Vliv manuální léčby na parametry dýchání, bolest, držení těla a kvalitu života u chronické bolesti krku
Vliv manuální léčby na parametry dýchání, bolest, držení těla a kvalitu života u jedinců s chronickou bolestí krku
Bolest šíje, která je častým problémem pohybového aparátu u všech populací, negativně ovlivňuje funkční stav a kvalitu života. Svalové křeče, posturální problémy v krční a hrudní oblasti a zhoršení respiračních parametrů (respirační funkce a síla dýchacích svalů) se projevují bolestí krku. Manuální terapie a cvičení jsou široce preferovány při léčbě bolesti krku pro zlepšení bolesti, držení těla, svalové síly, rozsahu pohybu, funkčního stavu a kvality života.
Některé studie ukazují, že manuální terapie zlepšuje respirační parametry u plicních onemocnění, ale chybí studie týkající se bolesti krku. Naším cílem je poukázat na účinky manuální terapie, manuální terapie pro různé oblasti (krční a/nebo hrudní oblast) a cvičení na bolest, držení těla, kvalitu života a také respirační parametry u pacientů s chronickou bolestí krku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Manuální terapie a cvičení jsou metody založené na důkazech pro zlepšení bolesti, svalové síly, rozsahu pohybu, funkce a kvality života u jedinců s bolestí krku. Bylo prokázáno, že tyto fyzioterapeutické přístupy zlepšují respirační funkce u pacientů s bolestí krku a také u plicních onemocnění, jako je cystická fibróza a chronická obstrukční plicní onemocnění.
Studie ukazují, že pro zlepšení dechových parametrů u pacientů s chronickou bolestí krku je prospěšná mobilizace hrudní oblasti a cvičení pro vytrvalost hlubokých šíjových svalů. Přes návrh uvedený v této studii existuje jen málo studií, které podrobně hodnotí vztah mezi respiračními funkcemi a silou dýchacích svalů u pacientů s bolestí krku a také účinnost různých fyzioterapeuticko-rehabilitačních metod na respirační funkce u bolesti krku. V jediné studii na toto téma byla u subjektů aplikována manuální terapie hrudní oblasti, protahovací cvičební program a obě tyto aplikace. Na konci léčby se u všech tří skupin rozvinuly respirační funkce; ale obě aplikační skupiny se ukázaly jako účinnější než skupina s manuální hrudní terapií pro zvýšení respiračních funkcí. Cvičení a manuální terapie pro cervikální a/nebo hrudní oblast se často používají pro chronické bolesti krku, ale neexistují žádné studie, které by porovnávaly manuální terapii pro různé oblasti na respirační parametry. Naším cílem je proto zjistit vliv cvičení s metodami manuální terapie pro krční a/nebo hrudní oblast u pacientů s chronickou bolestí krku na bolest, držení těla, kvalitu života a také na parametry dýchání.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan
- Seval Tamer
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci, kteří mají bolesti alespoň 3 měsíce s mechanickou bolestí krku
- Jednotlivci, kteří se dobrovolně účastní studie
Kritéria vyloučení:
- Jedinci, kteří podstoupili operaci krční, páteřní, hrudní nebo břišní oblasti,
- Jedinci, jejichž bolest není způsobena mechanickými příčinami (pacienti, u nichž není patologie ploténky zjištěna po vyšetření lékařem, pacienti bez neurologického deficitu nebo bez motorické ztráty zařazení do studie)
- Pozitivní nestabilita krční oblasti a pozitivní test na vertebrální tepnu
- Jedinci, kteří utrpěli poranění krční páteře, osteoporózu nebo revmatoidní onemocnění (jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sjögren..)
