Podávání rekonvalescentní plazmy anti-SARS-CoV-2 hospitalizovaným pacientům bez JIP s COVID-19
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie plazmy anti-SARS-CoV-2 u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 bez JIP
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti rekonvalescentní plazmy anti-SARS-CoV-2 u pacientů s COVID-19.
Po potvrzení COVID-19 budou pacienti, kteří splňují požadavek způsobilosti a poskytnou informovaný souhlas, randomizováni v poměru 2:1 k rekonvalescentní plazmě anti-SARS-CoV-2 (1 jednotka přibližně 250 ml) nebo placebu (1 jednotka albuminu 5 %, přibližně 250 ml). Budeme hodnotit schopnost anti-SARS-CoV-2 rekonvalescentní plazmy vs. placebo kontrola snížit progresi onemocnění (měřeno podle WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement) během 28 dnů po podání hospitalizovaným pacientům bez JIP. Pokud je pacient propuštěn z nemocnice před 28. dnem, posouzení 28. dne bude provedeno telefonicky.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let
- Hospitalizován s akutními respiračními příznaky souvisejícími s COVID-19
- Počáteční stav závažnosti COVID-19 na Ordinální stupnici klinického zlepšení WHO = 3 („Hospitalizován, bez kyslíkové terapie) nebo 4 („Hospitalizován, na kyslíku maskou nebo nosními hroty“)
- Laboratorně potvrzený COVID-19
- První známky infekce se objevují maximálně 14 dní před zápisem
Kritéria vyloučení:
- Příjem sdruženého imunoglobulinu za posledních 30 dní
- Kontraindikace transfuze nebo předchozí reakce na transfuzní krevní produkty v anamnéze
- Vstup na jednotku intenzivní péče kdykoli během nemocničního kurzu před zápisem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: plazma proti SARS-CoV-2
Pacienti dostávají jednu dávku (250–300 ml) rekonvalescentní plazmy proti SARS-CoV-2
|
Podávání rekonvalescentní plazmy anti-SARS-CoV-2
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti dostávají jednu dávku (250–300 ml) placeba (albumin 5 %)
|
Podávání placeba (albumin 5 %)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progrese onemocnění měřená stupnicí WHO
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Progrese onemocnění od stavu při randomizaci (s „3“ nebo „4“ na WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement) k nutnosti invazivní mechanické ventilace (která je „6“ nebo vyšší na stupnici WHO) během období studie
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání maximálního skóre WHO na skupinu
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Srovnání počtu účastníků, kteří dosáhli maximálního denního skóre WHO 5, 7 a 8 během období studie na skupinu
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
|
Porovnání poklesu mediánu a maximálního skóre WHO na skupinu
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Porovnání mediánu a maximálního denního skóre WHO během období studie na skupinu
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
|
Porovnání doby klinického zlepšení na skupinu
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Porovnání doby do klinického zlepšení, definované jako doba mezi randomizací a dobou do zlepšení (WHO Ordinal Scale "2" nejprve dosaženo po dobu alespoň 1 dne)
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
|
Porovnání doby potřebné k dosažení skóre „6“ nebo vyšší na stupnici WHO
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Vyhodnoťte čas k dosažení skóre alespoň 6 během 28 dnů
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání délky hospitalizace v jednotlivých skupinách
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Vyhodnoťte počet dní hospitalizace
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
|
Porovnání délky pobytu na JIP podle skupiny
Časové okno: Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Vyhodnoťte počet hodin na JIP
|
Den 0 až den 28 (nebo propuštění z nemocnice)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kashif T Khan, MD, SM, Keck School of Medicine of University of Southern California
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Zhang B, Liu S, Tan T, Huang W, Dong Y, Chen L, Chen Q, Zhang L, Zhong Q, Zhang X, Zou Y, Zhang S. Treatment With Convalescent Plasma for Critically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection. Chest. 2020 Jul;158(1):e9-e13. doi: 10.1016/j.chest.2020.03.039. Epub 2020 Mar 31.
- Ko JH, Seok H, Cho SY, Ha YE, Baek JY, Kim SH, Kim YJ, Park JK, Chung CR, Kang ES, Cho D, Muller MA, Drosten C, Kang CI, Chung DR, Song JH, Peck KR. Challenges of convalescent plasma infusion therapy in Middle East respiratory coronavirus infection: a single centre experience. Antivir Ther. 2018;23(7):617-622. doi: 10.3851/IMP3243. Epub 2018 Jun 20.
- Duan K, Liu B, Li C, Zhang H, Yu T, Qu J, Zhou M, Chen L, Meng S, Hu Y, Peng C, Yuan M, Huang J, Wang Z, Yu J, Gao X, Wang D, Yu X, Li L, Zhang J, Wu X, Li B, Xu Y, Chen W, Peng Y, Hu Y, Lin L, Liu X, Huang S, Zhou Z, Zhang L, Wang Y, Zhang Z, Deng K, Xia Z, Gong Q, Zhang W, Zheng X, Liu Y, Yang H, Zhou D, Yu D, Hou J, Shi Z, Chen S, Chen Z, Zhang X, Yang X. Effectiveness of convalescent plasma therapy in severe COVID-19 patients. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Apr 28;117(17):9490-9496. doi: 10.1073/pnas.2004168117. Epub 2020 Apr 6.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Return to the past: the case for antibody-based therapies in infectious diseases. Clin Infect Dis. 1995 Jul;21(1):150-61. doi: 10.1093/clinids/21.1.150.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Casadevall A, Pirofski LA. The damage-response framework of microbial pathogenesis. Nat Rev Microbiol. 2003 Oct;1(1):17-24. doi: 10.1038/nrmicro732.
- van Griensven J, Edwards T, Gallian P; Ebola-Tx Consortium. Convalescent Plasma for Ebola Virus Disease. N Engl J Med. 2016 Jun 23;374(25):2500. doi: 10.1056/NEJMc1602284. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HS-20-00516
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
NCT06923137Aktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT06768697Zatím nenabíráme
-
NCT07552779NáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019)
-
NCT07110714NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)
-
NCT06294756DokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19
-
NCT06156176NáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVID
-
NCT07445971NáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)
-
NCT07397130DokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covid
-
NCT05839236Aktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19
Klinické studie na plazma proti SARS-CoV-2
-
NCT05042232DokončenoProspektivní virtuální studie chování a zdravotních výsledků hlášených pacienty u jedinců s COVID-19SARS-CoV-2 Akutní respirační onemocnění
-
NCT04416373NáborKoronavirová infekce | Těhotenské komplikace | Kojení | Novorozenecká infekce | Vertikální přenos infekčních chorob
-
NCT06492564DokončenoInfekce SARS-CoV-2
-
NCT05686161Aktivní, ne náborÚčinnost | Bezpečnost | Imunogenicita
-
NCT05911087Zatím nenabírámeBezpečnost | Imunogenicita
-
NCT04742595DokončenoNovotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Maligní solidní novotvar | Laboratoř symptomatické infekce COVID-19 – potvrzena
-
NCT04472793Dokončeno
-
NCT06162533Dokončeno