- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00006261
Alogenní transplantace s použitím minikondicionéru pro léčbu rakoviny prsu stadia IV
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Transplantace periferních kmenových buněk může být schopna nahradit imunitní buňky, které byly zničeny chemoterapií. Dárcovské lymfocyty mohou napadnout a zničit rakovinné buňky.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje účinnost kombinované chemoterapie, transplantace periferních kmenových buněk a infuze dárcovských lymfocytů při léčbě žen s rakovinou prsu ve stádiu IV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE: I. Stanovit nádorovou odpověď u žen s karcinomem prsu stadia IV, které dosáhnou částečné remise po minikondicionačním režimu zahrnujícím fludarabin a cyklofosfamid, po kterém následuje alogenní transplantace kmenových buněk periferní krve (PBSCT) a infuze dárcovských lymfocytů (DLI). II. Určete přežití bez progrese u pacientů, kteří po tomto léčebném režimu dosáhnou kompletní remise. III. Zjistěte, zda u těchto pacientů DLI uplatňuje účinek štěpu proti nádoru. IV. Určete akutní a opožděnou toxicitu tohoto režimu u těchto pacientů. V. Určete míru trvalého hematologického přihojení u pacientů léčených tímto režimem. VI. Určete výskyt a závažnost akutní a chronické reakce štěpu proti hostiteli u pacientů léčených tímto režimem. VII. Určete rozsah chimérismu u pacientů léčených tímto nemyeloablativním přípravným režimem. VIII. Určete rychlost a kvalitu imunitní rekonstituce u pacientů léčených tímto režimem. IX. Určete přežití bez příhody a celkové přežití u pacientů léčených tímto režimem.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti dostávají záchrannou chemoterapii složenou z docetaxelu IV po dobu 1 hodiny a doxorubicinu IV po dobu několika minut v den 1. Léčba pokračuje každé 3 týdny ve 4 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Počínaje během 4-10 týdnů po dokončení záchranné chemoterapie dostanou pacienti, kteří dosáhnou úplné nebo částečné remise nebo stabilního onemocnění, minikondicionování skládající se z fludarabinu IV po dobu 30 minut ve dnech -8 až -4 a cyklofosfamidu IV po dobu 2 hodin ve dnech -3 a -2. Pacienti poté dostávají filgrastim (G-CSF) a sargramostim (GM-CSF) mobilizované allogenní alogenní kmenové buňky periferní krve (PBSC) IV v den 0. Počínaje dnem 120 po transplantaci PBSC dostávají způsobilí pacienti infuzi nemobilizovaných dárcovských lymfocytů (DLI) nad 15 let -30 minut. Léčba pokračuje měsíčně celkem 3 DLI při absenci reakce štěpu proti hostiteli stupně III nebo IV nebo aplazie dřeně. Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každý rok.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 30–50 pacientů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Histologicky prokázaný epiteliální karcinom prsu stadia IV Musí splňovat jednu z následujících podmínek: Kompletní nebo částečná remise nebo stabilní onemocnění po chemoterapii nebo radioterapii Dříve neléčené onemocnění Žádné progresivní onemocnění po předchozí léčbě metastatického karcinomu prsu Nadměrná exprese proteinu HER2 (2+ popř. 3+ imunohistochemicky) povoleno, pokud selhala předchozí terapie trastuzumabem (Herceptinem) Onemocnění měřitelné fyzikálním vyšetřením nebo externími zobrazovacími studiemi NEBO Hodnotitelné onemocnění (např. abnormální kostní sken) Dostupnost vhodného HLA-A, B a DR fenotypově identického sourozeneckého dárce Ne aktivní onemocnění CNS Stav hormonálních receptorů: Nespecifikováno
CHARAKTERISTIKA PACIENTA: Věk: 18 až 60 Pohlaví: Žena Menopauzální stav: Nespecifikováno Výkonnostní stav: ECOG 0 nebo 1 Karnofsky 80-100 % Délka života: Nejméně 3 měsíce Hematopoetika: Absolutní počet neutrofilů nejméně 1 000/mm3* Počet krevních destiček nejméně 100 000/mm3* * U pacientů užívajících docetaxel Jaterní: SGOT a SGPT nejvýše 5násobek horní hranice normálu (ULN)* Bilirubin ne vyšší než ULN* Alkalická fosfatáza ne vyšší než 2,5násobek ULN Alkalická fosfatáza ne vyšší než 4násobek ULN, pokud SGOT a SGPT ne vyšší než ULN * U pacientů užívajících docetaxel Renální: Kreatinin ne vyšší než 2,0 mg/dl NEBO Clearance kreatininu alespoň 50 ml/min Kardiovaskulární: Ejekční frakce levé komory alespoň 40 % podle MUGA skenu Žádná cerebrovaskulární příhoda Plicní: DLCO , FVC a FEV1 alespoň 60 % předpovězeno Jiné: Žádná aktivní infekce Netěhotná nebo kojící Negativní těhotenský test HIV negativní Žádná alergická reakce na taxan nebo polysorbát v anamnéze 80 Žádná periferní neuropatie stupně 2 nebo horší Žádná druhá malignita za poslední 2 roky s výjimkou bazocelulární karcinom kůže, karcinom in situ děložního čípku nebo nádor dříve léčený s kurativním záměrem Žádná jiná klinicky významná komorbidní onemocnění
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Biologická léčba: Viz Charakteristika onemocnění Žádná předchozí autologní transplantace kmenových buněk Chemoterapie: Viz Charakteristika onemocnění Bez předchozího docetaxelu Minimálně 3 týdny od jiné předchozí chemoterapie Předchozí doxorubicin povolen, pokud je kumulativní dávka nižší než 250 mg/m2 Předchozí paclitaxel povolen Ne více než 1 předchozí režim záchranné chemoterapie pro metastatické onemocnění Endokrinní terapie: Nespecifikováno Radioterapie: Viz Charakteristika onemocnění Chirurgie: Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Nádorová odpověď u žen s karcinomem prsu stadia IV, které dosáhnou PR po minikondicionačním režimu zahrnujícím fludarabin a cyklofosfamid, po kterém následuje PBSCT a DLI.
Časové okno: Léčba pokračuje každé 3 týdny ve 4 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Léčba pokračuje každé 3 týdny ve 4 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hillard M. Lazarus, MD, Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Fludarabin
- Fludarabin fosfát
Další identifikační čísla studie
- CWRU1199
- P30CA043703 (Grant/smlouva NIH USA)
- CWRU-1199 (Jiný identifikátor: Case Comprehensive Cancer Center)
- NCI-G00-1855
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika