Účinnost intravenózního dexamethasonu pro akutní ischias způsobenou herniací ploténky

Akutní bolest v kříži je jedním z nejčastějších důvodů všech návštěv lékaře(1). Bylo prokázáno, že fosfolipáza A2 (PLA2), silný zánětlivý mediátor, je uvolňována ploténkami po poranění(4). Klinická praxe a výzkumy na zvířatech naznačují, že bederní radikulární bolest je důsledkem zánětu nervového kořene v epidurálním prostoru(5). Studie bude hodnotit účinnost intravenózního dexamethasonu u akutní ischias vyvolané herniací ploténky. 40 pacientů ve věku 18 let nebo starších, kteří budou převezeni na pohotovost kvůli bolesti sedacího nervu, bude slepě randomizováno k podávání dexamethasonu 30 mg IV po dobu 3 dnů s postupným snižováním, 10 mg denně nebo normálním fyziologickým roztokem. V každé skupině bude 20 pacientů. Pacienti budou po dobu studie pokračovat ve standardní péči. Sledování bude trvat 3 měsíce. Mann-Whitney test bude použit pro parametrickou korelaci, Wilcoxon pro číselné a x² pro kategoriální proměnné. Dexamethason IV může lékařům pomoci při léčbě pacientů s akutní bolestí sedacího nervu.