Obnova imunity kyselinou lipoovou u AIDS

AIDS je charakterizován infekcí HIV, která vede ke kolapsu imunitního systému. Ačkoli vysoce aktivní antiretrovirová terapie (HAART) významně přispěla ke snížení morbidity a mortality na AIDS, antiretrovirová léčiva plně neobnovují imunitní systém a pacienti často selhávají multimedikamentózní léčbou. Existuje tedy potřeba alternativní/komplementární medicíny (CAM), která dokáže obnovit imunitní systém zpustošený HIV/AIDS. K řešení této potřeby výzkumníci vytvořili multidisciplinární spolupráci, aby vyhodnotili a prokázali užitečnost přirozených modulátorů založených na imunitě u etnicky odlišných pacientů s HIV/AIDS. Dlouhodobým cílem tohoto návrhu je vyvinout terapii CAM pro usnadnění imunitní rekonstituce a eradikace HIV po ukončení antiretrovirové léčby nebo souběžně s pokračující antiretrovirovou léčbou. Je založen na předpokladu rozšířeného nedostatku glutathionu (GSH), životně důležitého pro funkci lymfocytů, u pacientů s HIV/AIDS. Navrhovaný projekt bude studovat imunomodulační a antiretrovirové účinky dietního antioxidantu, kyseliny alfa-lipoové (ALA), o které je známo, že účinně posiluje systémový GSH.

V této studii dospělí infikovaní HIV nereagující na HAART (tj. ti s přetrvávajícím počtem CD4+ > 50 buněk/mm3, virovou zátěží > 10 000 kopií/cc) budou randomizováni do léčebné nebo kontrolní větve. Léčebné skupině bude podáváno 300 mg ALA třikrát denně po dobu 6 měsíců a kontrolní skupině bude podáváno inertní placebo. Studie provedené na začátku a po 2, 4 a 6 měsících budou zahrnovat odhad počtu CD4+, HIV RNA, reaktivity T-buněk in vitro a hladiny GSH v plné krvi. Významnost změn od výchozích parametrů bude analyzována pomocí t-testů. Navrhovaný výzkum ukáže, zda augmentace GSH pomocí ALA zvyšuje počet CD4+ buněk a funkci T buněk a snižuje virovou zátěž u subjektů nereagujících na antiretrovirovou terapii.