- Jednotlivci, kteří používají cigarety
- Jedinci s bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou, emfyzémem, bronchiektáziemi a malignitami)
- Ti, jejichž index tělesné hmotnosti je vyšší než 40, nebudou do výzkumu zahrnuti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: cervikální skupina
mobilizace krční páteře, cvičení, 2 sezení po dobu 6 týdnů
|
manuální terapie krční páteře
Ostatní jména:
cvičení proti bolesti
|
|
Experimentální: hrudní skupina
mobilizace krční a hrudní páteře, cvičení, 2 sezení po dobu 6 týdnů
|
manuální terapie krční páteře
Ostatní jména:
cvičení proti bolesti
manuální terapie hrudní páteře
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: cvičební skupina
cvičení, 2 sezení po dobu 6 týdnů
|
cvičení proti bolesti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
respirační funkce (nucená vitální kapacita, špičkový výdechový průtok, maximální dobrovolná ventilace, nucený výdechový průtok při 1sn)
Časové okno: změna od výchozích respiračních parametrů po šesti týdnech
|
respirační funkce bude měřena spirometrem (%) vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek)
|
změna od výchozích respiračních parametrů po šesti týdnech
|
|
Respirační svalová síla
Časové okno: Změna ze síly respiračního svalu v šesti týdnech
|
Inspirační síla svalů a expiratuální síla svalů bude měřena zařízením měření digitálního tlaku v ústech (%).
|
Změna ze síly respiračního svalu v šesti týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pozice bolesti
Časové okno: změna od výchozí bolesti po šesti týdnech
|
míra bolesti v klidu, aktivitě a noci s vizuální analogovou stupnicí (min 0 cm-max10 cm, lepší výsledek 0 nejhorší výsledek 10)
|
změna od výchozí bolesti po šesti týdnech
|
|
držení těla
Časové okno: změna od výchozí polohy po šesti týdnech
|
držení hlavy vpřed (vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek), držení hrudníku (vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek)
|
změna od výchozí polohy po šesti týdnech
|
|
rozsah pohybu
Časové okno: změna od výchozího rozsahu pohybu po šesti týdnech
|
rozsah pohybu krku (vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek
|
změna od výchozího rozsahu pohybu po šesti týdnech
|
|
funkční stav krku
Časové okno: změna od výchozího funkčního stavu po šesti týdnech
|
index postižení krku (celkové skóre min 0- max 50 bodů, vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek a 0-4 body = žádné postižení, 5-14 minimální postižení, 15-24 střední postižení, 25-34 těžké postižení , 35-50 celková funkční invalidita)
|
změna od výchozího funkčního stavu po šesti týdnech
|
|
stav kvality života
Časové okno: změna od výchozí kvality života po šesti týdnech
|
Krátká forma stupnice kvality života (SF-36) (celkové skóre 100 bodů min 0-max 100 bodů, vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek
|
změna od výchozí kvality života po šesti týdnech
|
|
úroveň úzkosti
Časové okno: změna od výchozí úrovně úzkosti po šesti týdnech
|
stupnice úzkosti zad (min 0-max 63 bodů, vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek, celkové skóre 0-17 bodů ukazuje minimální úzkost, 18-24 ukazuje střední úzkost, 30-63 ukazuje stav silné úzkosti)
|
změna od výchozí úrovně úzkosti po šesti týdnech
|
|
úroveň deprese
Časové okno: změna od výchozí úrovně deprese po šesti týdnech
|
stupnice deprese zad (min 0-max 63 bodů, vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek, celkové skóre 0-9 ukazuje minimální depresi, 10-16 ukazuje mírnou depresi, 17-29 ukazuje střední depresi, 30-63 ukazuje stav těžké deprese
|
změna od výchozí úrovně deprese po šesti týdnech
|
|
úroveň fyzické aktivity
Časové okno: změna od výchozí úrovně fyzické aktivity po šesti týdnech
|
mezinárodní skóre fyzické aktivity (hodnota metabolického ekvivalentu (MET) bude vypočítána a zaznamenána dotazem na čas a frekvenci strávenou sezením, chůzí, středně těžkými aktivitami a násilnými aktivitami.
