, pacjenci zwiększą dawkę do 36 mg przezskórnie aplikacja co 3-4 godziny dozowana jako 6 kliknięć butelki z dozownikiem po 0,25 ml każda, gdy nie śpisz.
|
Przezskórne placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana biomechaniki ilościowej 1 (kliniczne oceny motoryczne MDS-UPDRS)
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed rozpoczęciem leczenia), dzień 7 (po 7 dniach leczenia) i dzień 14 (7 dni od zaprzestania leczenia).
|
Do oceny funkcji motorycznych użyjemy Total Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Part III - oceny motorycznej.
Skala od 0-132, wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki motoryczne.
Miarę wyniku zbierano w stanie WŁĄCZENIA leku dopaminergicznego.
|
Dzień 1 (przed rozpoczęciem leczenia), dzień 7 (po 7 dniach leczenia) i dzień 14 (7 dni od zaprzestania leczenia).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w biomechanice ilościowej 2 (podpunkt sensoryczny skali równowagi dynamicznej MiniBESTest)
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed rozpoczęciem leczenia), dzień 7 (po 7 dniach leczenia) i dzień 14 (7 dni od zaprzestania leczenia).
|
Podwynik sensoryczny MiniBEST mierzy zdolność osoby do utrzymania równowagi w warunkach ograniczenia sensorycznego i niestabilnej/pochyłej powierzchni stojącej.
Jest obliczany jako suma pozycji 7, 8 i 9 MiniBEST. Wynik mieści się w zakresie od 0 do 6, gdzie 0 oznacza niezdolność do zachowania równowagi w każdym stanie, a 6 oznacza brak trudności w utrzymaniu równowagi w żadnym z warunków (niższy wynik wskazuje na gorszą równowagę).
Miarę wyniku zbierano w stanie WŁĄCZENIA leku dopaminergicznego.
|
Dzień 1 (przed rozpoczęciem leczenia), dzień 7 (po 7 dniach leczenia) i dzień 14 (7 dni od zaprzestania leczenia).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nicolaas I Bohnen, MD, PhD, University of Michigan
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Parkinsona
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki ochronne
- Środki przeciwbakteryjne
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory syntezy białek
- Odtrutki
- Klarytromycyna
- Flumazenil
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HUM00360361-A
- R01NS099535 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT07523425Rekrutacyjny
-
NCT06836921Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07011771Zawieszony
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT06984757Rejestracja na zaproszenieParkinson & amp;#39; s choroba (PD)
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT07474779Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 Parkinson
-
NCT06920511Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson Desease