- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00114114
Dávková odezva gonadálních steroidů a kostní obrat u starších mužů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V tomto protokolu budou muži ve věku 60-75 let randomizováni do jedné ze 6 skupin. Skupiny 1-5 budou dostávat goserelin acetát (Zoladex) plus 0 (placebo gel), 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g/den testosteronového gelu (Androgel). Skupina 6 dostane placebo pro goserelin acetát i testosteronový gel. (*Všimněte si, že dávka 10 g/den byla částečně snížena na 7,5 g/den v průběhu studie kvůli zprávám o možném zvýšeném riziku kardiovaskulárních příhod při podávání testosteronu).
Subjekty budou zaslepeny s ohledem na skupinové přiřazení. Dietní příjem vápníku bude vyhodnocen výzkumným dietologem a úpravy provedené prostřednictvím stravy nebo doplňků tak, aby příjem vápníku byl mezi 1000 a 1200 mg/den.
Subjekty budou sledovány v Centru klinického výzkumu ve 4týdenních intervalech po dobu 16 týdnů (0, 4, 8, 12 a 16 týdnů). Při každé návštěvě bude shoda s Androgelem posouzena kontrolou lékového deníku. Každému subjektu bude položena standardizovaná série otázek pro posouzení potenciálních vedlejších účinků studovaných léků. Subjekty, které dostávají Androgel', dostanou novou zásobu léků na 4 týdny (kromě týdne 16). Bude odebrán vzorek krve nalačno a druhý vzorek moči. Poté, co byly odebrány vzorky krve a moči, bude subjektům podána injekce goserelinu. Při každé návštěvě budou provedeny níže uvedené krevní a močové testy, stejně jako antropometrická měření a dotazníky. Dvouenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA), skenování kvantitativní počítačovou tomografií (QCT) a posouzení síly budou prováděny pouze v 0. a 16. týdnu. Subjekty, které přeruší účast v týdnu 8 nebo po něm, budou dotázány, zda jsou ochotny podstoupit návštěvu předčasného přerušení, ve které budou provedeny všechny procedury normálně prováděné v týdnu 16.
Posouzena budou tato opatření:
- Rutinní chemie a prostatický specifický antigen, PSA (pro posouzení bezpečnosti)
- Kostní obrat pomocí krevních a močových testů
- Hormony
- Lipidy
- Složení těla
- Síla
- Sexuální touha a erektilní funkce
- Minerální hustota kostí a kostní mikroarchitektura
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví muži ve věku 60 až 75 let
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza významné srdeční, ledvinové, plicní, jaterní, benigní hyperplazie prostaty nebo maligního onemocnění, současné zneužívání alkoholu nebo nelegálních drog nebo závažné psychiatrické poruchy.
- Současné diagnózy poruch, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus kostí, včetně hypertyreózy, hyperparatyreózy, osteomalacie nebo Pagetovy choroby.
- Současné užívání léků, o nichž je známo, že ovlivňují kostní metabolismus, včetně estrogenů, androgenů, antiestrogenů, bisfosfonátů, kalcitoninu, fluoridu, perorálních nebo inhalačních glukokortikoidů, supresivních dávek tyroxinu, lithia, farmakologických dávek vitaminu D (vyšší než 2000 IU/den), nebo antikonvulziva.
- Kognitivní nebo intelektuální poškození, které znemožňuje úplné pochopení protokolu studie.
- Historie hluboké žilní trombózy, plicní embolie nebo poruch srážlivosti.
- Sérový 25-hydroxyvitamín D < 15 ng/ml
- Sérový parathormon (PTH) < 10 nebo > 65 pg/ml
- Sérový hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) < 0,5 nebo > 5,0 U/l
- Sérový vápník > 10,6 mg/dl
- Sérový kreatinin > 2 mg/dl
- Sérová alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) > 2x horní hranice normy
- Sérový bilirubin > 2 mg/dl
- Sérová alkalická fosfatáza > 150 U/L
- Plazmatický hemoglobin < 11 gm/dl
- Hematokrit > 50
- Zlomenina za posledních 6 měsíců.
- Hladina testosteronu v séru < 270 nebo > 1070 ng/dl
- Hladina prostatického specifického antigenu (PSA) v séru > 4 ug/l.
- Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) > 19
- Systolický krevní tlak > 160 nebo diastolický krevní tlak > 95
- Framinghamské rizikové skóre vyšší nebo rovné 20
- Obtížnost chůze 2 bloky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1: 0 g/den
Zoladex plus Placebo Testosteron (T) gel
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 2: 1,25 g/den
Zoladex plus 1,25 g/den T gel
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 3: 2,5 g/den
Zoladex plus 2,5 g/den T gel
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 4: 5 g/den
Zoladex plus 5 g/den T gel
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 5: 10* g/den
Zoladex plus 10* g/den T gel.
*Všimněte si, že dávka 10 g/den byla v průběhu studie snížena na 7,5 g/den
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 6: Placebo/Placebo (PBO/PBO)
Placebo Zoladex plus Placebo T gel (kontroly)
|
Androgel placebo nebo 1,25, 2,5, 5 nebo 10* g lokálně každý den
Ostatní jména:
3,6 g sc každé 4 týdny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Procentuální změna markeru kostního obratu (C-telopeptid v séru, CTX)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procentuální změna tělesného složení: Hmotnost tuku
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
|
Procentuální změna v oblasti stehenního svalu
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Hodnoceno kvantitativní počítačovou tomografií (QCT)
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
Změna příznaků erektilní funkce
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů
|
Na základě škály Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF), otázka č. 15, která žádala subjekty, aby ohodnotily svou důvěru, že mohou dosáhnout a udržet erekci.
Skóre se pohybuje od 1 do 5, přičemž vyšší skóre je lepší.
|
Výchozí stav a 16 týdnů
|
Změna libida / sexuální touhy
Časové okno: 16 týdnů
|
Změna libida od výchozí hodnoty (škála se pohybuje od -2 do +2), přičemž -2 je mnohem méně, -1 poněkud méně, 0 stejné, +1 poněkud více, +2 mnohem více
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ben Z Leder, MD, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SM, Darakananda K, Gentile EC, Goldstein DW, Prizand SH, Krivicich LM, Taylor AP, Wulczyn KE, Leder BZ, Yu EW. Dose-Response Relationships Between Gonadal Steroids and Bone, Body Composition, and Sexual Function in Aging Men. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Aug 1;105(8):2779-88. doi: 10.1210/clinem/dgaa318.
- Bachmann KN, Huang S, Lee H, Dichtel LE, Gupta DK, Burnett JC Jr, Miller KK, Wang TJ, Finkelstein JS. Effect of Testosterone on Natriuretic Peptide Levels. J Am Coll Cardiol. 2019 Mar 26;73(11):1288-1296. doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.062.
- Finkelstein JS, Lee H, Leder BZ, Burnett-Bowie SA, Goldstein DW, Hahn CW, Hirsch SC, Linker A, Perros N, Servais AB, Taylor AP, Webb ML, Youngner JM, Yu EW. Gonadal steroid-dependent effects on bone turnover and bone mineral density in men. J Clin Invest. 2016 Mar 1;126(3):1114-25. doi: 10.1172/JCI84137. Epub 2016 Feb 22.
- Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, Pallais JC, Yu EW, Borges LF, Jones BF, Barry CV, Wulczyn KE, Thomas BJ, Leder BZ. Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. N Engl J Med. 2013 Sep 12;369(11):1011-22. doi: 10.1056/NEJMoa1206168.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2003-P-001868
- R01AG030545 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy
Klinické studie na Testosteron
-
University of VermontPozastavenoNovotvary prsu | Vaginitida | DyspareunieSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)DokončenoHypogonadismus | Nedostatek růstového hormonu | HypopituitarismusSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentHunter Holmes McGuire VA Medical CenterDokončeno
-
University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research InstituteDokončeno
-
Leonard S. Marks, M.D.Watson Pharmaceuticals; Solvay PharmaceuticalsDokončenoStudie k určení účinků testosteronové substituční terapie u stárnoucích mužů s nedostatkem androgenůMuži s nízkými hladinami testosteronuSpojené státy
-
University of MiamiAcerus Pharmaceuticals CorporationDokončenoHypogonadismus, mužSpojené státy
-
Clarus Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Yale UniversityDendreonNáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraciSpojené státy
-
Antares Pharma Inc.DokončenoHypogonadismusSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNational Cancer Institute (NCI)DokončenoKachexie | Spinocelulární karcinomSpojené státy