Celková hodnota fyzické aktivity bude určena pomocí vzorce vypočítaného podle tělesné hmotnosti pacienta, celkové skóre < 600 MET-dk/týden ukazuje fyzickou nečinnost, 600-3000 MET-dk/týden ukazuje minimální aktivitu a > 3000 MET-dk/týden zobrazuje aktivní
|
změna od výchozí úrovně fyzické aktivity po šesti týdnech
|
|
kineziofobie
Časové okno: změna od výchozí kinesiofobie po šesti týdnech
|
stupnice tampa kinesiofobie (celkové skóre min 17-max 68 bodů, vysoké stupně představují horší výsledek, nízké stupně představují lepší výsledek)
|
změna od výchozí kinesiofobie po šesti týdnech
|
|
vytrvalost svalů krku
Časové okno: změna od výchozí hodnoty svalové vytrvalosti po šesti týdnech
|
Měření byla prováděna z polohy nakřivo pomocí tlakového biofeedback zařízení (Stabilizer, Chattanooga, USA), který byl umístěn za krkem účastníků.
Zařízení bylo zpočátku nafouknuto na základní tlak 20 mmHg.
Účastníci museli postupně provést 3 10-sekundové držení hlavy při každé z 5 úrovní tlaku (22 mmHg, 24 mmHg, 26 mmHg, 28 mmHg a 30 mmHg).
Hluboké flexory krku účastníků byly považovány za unavené, když byl pozorován pokles tlaku na tlakovém senzoru, zjevná aktivace povrchových flexorů krku nebo trhavá akce během udržování úrovně tlaku.
|
změna od výchozí hodnoty svalové vytrvalosti po šesti týdnech
|
|
test pevnosti krku a horních končetin
Časové okno: změna od výchozí síly po šesti týdnech
|
test síly krku a horních končetin měřený dynamometrem (vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek)
|
změna od výchozí síly po šesti týdnech
|
|
tlaková bolest
Časové okno: změna od výchozí síly po šesti týdnech
|
tolerance tlakové bolesti pomocí algometru (kg/cm2 vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek
|
změna od výchozí síly po šesti týdnech
|
|
Rozšíření hrudníku
Časové okno: změna od výchozí expanzní síly po šesti týdnech
|
rozdíl mezi hodnotami získanými při hlubokém nádechu a výdechu bude určen páskou (cm), vysoké stupně představují lepší výsledek, nízké stupně představují horší výsledek
|
změna od výchozí expanzní síly po šesti týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Seval Tamer, Mcs, Hacettepe University Physiotherapy and Rehabilitation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Hwangbo PN, Hwangbo G, Park J, Lee S. The Effect of Thoracic Joint Mobilization and Self-stretching Exercise on Pulmonary Functions of Patients with Chronic Neck Pain. J Phys Ther Sci. 2014 Nov;26(11):1783-6. doi: 10.1589/jpts.26.1783. Epub 2014 Nov 13.
- Wirth B, Amstalden M, Perk M, Boutellier U, Humphreys BK. Respiratory dysfunction in patients with chronic neck pain - influence of thoracic spine and chest mobility. Man Ther. 2014 Oct;19(5):440-4. doi: 10.1016/j.math.2014.04.011. Epub 2014 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KA-17109
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest krku
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na krční
-
NCT05512052Zatím nenabírámePředčasný porod | Cervikální nedostatečnost | Krátký děložní čípek | Cervikální neschopnost | Měkký děložní čípek
-
NCT05114356UkončenoDegenerativní onemocnění plotének
-
NCT02281994UkončenoOdontoidní zlomenina typu II
-
NCT06383949NáborCervikální degenerativní onemocnění plotének
-
NCT02586116DokončenoDegenerace meziobratlových plotének
-
NCT00637156DokončenoRadikulopatie | Myelopatie | Cervikální degenerativní onemocnění plotének
-
NCT01720394NeznámýVyvolání práce | Cervikální zrání
-
NCT03007420UkončenoPosttraumatické bolesti hlavy